Cette association combine la sitagliptine, un inhibiteur de la DPP-4 qui augmente la sécrétion d'insuline et réduit la sécrétion de glucagon de façon dépendante du glucose, à la metformine, qui réduit la production hépatique de glucose et améliore la sensibilité des tissus à l'insuline ; leur association renforce le contrôle de la glycémie par des mécanismes complémentaires.
Dose déterminée par le médecin selon le contrôle glycémique antérieur, généralement 1 comprimé 1 à 2 fois par jour selon le dosage prescrit, sans dépasser 100mg de sitagliptine et 2000mg de metformine par jour.
Non indiqué.
Sujet âgé : surveillance renforcée de la fonction rénale.
Contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale sévère.
Comprimé à avaler avec un verre d'eau, au cours ou à la fin des repas.
A prendre systématiquement au cours ou à la fin des repas pour limiter les troubles digestifs liés à la metformine.
Peut être écrasé si besoin.
NA
Interrompre temporairement en cas de vomissements, diarrhée importante, ou déshydratation.
Traitement au long cours, réévalué périodiquement par le médecin selon l'équilibre glycémique.
Si oubli, prendre dès que possible sauf si proche de la prise suivante (ne pas doubler).
Hypoglycémie rare en monothérapie mais possible en association à d'autres antidiabétiques, risque d'acidose lactique à très forte dose (troubles digestifs, crampes musculaires, difficultés respiratoires, hypothermie).
Hospitalisation en urgence en cas de suspicion d'acidose lactique, dosage des lactates, traitement symptomatique intensif.
Le traitement doit être interrompu temporairement avant un examen avec injection de produit de contraste iodé et une intervention chirurgicale programmée, et repris seulement après vérification de la fonction rénale. Une hydratation suffisante doit être maintenue, notamment en cas de fièvre, de vomissements ou de diarrhée, situations pouvant favoriser une acidose lactique. Signaler toute douleur abdominale intense pouvant évoquer une pancréatite.
Prise au cours des repas recommandée pour la tolérance digestive.
Non recommandé ; l'insuline reste le traitement de référence du diabète pendant la grossesse en cas de besoin d'un traitement pharmacologique. Se référer au CRAT (lecrat.fr).
Les données sont limitées pour cette association ; par prudence, une alternative mieux documentée est généralement préférée pendant l'allaitement, sur avis médical. Voir le CRAT (lecrat.fr).
Non indiqué, absence de données d'efficacité et de sécurité chez l'enfant pour cette association.
Surveillance renforcée de la fonction rénale, cette population étant plus à risque d'accumulation de metformine et d'acidose lactique.
| Clairance créatinine | Conduite |
|---|---|
| > 60 ml/min | Pas d'adaptation nécessaire |
| 30-60 ml/min | Réduction de dose, surveillance renforcée |
| < 30 ml/min | Contre-indiqué |
Contre-indiqué en cas d'insuffisance hépatique, la fonction hépatique altérée pouvant favoriser l'acidose lactique.
Aucun effet notable attendu en monothérapie ; prudence en cas d'association à d'autres antidiabétiques exposant à un risque d'hypoglycémie.
Déconseillé, notamment en quantité importante, majorant le risque d'acidose lactique et d'hypoglycémie.
Réduction de la glycémie débutant dans les premiers jours
Effet optimal sur l'équilibre glycémique après plusieurs semaines
Nécessite une prise quotidienne régulière pour maintenir l'effet
A température ambiante, à l'abri de l'humidité.
Sitagliptine 50mg et metformine (chlorhydrate) 1000mg
Voir notice pour la liste complète.
Antidiabétique oral — association inhibiteur de la DPP-4 et biguanide.
Consulter en urgence en cas de crampes musculaires importantes, de troubles digestifs sévères, de difficultés respiratoires ou de grande fatigue inhabituelle (signes possibles d'acidose lactique) ; signaler systématiquement ce traitement avant tout examen avec injection de produit de contraste ou avant une intervention chirurgicale.
| Prescription | Sur ordonnance |
|---|---|
| Grossesse | Non recommandé |
| Allaitement | Prudence, alternative préférée |
| Conduite | Sans effet en monothérapie |
| Alcool | Déconseillé |
| Enfant | Non indiqué |
| Temps d'action | Effet optimal en plusieurs semaines |
| Prix Maroc | PPV : 235,00 DH |
Dernière vérification : 14/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.