Le diltiazem est un inhibiteur calcique "non dihydropyridine" : il détend les artères (baisse la tension, traite l'angine) et RALENTIT un peu le cœur (utile dans certains rythmes rapides). Intermédiaire entre l'amlodipine (qui ne ralentit pas le cœur) et le vérapamil (qui le ralentit davantage). La forme LP se prend une fois par jour. Effets à connaître : œdèmes des chevilles, ralentissement du cœur, constipation.
Forme LP : souvent 200 à 300 mg une fois par jour (le 240 mg est un dosage courant). Selon la prescription.
Non recommandé en pratique courante.
Débuter prudemment ; surveiller le pouls et la tension.
Réduire en cas d'atteinte hépatique ; prudence rénale/cardiaque.
Gélule LP à avaler ENTIÈRE avec de l'eau ; ne pas croquer/écraser (libération prolongée).
Avec ou sans repas (selon la notice).
NE PAS écraser/croquer (forme LP).
Sans objet.
Ne pas arrêter brutalement (angor/rythme). Surveiller un pouls LENT, des vertiges/malaises, des œdèmes des chevilles. La CONSTIPATION est possible (hydratation, fibres). ÉVITER le PAMPLEMOUSSE (augmente le taux). Signaler tout autre traitement du cœur (bêtabloquants : association à surveiller).
Au long cours.
Prendre dès que possible ; si proche de la dose suivante, ne pas doubler.
Bradycardie (pouls très lent), bloc cardiaque, hypotension sévère, malaise ; potentiellement grave.
URGENCE (appeler le 15/112).
RALENTIT le cœur : risque de BRADYCARDIE/de bloc de conduction, surtout en association aux BÊTABLOQUANTS ou à d'autres ralentisseurs (digoxine, ivabradine, amiodarone) — surveiller. Peut aggraver une INSUFFISANCE CARDIAQUE. HYPOTENSION, œdèmes des chevilles, CONSTIPATION. Hausse des gencives possible. Nombreuses INTERACTIONS (inhibiteur du CYP3A4) : augmente le taux de la simvastatine (limiter la dose), de la ciclosporine, de certains anticancéreux… Éviter le pamplemousse. Rares atteintes du foie/cutanées. Réduire en cas d'atteinte hépatique.
Éviter le pamplemousse.
À éviter sauf nécessité (données limitées) ; pour l'hypertension de la grossesse, on préfère méthyldopa/labétalol/nifédipine. Avis médical.
Passe en faible quantité dans le lait ; utilisable avec prudence si nécessaire, sous surveillance du nourrisson. Avis médical.
Non recommandé en pratique courante.
Débuter prudemment ; surveiller le pouls (bradycardie), la tension et la constipation.
Prudence en cas d'atteinte sévère (surveillance) ; pas d'adaptation majeure établie (élimination surtout hépatique).
RÉDUIRE la dose (métabolisme hépatique) ; surveiller, surtout en cas d'atteinte significative.
Possible ; prudence au début (vertiges, fatigue).
À limiter (majore l'hypotension).
Effet progressif ; baisse de la tension/du rythme sur quelques heures à jours.
Information non disponible dans les sources consultées.
Action sur 24 heures (forme LP).
À température ambiante, à l'abri de l'humidité, hors de portée des enfants.
Diltiazem (chlorhydrate) 240 mg par gélule à libération prolongée.
Voir la notice de la boîte.
Inhibiteur calcique non dihydropyridine (ralentisseur cardiaque). Proche : vérapamil (ralentit davantage). À distinguer des dihydropyridines (amlodipine, nifédipine) qui ne ralentissent pas le cœur.
URGENCE en cas de pouls très lent/malaise/évanouissement, d'essoufflement/œdèmes (insuffisance cardiaque). Consulter en cas de constipation rebelle, de vertiges marqués, de jaunisse, ou d'éruption cutanée.
| Prescription | Sur ordonnance |
|---|---|
| Grossesse | À éviter (préférer molécules documentées) |
| Allaitement | Prudence (faible passage) |
| Conduite | Possible (prudence) |
| Alcool | À limiter |
| Enfant | Non recommandé |
| Temps d'action | Effet sur 24 h (LP) |
| Prix Maroc | 142,00 DH (boîte de 28 gélules) |
Dernière vérification : 16/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.