Utilisation réservée à la femme en âge de procréer.
Contre-indications absolues :
* Antécédents d’accident thromboembolique artériel et/ou veineux
* Hypertension artérielle non équilibrée
* Antécédents de cancer du sein ou de l’endomètre
* Tabagisme après 35 ans
* Diabète compliqué de micro ou macroangiopathie
* Dyslipidémie sévère (LDL > 1,60 g/l, HDL ≤ 0,35 g/l, triglycérides > 2,59 g/l)
* Lupus, connectivites
* Affections hépatiques (insuffisance hépatique, cirrhose biliaire primitive, etc.)
Contre-indications relatives :
* Âge supérieur à 40 ans
* Tabagisme
* Diabète non compliqué
* Dyslipidémie modérée
* Obésité
Associations contre-indiquées :
* Millepertuis : diminution de l’efficacité contraceptive
* Antiviraux : ombitasvir/paritaprévir/ritonavir, dasabuvir, glécaprévir/pibrentasvir, sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprévir (augmentation de l’hépatotoxicité)
Associations déconseillées :
* Inducteurs enzymatiques (ex. apalutamide, carbamazépine, éfavirenz, rifampicine) : baisse de l’efficacité contraceptive
* Inhibiteurs de protéases boostés par ritonavir (ex. darunavir, lopinavir) : baisse d’efficacité contraceptive
* Lamotrigine : diminution de la concentration plasmatique
* Modafinil : baisse d’efficacité contraceptive
* Pérampanel ≥ 12 mg/j : baisse d’efficacité contraceptive
* Topiramate ≥ 200 mg/j : baisse d’efficacité contraceptive
* Ulipristal (contraception d’urgence ou fibrome) : antagonisme des effets, utiliser méthode mécanique temporaire
* Vémurafénib : diminution des concentrations en estroprogestatifs
Grossesse
Ce médicament est contre-indiqué pendant la grossesse. En cas de découverte d’une grossesse, son utilisation doit être arrêtée immédiatement.
Allaitement
L’utilisation est déconseillée pendant l’allaitement en raison du passage des hormones dans le lait maternel.
Aucune étude spécifique n’a été menée chez les patientes atteintes d’insuffisance rénale.