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PRILVAS 5 MGComprimé

ENALAPRIL
Antihypertenseur de la famille des IEC
💊 Similaires : IPREL 20 MG 20 MG PRILVAS 20 MG 20 MG voir tout ↓
Informations générales
Dosage 5 MG
Forme COMPRIMÉ
Présentation Boîte de 28
Laboratoire AFRIC-PHAR
Code ATC C09BA02
Prix & Remboursement
PPV (prix public) 51.80 DH
Prix hospitalier 32.40 DH
Remboursement
Type
⚕️ Information à visée éducative. Cette information ne remplace pas l'avis d'un médecin ou d'un pharmacien.

1Indications

Indications officielles
  • Hypertension artérielle.
  • Insuffisance cardiaque symptomatique.
  • Prévention de l'insuffisance cardiaque symptomatique chez les patients avec dysfonction ventriculaire gauche asymptomatique (FEVG ≤ 35%).
En clair

L'énalapril bloque l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA), ce qui empêche la formation de l'angiotensine II (hormone qui resserre les vaisseaux et stimule l'aldostérone). Il détend les artères, réduit la tension et la charge de travail du cœur. Il augmente aussi la bradykinine, ce qui explique la toux sèche caractéristique de cette classe et le risque, plus rare, d'angio-œdème.

2Posologie

Adulte

Hypertension : débuter à 5 mg/jour (ce dosage) ou 10 mg/jour selon le contexte, ajusté jusqu'à une dose d'entretien de 10 à 20 mg/jour (max 40 mg/jour). Insuffisance cardiaque : débuter à 2,5 mg/jour sous surveillance médicale stricte, augmenter très progressivement jusqu'à la dose cible tolérée (souvent 10-20 mg/jour en 2 prises).

Enfant

Utilisable dans l'hypertension de l'enfant à partir de 6 ans (dose au poids, sous pédiatre spécialisé) ; non recommandé si insuffisance rénale sévère chez l'enfant.

Personne âgée

Débuter à dose plus faible ; surveiller la tension (hypotension), la fonction rénale et le potassium.

Cas particuliers

Réduire la dose de départ en cas d'insuffisance rénale (voir section dédiée).

3Mode d'administration

Comment le prendre

Avaler le comprimé avec un verre d'eau.

Avec ou sans repas

Indifféremment par rapport aux repas, à heure fixe.

Écraser le comprimé ?

Avaler de préférence entier ; suivre la notice.

Ouvrir la gélule ?

Sans objet.

Conseils pratiques

Prendre à heure régulière. Se lever doucement en début de traitement (première prise notamment, risque de chute de tension marquée). Signaler toute toux persistante ou gonflement du visage/de la gorge. Faire les bilans sanguins demandés (potassium, créatinine). Prévenir en cas de projet de grossesse.

4Durée du traitement

Traitement de fond prolongé, en général au long cours. Ne pas arrêter sans avis.

5Oubli d'une dose

Prenez la dose dès que vous y pensez ; s'il est presque l'heure de la suivante, sautez-la. Ne doublez pas la dose.

6Surdosage

Signes possibles

Chute de tension marquée (vertiges, malaise), troubles électrolytiques, insuffisance rénale aiguë.

Quand consulter en urgence

Allonger la personne, jambes surélevées ; appeler le 15 en cas de malaise important.

7Contre-indications

Liste officielle
  • Allergie à l'énalapril, à un autre IEC ou à un excipient.
  • Antécédent d'angio-œdème lié à un IEC ou d'angio-œdème héréditaire/idiopathique.
  • Grossesse (tous trimestres) et allaitement.
  • Association à l'aliskiren chez le diabétique/insuffisant rénal, association à un sartan en cas de néphropathie diabétique.
  • Rétrécissement bilatéral des artères rénales (sténose).

8Mises en garde

Surveiller la fonction rénale et le potassium (bilan avant traitement puis régulièrement). Première dose parfois administrée sous surveillance (risque de chute de tension marquée, surtout si déjà sous diurétique). Prudence en cas de déshydratation, de sténose des artères rénales, de maladie auto-immune (rare neutropénie). Arrêt IMMÉDIAT et DÉFINITIF en cas d'angio-œdème (gonflement du visage, des lèvres, de la langue, de la gorge). Signaler toute toux persistante (effet de classe, réversible à l'arrêt).

9Interactions

Interactions majeures
  • Aliskiren (diabétique/insuffisant rénal), sartans (en cas de néphropathie diabétique) : contre-indiqués (double blocage du système rénine-angiotensine).
  • AINS : risque d'insuffisance rénale aiguë et baisse d'efficacité (surtout si déshydratation, « triple whammy » avec diurétique).
  • Sels de potassium, diurétiques épargneurs de potassium : risque d'excès de potassium.
Interactions fréquentes
  • Lithium : taux augmenté (toxicité) — surveillance.
  • Autres antihypertenseurs : effet additif.
  • Inhibiteurs mTOR (everolimus, sirolimus) : risque accru d'angio-œdème.
Interactions alimentaires

Limiter l'alcool (chute de tension) ; éviter les excès de sel de régime (potassium) sauf avis.

10Effets indésirables

Très fréquents
  • Toux sèche persistante (caractéristique de la classe).
Fréquents
  • Vertiges (baisse de tension), fatigue, maux de tête.
  • Élévation de la créatinine/du potassium (surveillance).
Peu fréquents
  • Nausées, diarrhée.
  • Éruption cutanée.
Rares
  • Excès de potassium marqué, surtout si rein fragile.
  • Baisse des cellules du sang (neutropénie).
Très rares
  • Angio-œdème (gonflement du visage/de la gorge/de la langue) — urgence vitale, arrêt définitif.
  • Atteinte du foie ; réactions cutanées graves ; pancréatite.

11Grossesse

CONTRE-INDIQUÉ à TOUS les trimestres (risque grave pour les reins et le crâne du fœtus, notamment aux 2e/3e trimestres) — CRAT. Arrêter dès la grossesse confirmée/projet de grossesse et consulter pour un relais adapté (méthyldopa, labétalol, nifédipine notamment).

12Allaitement

Déconseillé ; d'autres antihypertenseurs sont préférés pendant l'allaitement (CRAT).

13Chez l'enfant

Utilisable dans l'hypertension à partir de 6 ans, dose au poids, sous pédiatre spécialisé.

14Chez la personne âgée

Débuter à dose plus faible ; surveiller la tension, la fonction rénale et le potassium.

15Insuffisance rénale

Réduire la dose de départ selon la clairance de la créatinine (paliers précis selon le RCP) ; surveillance rapprochée de la fonction rénale et du potassium.

16Insuffisance hépatique

Prudence ; pas d'adaptation de dose systématique établie mais surveillance renforcée en cas d'atteinte sévère.

17Conduite automobile

Prudence en début de traitement : possibles vertiges, surtout après la première dose.

18Alcool

À limiter : majore la baisse de tension.

19Temps d'action

Début d'effet

Effet sur la tension en 1 heure environ.

Effet maximal

Effet maximal en 4 à 6 heures ; effet stable après quelques semaines.

Durée d'action

Action sur 12 à 24 heures (1 à 2 prises par jour selon l'indication).

20Conservation

À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité. Tenir hors de portée des enfants.

21Composition

Substance active

Énalapril (maléate) 5 mg par comprimé.

Excipients importants

Excipients du comprimé (voir la notice).

23Même famille

Antihypertenseur, inhibiteur de l'enzyme de conversion (IEC). Équivalent au Maroc : = RENITEC = autres énalapril ; classe proche du périndopril, du ramipril, du lisinopril.

24Questions fréquentes

Pourquoi cette toux qui ne passe pas ?
C'est un effet très fréquent et caractéristique des IEC (dû à l'augmentation de la bradykinine). Elle est sans gravité mais parfois gênante ; elle disparaît à l'arrêt du traitement. Si elle est trop gênante, le médecin peut passer à un sartan (autre classe, sans cet effet).
Que faire si mon visage ou ma gorge gonfle brutalement ?
C'est une urgence (angio-œdème) : appelez immédiatement le 15 et n'attendez pas. Ce traitement devra être arrêté définitivement et ne devra plus jamais être repris, ni aucun autre IEC.
Puis-je le prendre enceinte ?
Non, jamais : il est contre-indiqué à tous les stades de la grossesse (risque grave pour le fœtus). Prévenez votre médecin en cas de projet de grossesse pour changer de traitement avant même la conception si possible.
Pourquoi surveiller mon potassium et mes reins ?
Les IEC peuvent faire monter le potassium et modifier la fonction rénale, surtout en début de traitement ou à dose élevée. Un bilan sanguin régulier permet de détecter et corriger un déséquilibre avant qu'il ne devienne symptomatique.

25Quand consulter ?

Appelez le 15 IMMÉDIATEMENT en cas de gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge (angio-œdème), ou de difficulté à respirer/avaler. Consultez en cas de toux gênante persistante, de vertiges marqués, ou de baisse des urines. Prévenez en cas de projet de grossesse.

26Résumé pratique

PrescriptionSur ordonnance
GrossesseContre-indiqué à tous les trimestres — arrêter (CRAT)
AllaitementDéconseillé (CRAT)
ConduitePrudence, surtout après la 1re dose
AlcoolÀ limiter
EnfantOui, à partir de 6 ans (HTA)
Temps d'actionEffet stable après quelques semaines
Prix MarocPPV : 51,80 DH

27Sources

Dernière vérification : 08/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.

🏥 Classe thérapeutique
Antihypertenseur de la famille des IEC
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