Le carboplatine est une chimiothérapie à base de PLATINE (dérivée du cisplatine) : elle endommage l'ADN des cellules cancéreuses et bloque leur multiplication. Administrée en perfusion à l'hôpital, en cycles. Par rapport au cisplatine, elle est BEAUCOUP MIEUX TOLÉRÉE par les reins, l'audition et les nerfs, mais elle abaisse DAVANTAGE les cellules sanguines (surtout les plaquettes). Particularité : sa dose ne se calcule pas selon la surface corporelle mais selon la FONCTION RÉNALE (formule de Calvert).
Dose calculée par l'oncologue avec la formule de Calvert : dose (mg) = AUC visée × (débit de filtration glomérulaire + 25). La cible d'AUC (souvent 4 à 6) dépend du protocole et de l'état du patient. En perfusion IV (15 min à 1 h), toutes les 3 à 4 semaines. Selon le protocole.
Sur protocole spécialisé, dose adaptée.
Surveillance hématologique renforcée ; estimer précisément la fonction rénale.
La dose dépend directement de la fonction rénale (voir tableau).
Perfusion intraveineuse à l'hôpital, sans nécessité d'hyperhydratation lourde (contrairement au cisplatine). Manipulé par du personnel formé (cytotoxique). Prémédication anti-nausée associée.
Sans objet.
Sans objet.
Sans objet.
Faire les prises de sang de surveillance (plaquettes, globules) entre les cures ; le creux (nadir) des plaquettes survient vers J14-21. Signaler fièvre, saignements/ecchymoses, pâleur/essoufflement, fourmillements, ou une réaction pendant la perfusion (surtout après plusieurs cures : risque d'allergie au platine).
Plusieurs cycles, selon le protocole et la réponse.
Sans objet (administré par l'équipe ; cycles programmés).
Chute sévère des cellules sanguines (infections, saignements, anémie), atteinte rénale/hépatique.
Prise en charge hospitalière (transfusions, facteurs de croissance).
TOXICITÉ HÉMATOLOGIQUE dose-limitante, surtout THROMBOPÉNIE (baisse des plaquettes → saignements) mais aussi neutropénie (infections) et anémie : numération avant chaque cure, dose adaptée. Réactions ALLERGIQUES au platine, plus fréquentes après plusieurs cycles (démangeaisons, bouffées, gêne respiratoire, voire choc) : surveillance. Nausées/vomissements (anti-émétiques systématiques). Toxicité rénale, auditive et neurologique BIEN MOINDRE qu'avec le cisplatine, mais possible à fortes doses/cumul. Baisse du magnésium/potassium. Contraception efficace (homme et femme). Vaccins vivants déconseillés.
Selon les consignes de l'oncologie.
Contre-indiqué (cytotoxique, tératogène/fœtotoxique). Exclure une grossesse avant ; contraception efficace pendant et plusieurs mois après le traitement (homme et femme). En cas de cancer pendant la grossesse, la décision est prise en réunion spécialisée (parfois possible à partir du 2e trimestre selon le protocole).
Contre-indiqué (passage dans le lait, toxicité pour le nourrisson).
Sur protocole spécialisé.
Surveillance hématologique renforcée ; estimer précisément le débit de filtration glomérulaire (la dose en dépend).
| Fonction rénale (DFG) | Conséquence sur la dose (formule de Calvert) |
|---|---|
| Normale | Dose = AUC × (DFG + 25) ; dose standard |
| Diminuée (modérée) | La dose calculée DIMINUE proportionnellement au DFG (moins de produit, car éliminé par le rein) |
| Sévèrement diminuée | Réduction importante voire contre-indication selon le seuil et le protocole ; surveillance hématologique étroite |
Pas d'adaptation de dose spécifiquement liée au foie (le carboplatine est éliminé essentiellement par le REIN, et c'est la fonction rénale qui détermine la dose). Surveillance habituelle.
Selon l'état (fatigue, nausées) ; prudence après une cure.
À éviter.
Effet anticancéreux évalué au fil des cycles ; nadir des cellules sanguines vers J14-21.
Information non disponible dans les sources consultées.
Cycles toutes les 3 à 4 semaines.
À l'abri de la lumière, à température contrôlée (selon la notice) ; préparé et manipulé par la pharmacie hospitalière (cytotoxique).
Carboplatine 150 mg / 15 ml (10 mg/ml, solution pour perfusion).
Voir la notice.
Chimiothérapie, sel de platine (organoplatine). Proches : cisplatine (plus toxique rein/audition, moins myélotoxique), oxaliplatine.
Contacter l'équipe d'oncologie en cas de fièvre (neutropénie), de saignements/ecchymoses inhabituels (plaquettes basses), de pâleur/essoufflement (anémie), de réaction pendant la perfusion, ou de fourmillements/troubles de l'audition.
| Prescription | Hospitalier (oncologie) |
|---|---|
| Grossesse | Contre-indiqué |
| Allaitement | Contre-indiqué |
| Conduite | Selon l'état |
| Alcool | À éviter |
| Enfant | Protocole spécialisé |
| Temps d'action | Cycles / 3-4 semaines |
| Prix Maroc | 684,00 DH (flacon de 15 ml) |
Dernière vérification : 13/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.