La lévofloxacine est un antibiotique de la famille des fluoroquinolones qui bloque une enzyme (l'ADN gyrase) indispensable à la réplication de l'ADN bactérien, empêchant les bactéries de se multiplier. Elle possède un large spectre d'action, particulièrement utile sur certaines bactéries responsables d'infections respiratoires et urinaires. En raison d'un profil de sécurité ayant conduit à des restrictions d'usage par les autorités sanitaires (risque de tendinopathies, de neuropathies et de troubles psychiatriques, parfois durables), son utilisation par voie orale est aujourd'hui réservée aux situations où les antibiotiques mieux tolérés ne sont pas adaptés.
Généralement 500 mg une fois par jour pendant 7 à 14 jours selon l'infection et sa sévérité, sur prescription médicale.
Non recommandé chez l'enfant en croissance, sauf situations exceptionnelles validées par un spécialiste.
Réduction de dose souvent nécessaire chez la personne âgée, en raison d'une fonction rénale souvent diminuée et d'un risque accru de tendinopathie.
Réduction de dose obligatoire en cas d'insuffisance rénale, selon la clairance de la créatinine.
Avaler le comprimé avec un grand verre d'eau, à distance des produits laitiers, des antiacides et des sels de fer/calcium/magnésium (au moins 2 heures avant ou après).
Peut être pris indépendamment des repas, mais à distance des produits laitiers.
Avaler le comprimé entier ; suivre la notice pour la sécabilité.
Sans objet.
Signaler immédiatement toute douleur, gonflement ou craquement d'un tendon (arrêt immédiat nécessaire) ; signaler tout trouble de la sensibilité ou changement d'humeur inhabituel ; éviter l'exposition solaire prolongée (photosensibilité) ; boire suffisamment d'eau.
Durée la plus courte possible adaptée à l'infection, selon la sévérité et l'évolution clinique (souvent 7 à 14 jours).
Prendre la dose oubliée dès que possible ; si l'heure de la prise suivante est proche, sauter la dose oubliée sans la doubler.
Convulsions, confusion, troubles digestifs, atteinte rénale, allongement du QT.
Surveillance et traitement symptomatique en milieu spécialisé ; pas d'antidote spécifique.
Arrêter immédiatement en cas de douleur, de gonflement ou d'un craquement d'un tendon (risque de rupture, parfois plusieurs mois après l'arrêt) ; risque de neuropathie périphérique parfois irréversible ; risque de troubles psychiatriques ; prudence en cas d'antécédent d'épilepsie ou d'allongement du QT ; photosensibilité ; risque d'anévrisme aortique chez les patients à risque cardiovasculaire ; adapter la dose selon la fonction rénale ; réserver aux situations où les autres antibiotiques ne sont pas adaptés.
Éviter les produits laitiers au moment de la prise ; se protéger du soleil pendant le traitement.
À éviter pendant la grossesse, sauf infection sévère sans alternative : les fluoroquinolones exposent à un risque théorique d'atteinte du cartilage chez le fœtus ; un autre antibiotique est généralement préféré. Consulter le CRAT en cas de besoin impératif.
À éviter pendant l'allaitement par précaution ; un autre antibiotique est généralement préféré.
Non recommandé (risque sur le cartilage de croissance), sauf situations exceptionnelles validées par un spécialiste.
Réduction de dose souvent nécessaire ; risque accru de tendinopathie et de troubles neuropsychiatriques.
| Sévérité (clairance créatinine) | Adaptation recommandée |
|---|---|
| 50-80 ml/min | Aucune adaptation systématique |
| 20-49 ml/min | Réduction de dose (dose initiale puis espacement) |
| < 20 ml/min / dialyse | Forte réduction de dose et espacement important, avis spécialisé |
Aucune adaptation systématique nécessaire (élimination essentiellement rénale).
Prudence : vertiges et troubles visuels peuvent survenir et altérer l'aptitude à conduire.
Déconseillé, compte tenu du risque neurologique.
Action antibactérienne dès les premières prises
Concentration plasmatique maximale environ 1 à 2 heures après la prise
Effet couvrant 24 heures, justifiant la prise unique quotidienne
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité et de la lumière, dans l'emballage d'origine, hors de portée des enfants.
Lévofloxacine 500 mg par comprimé pelliculé
Voir notice complète.
Antibiotique de la famille des fluoroquinolones, soumis à des restrictions d'utilisation par les autorités sanitaires en raison de son profil de sécurité.
Consulter en urgence en cas de douleur ou gonflement d'un tendon, de fourmillements ou d'engourdissement, de changement d'humeur inhabituel, ou d'éruption cutanée.
| Prescription | Sur ordonnance (restriction ANSM) |
|---|---|
| Grossesse | À éviter sauf nécessité (avis CRAT) |
| Allaitement | À éviter (préférer autre antibiotique) |
| Conduite | Prudence (vertiges possibles) |
| Alcool | Déconseillé |
| Enfant | Non recommandé (croissance) |
| Temps d'action | Action antibactérienne dès les 1res prises |
| Prix Maroc | PPV : 103,70 DH |
Dernière vérification : 15/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.