L'afatinib est une thérapie ciblée qui bloque de façon irréversible plusieurs récepteurs de la famille EGFR/HER, des protéines anormalement actives à la surface de certaines cellules cancéreuses pulmonaires porteuses d'une mutation génétique spécifique. En bloquant ces récepteurs, il freine la croissance et la division des cellules tumorales chez les patients dont la tumeur présente cette mutation, identifiée par un test biologique préalable.
Généralement 40 mg une fois par jour en continu, dose pouvant être réduite par paliers par l'oncologue en cas de toxicité digestive ou cutanée importante.
Non indiqué chez l'enfant.
Pas d'adaptation systématique liée à l'âge seul, mais surveillance renforcée chez le sujet âgé fragile.
Réduction de dose obligatoire en cas d'insuffisance rénale modérée à sévère ou d'effets indésirables significatifs.
Avaler le comprimé entier avec un verre d'eau, à jeun, au moins 1 heure avant ou 3 heures après un repas, à heure fixe chaque jour.
À distance des repas (au moins 1 heure avant ou 3 heures après).
Ne pas croquer ni écraser le comprimé.
Sans objet.
Ne jamais modifier la dose ou interrompre le traitement sans avis de l'oncologue, même en cas d'effet indésirable ressenti.
Traitement poursuivi tant qu'il est efficace et toléré, sous surveillance oncologique régulière, jusqu'à progression de la maladie ou toxicité inacceptable.
Si l'oubli est constaté à moins de 12 heures de la prise suivante, ne pas prendre la dose oubliée et reprendre au moment prévu ; sinon prendre la dose dès que possible.
Majoration de la diarrhée, des troubles cutanés et digestifs.
Contacter en urgence l'oncologue ou les urgences ; hydratation et surveillance renforcée.
Surveiller et traiter précocement toute diarrhée (hydratation, antidiarrhéique sur avis médical), qui peut nécessiter une réduction de dose voire un arrêt temporaire. Surveiller l'apparition d'une atteinte cutanée (éruption, sécheresse) et oculaire. Signaler tout essoufflement nouveau ou aggravé, pouvant évoquer une rare pneumopathie interstitielle. Surveillance de la fonction rénale et hépatique.
Prendre à distance des repas selon le schéma prescrit.
Contre-indiqué. L'afatinib est susceptible de nuire gravement au développement du fœtus ; une contraception efficace est indispensable chez la femme comme chez l'homme pendant le traitement et plusieurs mois après son arrêt. Avis oncologique et CRAT indispensable en urgence en cas de grossesse découverte sous traitement (lecrat.fr).
Contre-indiqué pendant toute la durée du traitement. Voir le CRAT (lecrat.fr).
Non indiqué chez l'enfant.
Utilisable avec surveillance renforcée, cette population étant plus vulnérable à la diarrhée et à la déshydratation associée.
| Sévérité | Conduite |
|---|---|
| Légère à modérée | Dose usuelle, surveillance |
| Sévère | Réduction de dose selon protocole oncologique |
Aucune adaptation posologique majeure généralement nécessaire en cas d'atteinte légère à modérée.
La fatigue peut altérer l'aptitude à conduire ; prudence recommandée.
Déconseillé pendant toute la durée du traitement.
Effet antitumoral progressif, évalué par imagerie après plusieurs semaines de traitement
Information non disponible dans les sources consultées.
Effet maintenu par la prise continue quotidienne
A température ambiante, à l'abri de l'humidité et de la lumière, dans l'emballage d'origine.
Afatinib (dimaléate) 40 mg
Voir notice pour la liste complète.
Thérapie ciblée anticancéreuse — inhibiteur irréversible d'EGFR/HER, cancer du poumon.
Consulter en urgence en cas de diarrhée sévère avec déshydratation, d'essoufflement nouveau, de toux avec fièvre, ou d'éruption cutanée étendue et douloureuse.
| Prescription | Sur ordonnance spécialisée (oncologue) |
|---|---|
| Grossesse | Contre-indiqué |
| Allaitement | Contre-indiqué |
| Conduite | Prudence si fatigue |
| Alcool | Déconseillé |
| Enfant | Non indiqué |
| Temps d'action | Effet évalué après plusieurs semaines |
| Prix Maroc | PPV : 19047,00 DH |
Dernière vérification : 15/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.