La prednisone est un corticoïde de synthèse qui, après transformation hépatique en prednisolone active, exerce une action anti-inflammatoire, immunosuppressive et antiallergique puissante en se liant aux récepteurs aux glucocorticoïdes présents dans presque toutes les cellules de l'organisme, modulant l'expression de nombreux gènes impliqués dans l'inflammation et la réponse immunitaire.
Dose très variable selon l'indication et la sévérité, de moins de 10 mg par jour en traitement d'entretien à plusieurs dizaines voire plus de 1 mg/kg/jour en traitement d'attaque de courte durée pour les maladies sévères, toujours déterminée précisément par le médecin selon l'indication.
Dose strictement adaptée au poids et à l'indication par le pédiatre.
Sujet âgé : prudence particulière, recherche systématique des comorbidités (diabète, ostéoporose, hypertension) avant traitement prolongé.
La décroissance de la dose en fin de traitement prolongé doit toujours être progressive et encadrée médicalement, jamais brutale.
Comprimé à avaler avec un verre d'eau.
À prendre de préférence le matin au cours du petit-déjeuner, pour respecter le rythme naturel de sécrétion du cortisol et réduire le risque d'insomnie et de troubles digestifs.
Peut être écrasé si besoin de déglutition.
Sans objet.
Ne jamais arrêter ou modifier la dose sans avis médical, y compris en cas d'oubli de plusieurs jours.
Variable selon l'indication, de quelques jours (traitement court) à plusieurs mois ou années (traitement chronique des maladies auto-immunes), toujours réévaluée régulièrement par le médecin pour rechercher la dose minimale efficace.
Si l'oubli est constaté, prendre la dose dès que possible dans la journée sauf si proche du soir. En cas de traitement prolongé et d'oublis répétés, contacter le médecin, ne jamais doubler la dose.
En cas de prise ponctuelle excessive, peu de risque aigu grave ; un traitement prolongé à dose élevée expose au syndrome de Cushing iatrogène (prise de poids, visage arrondi, fragilité cutanée, hypertension, diabète).
Contacter le médecin en cas de doute, ne jamais arrêter brutalement un traitement prolongé même en cas de surdosage suspecté.
Ne jamais arrêter brutalement un traitement corticoïde prolongé (plus de 2 à 3 semaines), en raison d'un risque d'insuffisance surrénalienne aiguë : la décroissance doit toujours être progressive, sur plusieurs semaines à mois selon la durée du traitement initial, sous contrôle médical. Un régime pauvre en sel et riche en protéines et en calcium est souvent recommandé en cas de traitement prolongé. Une supplémentation en calcium et vitamine D, voire un traitement anti-ostéoporotique, peut être nécessaire en cas de traitement prolongé. Une surveillance de la glycémie, de la tension artérielle et du poids est nécessaire. Ce traitement peut masquer les signes d'une infection : toute fièvre sous corticothérapie doit être prise au sérieux. Une carte de corticothérapie est recommandée en cas de traitement prolongé.
Un régime pauvre en sel et en sucres rapides, riche en protéines et en calcium, est souvent recommandé en cas de traitement prolongé.
La prednisone est l'un des corticoïdes les mieux documentés et les plus utilisés pendant la grossesse lorsqu'un traitement corticoïde systémique est nécessaire, sans sur-risque malformatif majeur démontré. Une surveillance de la croissance fœtale et du dépistage d'un diabète gestationnel peut être renforcée en cas de traitement prolongé à dose élevée. Ne jamais arrêter brutalement un traitement en cours sans avis médical. Se référer au CRAT (lecrat.fr) pour la conduite à tenir précise.
Passage dans le lait maternel en faible quantité aux doses usuelles ; la prednisone est généralement considérée compatible avec l'allaitement, notamment à dose inférieure à 20 mg par jour, avec une simple surveillance du nourrisson en cas de dose plus élevée. Voir le CRAT (lecrat.fr) pour confirmation selon la dose.
Utilisable chez l'enfant à dose strictement adaptée au poids et à l'indication, sous surveillance pédiatrique renforcée en cas de traitement prolongé (croissance, développement).
Prudence particulière, avec recherche systématique des comorbidités (diabète, hypertension, ostéoporose, glaucome) avant tout traitement prolongé, cette population étant plus exposée aux effets indésirables de la corticothérapie.
Aucune adaptation posologique majeure n'est généralement nécessaire en cas d'insuffisance rénale, mais une surveillance renforcée de la tension artérielle et de la rétention hydrosodée est recommandée.
Prudence en cas d'insuffisance hépatique sévère, la transformation de la prednisone en prednisolone active nécessitant un métabolisme hépatique fonctionnel ; dans ce contexte, la prednisolone peut être préférée directement par le médecin.
Aucun effet direct majeur attendu sur la conduite de véhicules ou l'utilisation de machines à dose usuelle, sauf en cas de troubles du sommeil ou de nervosité importants.
Déconseillé, notamment en cas de traitement prolongé, en raison d'une majoration du risque digestif et d'interactions avec la prise de poids et le diabète cortico-induit.
Absorption rapide, concentrations maximales en 1 à 2 heures
Effet anti-inflammatoire pleinement établi en quelques jours
Demi-vie biologique longue, 12 à 36 heures, permettant une seule prise quotidienne
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité et de la lumière, dans l'emballage d'origine.
Prednisone 1 mg
Lactose monohydraté et autres excipients qs (voir notice).
Corticoïde systémique — glucocorticoïde de synthèse.
Consulter en urgence en cas de fièvre sous corticothérapie prolongée, de douleur abdominale intense, de troubles psychiques marqués, ou avant tout arrêt du traitement, qui doit toujours être progressif et encadré médicalement en cas de traitement de plus de quelques semaines.
| Prescription | Prise le matin, dose selon l'indication, jamais d'arrêt brutal |
|---|---|
| Grossesse | Corticoïde de référence si nécessaire pendant la grossesse |
| Allaitement | Compatible, surtout à dose < 20mg/j |
| Conduite | Pas d'effet majeur à dose usuelle |
| Alcool | Déconseillé en traitement prolongé |
| Enfant | Dose adaptée au poids, surveillance de la croissance |
| Temps d'action | Effet établi en quelques jours |
| Prix Maroc | PPV : 13,40 DH |
Dernière vérification : 12/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.