Le géfitinib est un inhibiteur sélectif de la tyrosine kinase du récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR). Il bloque la signalisation intracellulaire responsable de la prolifération et de la survie des cellules tumorales porteuses de la mutation activatrice.
250 mg (1 comprimé) une fois par jour, à heure fixe, jusqu'à progression de la maladie ou survenue d'une toxicité inacceptable. Aucune adaptation en fonction du poids n'est nécessaire.
Non indiqué (sécurité et efficacité non établies).
Aucune adaptation posologique nécessaire du seul fait de l'âge.
En cas de toxicité (diarrhée sévère, atteinte cutanée, pneumopathie), interruption temporaire jusqu'à amélioration puis reprise à dose pleine ; il n'existe pas de palier de réduction officiel.
Comprimé à avaler avec un grand verre d'eau.
Peut être pris avec ou sans nourriture, à heure fixe chaque jour.
En cas de troubles de la déglutition, le comprimé peut être dispersé dans un demi-verre d'eau plate (non gazeuse), en remuant jusqu'à dispersion complète (environ 10 minutes), puis bu immédiatement ; rincer le verre et boire le reste. Peut aussi être administré par sonde nasogastrique.
Sans objet (comprimé, pas gélule).
Éviter la prise concomitante d'anti-acides ou d'IPP à proximité de la prise (voir interactions). Une protection solaire est recommandée du fait des réactions cutanées possibles.
Traitement continu au long cours tant que le bénéfice clinique et la tolérance restent acceptables, sous surveillance oncologique régulière.
Prendre la dose oubliée dès que possible, sauf s'il reste moins de 12 heures avant la prise suivante, auquel cas il faut la sauter. Ne jamais doubler la dose.
Majoration des effets indésirables, en particulier cutanés et digestifs (diarrhée).
Il n'existe pas d'antidote spécifique. Prise en charge symptomatique hospitalière, contacter un centre antipoison.
Surveillance clinique rapprochée en début de traitement : risque de pneumopathie interstitielle diffuse (environ 1 % des cas), pouvant survenir dès le premier mois — arrêt immédiat en cas de dyspnée d'aggravation rapide, toux ou fièvre. Bilan hépatique régulier indispensable (risque d'hépatotoxicité parfois sévère). Surveillance cutanée (éruption acnéiforme fréquente). Perforation gastro-intestinale rare mais décrite. Consulter un ophtalmologiste en cas de symptômes oculaires (kératite). Le statut mutationnel EGFR doit impérativement être documenté avant l'instauration du traitement.
Aucune restriction alimentaire spécifique, prise possible au cours ou en dehors des repas.
Formellement contre-indiqué : effets tératogènes et fœtotoxiques démontrés chez l'animal. Une contraception efficace est obligatoire chez les femmes en âge de procréer pendant le traitement et au moins 2 semaines après son arrêt. En cas de grossesse survenant sous traitement, arrêt immédiat et avis oncologique/CRAT en urgence (lecrat.fr).
Contre-indiqué. Le passage dans le lait maternel n'est pas documenté mais le risque potentiel est important compte tenu du profil de toxicité de la molécule ; l'allaitement doit être interrompu pendant toute la durée du traitement.
Non indiqué : absence de données d'efficacité et de sécurité chez l'enfant et l'adolescent.
Aucune adaptation posologique n'est nécessaire du seul fait de l'âge ; la surveillance et la tolérance sont globalement comparables à celles de l'adulte plus jeune.
Aucune adaptation n'est nécessaire en cas d'insuffisance rénale légère à modérée. Les données sont limitées en cas d'insuffisance rénale sévère ou de dialyse : prudence recommandée.
| Origine de l'atteinte hépatique | Conduite à tenir |
|---|---|
| Liée à des métastases hépatiques | Aucune adaptation nécessaire (données spécifiques disponibles) |
| Cirrhose Child-Pugh B/C non liée au cancer | Données limitées, surveillance hépatique renforcée, prudence |
Aucun effet direct démontré sur l'aptitude à conduire, mais une asthénie importante est possible : prudence en cas de fatigue marquée.
Aucune interaction pharmacocinétique majeure connue, mais la consommation doit être limitée compte tenu du risque hépatique du traitement.
Concentrations plasmatiques maximales en 3 à 7 heures
État d'équilibre atteint après 7 à 10 jours de prise quotidienne
Demi-vie d'élimination d'environ 41 heures (prise unique quotidienne)
À conserver à température ambiante (moins de 30°C), dans l'emballage d'origine, à l'abri de l'humidité.
Géfitinib 250 mg
Lactose monohydraté et autres excipients qs (voir notice).
Anticancéreux — inhibiteur de tyrosine kinase de l'EGFR (thérapie ciblée orale).
Consulter en urgence en cas d'essoufflement d'aggravation rapide, de toux ou de fièvre (suspicion de pneumopathie), de jaunisse ou d'urines foncées, de diarrhée sévère non contrôlée, ou d'éruption cutanée bulleuse avec décollement de la peau.
| Prescription | Réservé à la prescription oncologique spécialisée, sur mutation EGFR documentée |
|---|---|
| Grossesse | Contre-indiqué formellement |
| Allaitement | Contre-indiqué |
| Conduite | Prudence en cas de fatigue |
| Alcool | À limiter |
| Enfant | Non indiqué |
| Temps d'action | Prise unique quotidienne, effet stable après ~10 jours |
| Prix Maroc | PPV : 9399,00 DH |
Dernière vérification : 11/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.