Cette solution stérile est instillée dans la cavité péritonéale (l'abdomen) à l'aide d'un cathéter implanté chirurgicalement. Grâce à la membrane péritonéale qui agit comme un filtre naturel, elle permet d'éliminer les déchets et l'excès d'eau du sang par un mécanisme d'échange osmotique, remplaçant ainsi une partie de la fonction des reins défaillants.
Volume et nombre d'échanges quotidiens déterminés par le néphrologue selon le protocole de dialyse péritonéale individualisé (généralement plusieurs échanges de 1,5 à 2,5 litres par jour).
Volume adapté au poids et à la surface corporelle, selon un protocole pédiatrique spécifique établi par le néphrologue.
Adaptation du volume et du rythme des échanges selon la tolérance abdominale et l'état général.
Ajustement de la concentration en glucose de la solution selon les besoins d'ultrafiltration du patient.
Instillation dans la cavité péritonéale via le cathéter implanté, selon la technique enseignée par l'équipe de dialyse péritonéale (échange manuel ou à l'aide d'un cycleur automatisé la nuit), dans des conditions d'asepsie rigoureuses.
Sans objet direct sur le moment des échanges, mais le régime alimentaire est encadré séparément par l'équipe néphrologique.
Sans objet.
Ouvrir la poche juste avant l'échange, vérifier l'absence de fuite, de trouble ou de particules dans la solution avant utilisation, selon le protocole d'asepsie stricte.
Se laver soigneusement les mains et porter un masque lors de chaque manipulation pour limiter le risque d'infection péritonéale.
Traitement au long cours, poursuivi tant que la dialyse péritonéale reste la modalité de suppléance rénale choisie, avec réévaluation régulière par le néphrologue.
En cas d'échange manqué ou retardé, contacter l'équipe de dialyse péritonéale pour ajuster le programme du jour ; ne jamais improviser un rattrapage sans avis.
Une ultrafiltration excessive peut provoquer une déshydratation et une hypotension ; une solution trop concentrée en glucose répétée peut perturber la glycémie.
Contacter l'équipe de dialyse péritonéale ou les urgences néphrologiques en cas de malaise, de douleur abdominale intense ou de trouble marqué.
Respecter rigoureusement les règles d'asepsie à chaque échange pour prévenir une péritonite infectieuse, complication la plus fréquente et potentiellement grave de cette technique. Surveiller l'aspect du liquide évacué (trouble, présence de sang) et la survenue de douleurs abdominales, fièvre, ou rougeur autour du cathéter, signes devant faire consulter en urgence. Surveillance régulière de la fonction résiduelle rénale, du poids et de la tension artérielle.
Le régime alimentaire (apports en sel, potassium, liquides) est encadré séparément par l'équipe néphrologique selon le mode de dialyse.
La dialyse péritonéale peut être poursuivie pendant la grossesse chez la patiente insuffisante rénale terminale, avec adaptation étroite du protocole par une équipe néphrologique et obstétricale spécialisée. Se référer au CRAT (lecrat.fr) pour les traitements associés.
Compatible avec un encadrement néphrologique adapté ; avis de l'équipe médicale au cas par cas. Voir le CRAT (lecrat.fr).
Utilisable en pédiatrie selon un protocole adapté au poids et à la surface corporelle, sous la responsabilité d'une équipe néphrologique pédiatrique.
Utilisable, technique parfois privilégiée chez le sujet âgé pour son caractère moins contraignant sur le plan cardiovasculaire que l'hémodialyse ; adaptation individuelle du protocole.
Produit utilisé précisément dans le cadre de la prise en charge de l'insuffisance rénale terminale par dialyse péritonéale.
Prudence en cas d'insuffisance hépatique sévère associée ; prise en charge globale coordonnée par l'équipe médicale.
Sans effet direct sur la conduite en dehors des périodes d'échange ; la dialyse péritonéale automatisée nocturne permet souvent une activité normale la journée.
Selon les conseils de l'équipe néphrologique, généralement à limiter.
Échange osmotique débutant dès l'instillation de la solution
Efficacité d'épuration et d'ultrafiltration maximale après quelques heures de stase selon la concentration en glucose
Effet limité à la durée de chaque échange, renouvelé plusieurs fois par jour ou par nuit
A température ambiante, à l'abri de la lumière et du gel ; vérifier l'intégrité de la poche avant chaque utilisation, ne pas utiliser si le film protecteur est endommagé.
Chlorure de sodium, lactate de sodium, chlorure de calcium dihydraté, chlorure de magnésium hexahydraté, glucose monohydraté
Eau pour préparations injectables ; voir notice technique du fabricant pour la concentration exacte en glucose selon la présentation.
Solution stérile pour dialyse péritonéale — usage à domicile ou en centre sous encadrement néphrologique.
Consulter en urgence en cas de liquide de dialyse trouble, de douleur abdominale intense, de fièvre, ou de rougeur/écoulement autour du point d'émergence du cathéter.
| Prescription | Sur ordonnance, usage à domicile encadré par une équipe néphrologique |
|---|---|
| Grossesse | Poursuite possible sous encadrement spécialisé |
| Allaitement | Compatible avec encadrement médical |
| Conduite | Sans effet en dehors des échanges |
| Alcool | A limiter, selon conseils néphrologiques |
| Enfant | Protocole pédiatrique adapté |
| Temps d'action | Effet par échange (plusieurs par jour) |
| Prix Maroc | PPV : 376,00 DH |
Dernière vérification : 14/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.