La trimétazidine agit en modifiant le métabolisme énergétique des cellules cardiaques, leur permettant de mieux tolérer le manque d'oxygène (ischémie) lors des efforts, réduisant ainsi la fréquence des crises d'angine de poitrine. Ce mécanisme d'action, différent de celui des traitements anti-angineux classiques (bêtabloquants, inhibiteurs calciques, dérivés nitrés), en fait un traitement d'appoint plutôt qu'un traitement de première intention.
Généralement 20 mg deux fois par jour, au cours des repas, à la dose efficace la plus faible possible.
Non recommandé chez l'enfant, données insuffisantes.
Réduction de dose recommandée chez le sujet âgé et en cas d'insuffisance rénale.
Adaptation obligatoire en cas d'insuffisance rénale.
Avaler le comprimé avec un verre d'eau, au cours des repas, matin et soir.
Toujours au cours des repas.
Suivre l'avis du pharmacien en cas de difficulté de déglutition.
Sans objet.
Signaler à votre médecin l'apparition de tout tremblement, rigidité musculaire, ou trouble de la marche, qui doivent faire réévaluer la nécessité de poursuivre ce traitement.
Traitement d'appoint dont la nécessité doit être réévaluée régulièrement par le médecin, généralement après 3 mois puis périodiquement, compte tenu du profil de risque de cette molécule.
Prendre la dose oubliée dès que possible, sauf si la prise suivante est proche ; ne pas doubler la dose.
Majoration des troubles digestifs, somnolence.
Contacter un médecin ou un centre antipoison en cas de doute.
Surveiller l'apparition de tout symptôme moteur (tremblements, rigidité, difficultés à la marche, syndrome des jambes sans repos), qui doit faire arrêter le traitement et consulter, ces troubles pouvant persister plusieurs mois après l'arrêt bien qu'ils soient généralement réversibles. Réévaluer régulièrement la nécessité de poursuivre ce traitement d'appoint.
Prise au cours des repas recommandée.
À utiliser uniquement en cas de nécessité, données limitées de sécurité pendant la grossesse. Se référer au CRAT (lecrat.fr).
Déconseillé par prudence, données limitées. Voir le CRAT (lecrat.fr).
Non recommandé, données insuffisantes chez l'enfant.
Réduction de dose recommandée, surveillance renforcée du risque de troubles moteurs et de chutes, cette population étant plus vulnérable.
| Clairance de la créatinine | Conduite |
|---|---|
| ≥ 60 ml/min | Dose usuelle |
| 30-60 ml/min | Réduction de dose de moitié |
| < 30 ml/min | Contre-indiqué |
Aucune adaptation posologique majeure généralement nécessaire.
Prudence en raison des vertiges possibles et du risque de troubles moteurs pouvant apparaître à tout moment du traitement.
Déconseillé, pouvant majorer les vertiges.
Effet anti-ischémique progressif sur plusieurs jours
Effet optimal après quelques semaines de traitement régulier
Effet maintenu par la prise biquotidienne régulière
A température ambiante, à l'abri de l'humidité et de la lumière.
Trimétazidine (dichlorhydrate) 20 mg
Voir notice pour la liste complète.
Anti-angineux d'appoint — modulateur du métabolisme énergétique cardiaque, usage restreint (ANSM).
Consulter en cas de tremblements, de rigidité musculaire, de troubles de la marche, de chutes répétées, ou de syndrome des jambes sans repos.
| Prescription | Sur ordonnance (traitement d'appoint) |
|---|---|
| Grossesse | Selon avis médical |
| Allaitement | Déconseillé par prudence |
| Conduite | Prudence (vertiges, risque moteur) |
| Alcool | Déconseillé |
| Enfant | Non recommandé |
| Temps d'action | Effet optimal en quelques semaines |
| Prix Maroc | PPV : 58,90 DH |
Dernière vérification : 15/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.