L'atosiban est un antagoniste des récepteurs de l'ocytocine, l'hormone naturellement responsable du déclenchement des contractions utérines lors du travail. En bloquant spécifiquement ces récepteurs au niveau de l'utérus, il inhibe les contractions utérines prématurées, permettant de retarder l'accouchement de plusieurs jours dans le cadre d'une menace d'accouchement prématuré. Ce délai supplémentaire est mis à profit pour administrer une corticothérapie de maturation pulmonaire fœtale (bêtaméthasone), réduire le risque de détresse respiratoire néonatale, et si nécessaire organiser un transfert vers une maternité disposant d'une unité de néonatologie adaptée à la prématurité.
Schéma en trois étapes strictement protocolisé : injection intraveineuse initiale (dose de charge), suivie d'une perfusion intraveineuse à haut débit pendant 3 heures, puis d'une perfusion à débit réduit pendant une durée totale de traitement ne dépassant généralement pas 48 heures, selon un protocole précis déterminé par l'obstétricien.
Non applicable, ce traitement étant exclusivement destiné à la femme enceinte.
Non applicable en dehors du contexte de grossesse.
En cas de nécessité d'un traitement répété (récidive de la menace d'accouchement prématuré), jusqu'à 3 cures supplémentaires peuvent être envisagées selon le protocole obstétrical.
Injection puis perfusion intraveineuse réalisée exclusivement en milieu hospitalier obstétrical, sous surveillance continue du rythme cardiaque fœtal, des contractions utérines et de l'état maternel.
Sans rapport avec les repas.
Non applicable (injection/perfusion).
Non applicable, préparation et administration réalisées par l'équipe médicale selon un protocole précis.
Ne s'applique pas directement à la patiente au-delà du respect des consignes de repos et de surveillance données par l'équipe obstétricale pendant l'hospitalisation.
Traitement de durée limitée, généralement ne dépassant pas 48 heures par cure, selon le protocole en trois étapes déterminé par l'obstétricien, avec possibilité de cures répétées en cas de récidive.
Non applicable : traitement administré en continu en milieu hospitalier sous surveillance médicale constante.
Aucune toxicité aiguë sévère majeure spécifique n'est généralement rapportée en cas de surdosage, l'atosiban ayant un profil de tolérance globalement favorable comparé à d'autres tocolytiques.
En cas de doute sur un surdosage, l'équipe obstétricale présente en continu ajuste immédiatement le traitement selon le protocole.
Surveillance continue du rythme cardiaque fœtal, des contractions utérines et des paramètres vitaux maternels pendant toute la durée du traitement. Vérifier l'absence de rupture des membranes, de saignement significatif, ou d'anomalie du rythme cardiaque fœtal contre-indiquant la poursuite de la grossesse.
Sans objet (voie injectable en contexte hospitalier).
Ce traitement est spécifiquement conçu et exclusivement indiqué pour une utilisation pendant la grossesse, dans le cadre précis de la menace d'accouchement prématuré entre 24 et 33 semaines d'aménorrhée révolues, sous stricte surveillance obstétricale hospitalière.
Non applicable directement au traitement lui-même, celui-ci étant administré avant l'accouchement ; l'allaitement peut être envisagé normalement après la naissance selon l'état clinique de la mère et de l'enfant.
Non applicable, ce traitement étant exclusivement destiné à la femme enceinte pour retarder un accouchement prématuré, dans l'intérêt du fœtus.
Non applicable en dehors du contexte de grossesse.
Prudence en cas d'insuffisance rénale ou hépatique sévère associée à la grossesse, la décision relevant de l'équipe obstétricale spécialisée selon le contexte clinique global.
Prudence en cas d'insuffisance hépatique sévère associée, décision relevant de l'équipe obstétricale spécialisée.
Sans objet direct, ce traitement étant administré exclusivement en contexte hospitalier chez une patiente généralement hospitalisée pour surveillance de la menace d'accouchement prématuré.
Sans objet dans ce contexte de soins hospitaliers obstétricaux.
Effet inhibiteur sur les contractions utérines dès le début de la perfusion
Réduction significative de la fréquence et de l'intensité des contractions généralement observée rapidement après le début du traitement
Effet limité à la durée de la perfusion et aux heures suivant son arrêt, l'objectif étant de gagner le temps nécessaire à la maturation pulmonaire fœtale par corticothérapie
À conserver au réfrigérateur entre 2°C et 8°C, ne pas congeler, à l'abri de la lumière, jusqu'au moment de l'utilisation.
Atosiban (sous forme d'acétate) 37,5 mg pour 5 mL de solution à diluer pour perfusion
Mannitol, acide chlorhydrique/hydroxyde de sodium (ajustement du pH), eau pour préparations injectables.
Tocolytique, antagoniste des récepteurs de l'ocytocine, usage hospitalier obstétrical exclusif. Équivalents : Tractocile (référence historique, même DCI), autres présentations d'atosiban selon disponibilité.
Ce traitement étant administré en milieu hospitalier sous surveillance obstétricale continue, signaler immédiatement à l'équipe soignante tout saignement, toute perte de liquide, ou toute diminution des mouvements du bébé.
| Prescription | Usage hospitalier obstétrical exclusif, tocolytique, menace d\'accouchement prématuré |
|---|---|
| Grossesse | Traitement spécifiquement destiné à la grossesse (24-33 SA) |
| Allaitement | Non applicable au traitement, possible après l\'accouchement |
| Conduite | Sans objet (contexte hospitalier) |
| Alcool | Sans objet |
| Enfant | Non applicable |
| Temps d'action | Effet rapide sur les contractions, durée limitée |
| Prix Maroc | PPV : 996,00 DH |
Dernière vérification : 14/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.