ALDACTONE contient de la spironolactone, un diurétique qui bloque l'aldostérone (hormone qui fait retenir le sel et l'eau et éliminer le potassium). Il fait donc éliminer le sel et l'eau tout en RETENANT le potassium (contrairement aux autres diurétiques) : utile dans l'insuffisance cardiaque, l'hypertension, les œdèmes de la cirrhose, et les excès d'aldostérone. Son point de surveillance essentiel est le taux de potassium, qui peut monter dangereusement.
Dose selon l'indication : faible (12,5-50 mg/jour) dans l'insuffisance cardiaque ; plus élevée dans les œdèmes/l'hyperaldostéronisme. Ce dosage 75 mg correspond aux usages à doses plus élevées. Une prise par jour (le matin).
Usage spécialisé, dose au poids.
Débuter bas ; surveiller potassium et rein.
Surveillance rapprochée du potassium en cas de diabète, d'insuffisance rénale, ou d'association à IEC/sartans.
Avaler le comprimé avec un verre d'eau, de préférence le matin (effet diurétique), au cours du repas (meilleure absorption).
Au cours du repas.
Avaler entier.
Sans objet.
Le prendre le matin ; faire les prises de sang (potassium, rein) ; éviter les sels de régime et les AINS sans avis ; ne pas arrêter sans avis.
Traitement de fond prolongé (insuffisance cardiaque, hypertension) ; réévalué.
Prendre dès que possible ; si proche du lendemain, sauter, sans doubler.
Hyperkaliémie (faiblesse musculaire, fourmillements, troubles du rythme cardiaque), déshydratation, baisse de tension, confusion.
URGENCE en cas de signes d'hyperkaliémie (faiblesse, palpitations) : avis médical / secours.
Surveiller le POTASSIUM et la fonction rénale (avant, au début, puis régulièrement), surtout chez la personne âgée, le diabétique, l'insuffisant rénal, et en association à IEC/sartans/AINS/sels de potassium. Éviter les sels de régime (riches en potassium). Effets hormonaux (anti-androgènes) : gynécomastie/tension des seins, troubles des règles, baisse de libido. Risque de déshydratation/hypotension. Prudence en cas de cirrhose (suivi rapproché).
Éviter les sels de régime (potassium) et l'excès d'aliments très riches en potassium ; modérer l'alcool.
À éviter (effet anti-androgène : risque théorique pour le fœtus masculin) ; n'utiliser que si nécessaire et sur avis. D'autres traitements sont préférés en grossesse. Demander conseil (CRAT).
Un métabolite passe dans le lait ; utilisation possible avec prudence/avis (souvent considérée comme compatible à faible dose) — demander conseil.
Usage spécialisé.
Débuter bas ; surveiller étroitement le potassium et le rein (risque accru d'hyperkaliémie).
| Fonction rénale | Conduite |
|---|---|
| Normale / légère | Utilisable, surveiller le potassium |
| Modérée | Prudence, surveillance rapprochée du potassium |
| Sévère / anurie | Contre-indiqué (risque d'hyperkaliémie) |
Utilisé dans la cirrhose avec ascite, mais avec surveillance rapprochée ; contre-indiqué/prudence en cas d'atteinte hépatique sévère (risque d'encéphalopathie, troubles électrolytiques).
Prudence en cas de somnolence/vertiges (hypotension), surtout au début.
À modérer (majore l'hypotension).
Effet diurétique progressif (l'effet maximal de la spironolactone met quelques jours à s'installer).
Information non disponible dans les sources consultées.
Action prolongée (1 prise/jour).
À température ambiante, à l'abri de l'humidité.
Spironolactone 75 mg (comprimé).
Voir la notice de la boîte.
Diurétique épargneur de potassium (anti-aldostérone). Équivalent au Maroc : = ALDACTONE (spironolactone). Proches : éplérénone (anti-aldostérone plus sélectif, moins d'effets hormonaux), amiloride ; associations avec un thiazidique (ALDACTAZINE).
Urgence en cas de faiblesse musculaire, fourmillements, palpitations/malaise (signes d'hyperkaliémie). Consultez en cas de gynécomastie/tension des seins, de troubles des règles, de baisse importante des urines, de déshydratation, ou avant tout projet de grossesse.
| Prescription | Oui (sur ordonnance) |
|---|---|
| Grossesse | À éviter (avis) |
| Allaitement | Possible avec prudence (avis) |
| Conduite | Prudence (hypotension au début) |
| Alcool | À modérer |
| Enfant | Usage spécialisé |
| Temps d'action | Progressif (quelques jours) |
| Prix Maroc | 103,80 DH (boîte de comprimés) |
Dernière vérification : 23/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.