Le salbutamol est un agoniste sélectif des récepteurs bêta-2 adrénergiques situés sur les muscles lisses des bronches. En les stimulant, il provoque un relâchement (relaxation) de ces muscles, ce qui dilate les bronches (bronchodilatation) et facilite le passage de l'air, soulageant ainsi l'essoufflement et la sensation d'oppression liés au bronchospasme.
2 à 4 mg (1 à 2 comprimés) 3 à 4 fois par jour, sans dépasser 32 mg par jour, la voie inhalée restant à privilégier en première intention pour la prise en charge de l'asthme.
Chez l'enfant de plus de 2 ans, dose adaptée au poids sur prescription médicale, généralement inférieure à celle de l'adulte, avec préférence marquée pour la voie inhalée dès que l'âge et la coordination le permettent.
Prudence chez la personne âgée en raison d'une sensibilité accrue aux effets cardiovasculaires (tachycardie, palpitations).
En cas d'insuffisance rénale sévère, réduction de dose recommandée (voir tableau dédié) ; ne jamais augmenter la fréquence des prises de sa propre initiative en cas de gêne respiratoire croissante, qui doit conduire à consulter.
Par voie orale, comprimé à avaler avec un verre d'eau, à heures régulières réparties sur la journée.
Peut être pris indépendamment des repas.
Peut être écrasé en cas de difficulté de déglutition après avis du pharmacien.
Sans objet pour un comprimé classique.
Ne pas dépasser la dose maximale quotidienne ; en cas de besoin plus fréquent de bronchodilatateur que d'habitude, ou d'efficacité insuffisante, consulter rapidement car cela peut traduire une aggravation de l'asthme nécessitant une réévaluation du traitement de fond.
Traitement symptomatique à utiliser en fonction des besoins ou selon le schéma prescrit ; en cas d'asthme, il s'intègre généralement à un traitement de fond (corticoïde inhalé) réévalué régulièrement par le médecin.
Prendre la dose oubliée dès que possible dans la journée ; si l'heure de la prise suivante est proche, sauter la dose oubliée sans la doubler.
Tachycardie, palpitations, tremblements marqués, céphalées, nervosité, dans les cas sévères troubles du rythme cardiaque, hypokaliémie, hyperglycémie.
Consulter en urgence ou contacter un centre antipoison en cas de prise très supérieure à la dose prescrite, surtout en présence de palpitations importantes ou de malaise.
Cardiopathie ischémique, hypertension artérielle, troubles du rythme cardiaque, hyperthyroïdie, diabète (risque d'hyperglycémie), hypokaliémie préexistante ou favorisée par des diurétiques (surveillance du potassium en cas de doses élevées ou associées à d'autres traitements hypokaliémiants), phéochromocytome.
Pas d'interaction alimentaire spécifique connue.
Le salbutamol est largement utilisé pendant la grossesse, en particulier sous forme inhalée pour l'asthme, sans signal de toxicité malformative particulier selon les données du CRAT ; la forme orale expose à davantage d'effets systémiques (tachycardie notamment, y compris chez le fœtus en fin de grossesse) et est donc moins souvent privilégiée que la forme inhalée, mais peut être utilisée si nécessaire sur avis médical.
Le passage dans le lait maternel est faible ; l'utilisation du salbutamol, notamment sous forme inhalée, est considérée comme compatible avec l'allaitement selon le CRAT, avec surveillance simple du nourrisson (nervosité, tachycardie) en cas de fortes doses maternelles par voie orale.
Utilisable à partir de 2 ans à dose adaptée au poids, la forme inhalée étant généralement préférée dès que l'enfant est en mesure de l'utiliser correctement (avec chambre d'inhalation si besoin) pour limiter les effets systémiques de la voie orale.
Sensibilité accrue aux effets cardiovasculaires (tachycardie, palpitations, risque de décompensation d'une cardiopathie sous-jacente) : privilégier la dose minimale efficace et surveiller la tolérance cardiaque.
| Sévérité | Adaptation recommandée |
|---|---|
| Légère à modérée | Aucune adaptation systématique nécessaire |
| Sévère | Réduction de dose recommandée et surveillance renforcée (élimination rénale partielle du salbutamol) |
Aucune adaptation de dose spécifique n'est généralement nécessaire en cas d'insuffisance hépatique, le métabolisme du salbutamol n'étant pas principalement hépatique ; prudence générale en cas d'atteinte sévère associée à d'autres comorbidités.
Généralement sans effet notable sur la vigilance, mais les tremblements, palpitations ou vertiges parfois ressentis peuvent imposer une prudence individuelle, en particulier en début de traitement ou à dose élevée.
Pas d'interaction dangereuse directe majeure connue, mais l'alcool peut majorer certains effets cardiovasculaires (tachycardie) chez les sujets sensibles.
Effet bronchodilatateur perceptible en 15 à 30 minutes par voie orale (plus rapide par voie inhalée)
Concentration plasmatique maximale environ 2 à 3 heures après la prise orale
Durée d'action d'environ 4 à 6 heures, justifiant 3 à 4 prises par jour
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité et de la lumière, dans l'emballage d'origine, hors de portée des enfants.
Salbutamol 2 mg par comprimé (sous forme de sulfate de salbutamol)
Lactose, amidon de maïs, stéarate de magnésium et autres excipients — voir notice complète.
Bronchodilatateur, agoniste sélectif des récepteurs bêta-2 adrénergiques à courte durée d'action.
Consulter rapidement en cas de palpitations importantes, douleur thoracique, besoin croissant de bronchodilatateur pour contrôler la respiration, ou absence d'amélioration de l'essoufflement malgré le traitement.
| Prescription | Sur ordonnance |
|---|---|
| Grossesse | Utilisable, forme inhalée préférée |
| Allaitement | Compatible, surveillance si forte dose |
| Conduite | Prudence individuelle possible |
| Alcool | Pas d'interaction majeure |
| Enfant | Possible dès 2 ans, forme inhalée préférée |
| Temps d'action | Effet en 15-30 min, durée 4-6h |
| Prix Maroc | PPV : 21,90 DH |
Dernière vérification : 11/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.