La naloxone est un antagoniste compétitif pur des récepteurs opioïdes, qui se lie à ces récepteurs sans les activer, déplaçant l'opioïde en cause et bloquant son action, ce qui restaure rapidement la respiration et l'état de conscience en cas de surdosage.
Dose initiale 0,4 mg (1 ampoule) en injection intraveineuse, intramusculaire ou sous-cutanée, à répéter toutes les 2 à 3 minutes si besoin selon la réponse respiratoire, jusqu'à un maximum de 10 mg si nécessaire dans les surdosages sévères.
Dose adaptée au poids (0,01 mg/kg), sous surveillance pédiatrique spécialisée.
Pas d'adaptation systématique liée à l'âge seul.
Chez le patient dépendant chronique aux opioïdes, débuter par des doses plus faibles et fractionnées pour limiter le risque de syndrome de sevrage brutal.
Injection intraveineuse, voie la plus rapide, intramusculaire ou sous-cutanée en l'absence d'accès veineux, réalisée par un professionnel de santé ou un secouriste formé en situation d'urgence.
Sans objet.
Sans objet, forme injectable.
Ampoule à usage unique.
Après toute injection de naloxone, une surveillance médicale prolongée est indispensable, la durée d'action de la naloxone étant plus courte que celle de nombreux opioïdes.
Administration ponctuelle en situation d'urgence, répétée si besoin selon la réponse clinique et la durée d'action de l'opioïde en cause.
Sans objet, administration d'urgence.
En cas de surdosage en naloxone chez un patient dépendant aux opioïdes, syndrome de sevrage aigu (agitation, sueurs, tachycardie, douleurs, vomissements).
Prise en charge symptomatique du syndrome de sevrage, surveillance hospitalière.
La durée d'action de la naloxone, environ 30 à 90 minutes, est souvent plus courte que celle de l'opioïde responsable du surdosage : une surveillance prolongée est indispensable après l'injection, avec des doses répétées ou une perfusion continue si nécessaire, pour éviter une réapparition de la dépression respiratoire, en particulier avec des opioïdes à action prolongée. Chez le patient dépendant chronique aux opioïdes, l'administration de naloxone peut déclencher un syndrome de sevrage aigu brutal et intense ; des doses faibles et progressives sont alors préférées lorsque la situation clinique le permet.
Sans objet.
La naloxone peut et doit être utilisée pendant la grossesse en cas de surdosage maternel aux opioïdes mettant en jeu le pronostic vital, le bénéfice de sauver la vie de la mère l'emportant largement sur tout risque théorique ; chez une femme enceinte dépendante aux opioïdes, l'administration peut déclencher des contractions utérines et un syndrome de sevrage fœtal, nécessitant une surveillance obstétricale rapprochée après l'injection. Se référer au CRAT (lecrat.fr) pour plus de détails.
Utilisable en cas de nécessité vitale pendant l'allaitement ; ce traitement étant administré ponctuellement en situation d'urgence, il n'y a pas lieu de retarder son administration pour ce motif. Voir le CRAT (lecrat.fr) en cas de besoin d'informations complémentaires.
Utilisable chez l'enfant en cas de surdosage aux opioïdes, notamment accidentel, à dose adaptée au poids, sous surveillance pédiatrique.
Aucune adaptation posologique systématique n'est nécessaire du fait de l'âge seul, l'urgence vitale primant sur toute autre considération.
Aucune adaptation posologique n'est nécessaire en situation d'urgence vitale.
Aucune adaptation posologique n'est nécessaire en situation d'urgence vitale.
Sans objet, ce traitement étant administré en situation d'urgence vitale, sans usage ambulatoire autonome du patient concerné à ce moment.
Sans objet dans le contexte d'une urgence vitale.
Action antagoniste très rapide, en 1 à 2 minutes par voie intraveineuse, un peu plus lente par voie intramusculaire ou sous-cutanée
Effet maximal en quelques minutes
Durée d'action courte, environ 30 à 90 minutes, nécessitant souvent des injections répétées ou une surveillance prolongée
À conserver à température ambiante, à l'abri de la lumière, dans l'emballage d'origine.
Naloxone (chlorhydrate) 0,4 mg pour 1 ml
Voir notice pour la liste complète.
Antidote — antagoniste pur des récepteurs opioïdes.
Ce traitement étant administré en situation d'urgence vitale, toute question doit être posée directement à l'équipe soignante ; une surveillance médicale prolongée après l'injection est indispensable même en cas d'amélioration rapide, en raison du risque de réapparition des effets de l'opioïde en cause.
| Prescription | Antidote d'urgence, injections répétées si besoin |
|---|---|
| Grossesse | Utilisable en cas de nécessité vitale |
| Allaitement | Utilisable en cas de nécessité vitale |
| Conduite | Sans objet, contexte d'urgence |
| Alcool | Sans objet |
| Enfant | Utilisable, dose adaptée au poids |
| Temps d'action | Action en 1-2 min, durée 30-90 min |
| Prix Maroc | PPV : 503,00 DH |
Dernière vérification : 14/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.