Le salbutamol est un bêta-2 agoniste de courte durée d'action (« bronchodilatateur de secours »). Il se fixe sur les récepteurs bêta-2 situés sur les muscles lisses des bronches et provoque leur relâchement en quelques minutes, ce qui rouvre les voies aériennes rétrécies pendant une crise d'asthme ou un épisode de BPCO. Son effet apparaît en 5 minutes et dure 4 à 6 heures ; il ne traite pas l'inflammation sous-jacente, d'où la nécessité d'un traitement de fond (corticoïde inhalé) en cas d'asthme persistant.
Crise d'asthme : 1 à 2 bouffées (100 à 200 µg) à renouveler si besoin après quelques minutes. Prévention de l'effort : 2 bouffées 15 minutes avant. Maximum habituel : 8 bouffées par 24h ; au-delà, avis médical urgent.
Enfant de plus de 4 ans : mêmes doses que l'adulte adaptées à la sévérité (1 à 2 bouffées par crise), de préférence avec une chambre d'inhalation pour une meilleure délivrance pulmonaire.
Aucun ajustement de dose spécifique chez la personne âgée, mais surveillance accrue du système cardiovasculaire (tachycardie, palpitations).
Asthme aigu grave en milieu hospitalier : doses plus élevées possibles sous surveillance médicale (nébulisation). Si le patient utilise plus de 1 flacon (200 bouffées) par mois, le traitement de fond doit être réévalué.
Voie inhalée exclusivement, à l'aide de l'aérosol-doseur. Bien agiter le flacon avant chaque utilisation, expirer à fond, placer l'embout en bouche, déclencher une bouffée en inspirant lentement et profondément, puis retenir sa respiration 10 secondes.
Sans rapport avec les repas.
Non applicable (aérosol).
Non applicable.
Utiliser idéalement avec une chambre d'inhalation chez l'enfant et la personne âgée pour améliorer le dépôt pulmonaire et réduire le dépôt dans la bouche (moins de tremblements, moins de mycose buccale). Se rincer la bouche après usage prolongé. Vérifier régulièrement le compteur de doses restantes.
Traitement de secours à utiliser à la demande, sans limite de durée tant que la fréquence d'utilisation reste faible (moins de 2-3 fois/semaine). Une utilisation croissante doit alerter et amener à revoir le traitement de fond avec le médecin.
Ne s'applique pas : traitement à la demande, pas de prise systématique à respecter.
Tachycardie, palpitations, tremblements des extrémités, céphalées, nervosité, hypokaliémie (crampes, faiblesse musculaire), hyperglycémie, acidose lactique en cas de surdosage massif.
En cas de bouffées répétées sans amélioration de la crise d'asthme, contacter le SAMU (15) ou se rendre aux urgences : cela peut signaler un asthme aigu grave nécessitant une prise en charge hospitalière, indépendamment du surdosage médicamenteux.
Utiliser avec prudence en cas de maladie cardiovasculaire (coronaropathie, arythmie, hypertension sévère), d'hyperthyroïdie, de diabète (risque d'hyperglycémie), ou d'antécédent de convulsions. Surveiller la kaliémie en cas d'association à des diurétiques hypokaliémiants, corticoïdes ou théophylline. Ne jamais dépasser la dose prescrite ; une augmentation du besoin en Ventoline traduit une aggravation de l'asthme nécessitant une consultation, pas une augmentation de dose spontanée.
Aucune interaction alimentaire significative connue.
Selon le CRAT, le salbutamol inhalé peut être utilisé pendant toute la grossesse si nécessaire : l'asthme mal contrôlé est plus dangereux pour le fœtus que le traitement. La voie inhalée expose à des doses systémiques très faibles. En revanche, la voie injectable/systémique est déconseillée en cas de menace d'accouchement prématuré du fait de son effet tocolytique et des risques cardiovasculaires maternels et fœtaux. Poursuivre le traitement de secours habituel et signaler toute augmentation de la consommation au médecin.
Le passage dans le lait maternel est minime avec la voie inhalée compte tenu des faibles doses systémiques atteintes ; le CRAT considère l'allaitement possible sous salbutamol inhalé. Surveiller simplement une éventuelle agitation ou tachycardie chez le nourrisson en cas de doute.
Utilisable dès l'âge de 4 ans (voire plus jeune sur prescription pédiatrique spécialisée avec chambre d'inhalation adaptée). Toujours utiliser une chambre d'inhalation chez l'enfant pour une meilleure efficacité et moins d'effets secondaires locaux.
Pas d'ajustement de dose mais surveillance cardiovasculaire renforcée (tachycardie, arythmie) notamment en cas de cardiopathie sous-jacente ou de traitement diurétique concomitant.
Aucun ajustement de dose nécessaire, le salbutamol inhalé n'ayant qu'une élimination rénale mineure aux doses thérapeutiques inhalées.
Aucun ajustement de dose nécessaire aux doses inhalées habituelles.
N'altère pas la vigilance aux doses thérapeutiques ; les tremblements peuvent exceptionnellement gêner une activité de précision juste après la prise.
Pas d'interaction pharmacologique connue avec l'alcool.
Dans les 5 minutes suivant l'inhalation
30 à 60 minutes
4 à 6 heures
À conserver à température ambiante (ne pas dépasser 30°C), à l'abri de la lumière et du gel. Ne jamais percer, brûler le flacon même vide (sous pression). Vérifier la date de péremption et le compteur de doses.
Salbutamol (sous forme de sulfate de salbutamol) 100 µg par bouffée délivrée
Gaz propulseur (norflurane HFA-134a), sans CFC.
Bronchodilatateur bêta-2 agoniste de courte durée d'action (classe des SABA). Équivalents au Maroc : Salbutamol Sandoz, Airomir, Buto-Asma (selon disponibilité locale).
Consultez rapidement si vous utilisez Ventoline plus de 3 fois par semaine, si une crise ne cède pas après plusieurs bouffées, si vous ressentez des palpitations importantes, ou si vos symptômes respiratoires s'aggravent malgré le traitement.
| Prescription | Sur ordonnance, traitement de secours de l'asthme/BPCO |
|---|---|
| Grossesse | Utilisable, voie inhalée sans risque significatif |
| Allaitement | Compatible |
| Conduite | Sans effet notable |
| Alcool | Pas d'interaction |
| Enfant | Dès 4 ans, avec chambre d'inhalation |
| Temps d'action | Action en 5 min, dure 4-6h |
| Prix Maroc | PPV : 42,20 DH |
Dernière vérification : 10/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.