La benzathine-pénicilline est une pénicilline G "retard" : injectée dans le muscle, elle se libère LENTEMENT et reste active plusieurs SEMAINES, ce qui évite des prises quotidiennes. Elle est très utilisée pour traiter la syphilis et pour prévenir les rechutes du rhumatisme articulaire aigu (qui peut abîmer le cœur). Antibiotique : uniquement sur prescription ; aller au bout de la durée prescrite. POINT VITAL : elle s'administre UNIQUEMENT en intramusculaire profonde, JAMAIS en intraveineux (une injection IV peut être mortelle).
Selon l'indication : par ex. 2,4 MUI en une injection (ou répétée) pour la syphilis ; 1,2 MUI toutes les 2 à 4 semaines en prévention du RAA. Administrée par un professionnel. Selon la prescription.
Dose selon le poids (RAA, infections), sur prescription.
Surveillance ; adaptation rénale pour les schémas rapprochés.
Réaction de Jarisch-Herxheimer possible en début de traitement d'une syphilis (voir précautions).
Reconstituer puis injecter en INTRAMUSCULAIRE PROFONDE (quadrant supéro-externe de la fesse), par un professionnel, JAMAIS en intraveineux ni à proximité d'un nerf/vaisseau. L'injection est volumineuse et souvent DOULOUREUSE. Rester en observation après l'injection (risque allergique).
Sans objet (injectable).
Sans objet.
Sans objet.
Signaler TOUTE allergie aux pénicillines (risque de choc). Pour la prévention du RAA, ne pas manquer les injections (le bénéfice repose sur la régularité, souvent durant des années).
Une injection unique à des injections répétées (régulières) selon l'indication (RAA : souvent plusieurs années).
Pour la prévention du RAA : reprogrammer l'injection dès que possible (ne pas espacer indûment).
Rare ; troubles neurologiques (convulsions) surtout en cas d'atteinte rénale avec fortes doses.
Surveillance médicale.
ALLERGIE : risque de réaction grave (choc anaphylactique) — signaler tout antécédent ; observation après l'injection. NE JAMAIS injecter en IV (arrêt cardio-respiratoire possible) ni dans une artère/un nerf. RÉACTION DE JARISCH-HERXHEIMER au début du traitement d'une SYPHILIS (fièvre, frissons, maux de tête, aggravation transitoire des lésions, dans les heures qui suivent) : bénigne le plus souvent, à connaître. Douleur/induration au point d'injection fréquentes. Prudence/adaptation en cas d'atteinte rénale pour les schémas rapprochés.
Sans objet (injectable).
Utilisable et même recommandée quand elle est indiquée : la benzathine-pénicilline est le traitement de RÉFÉRENCE de la SYPHILIS pendant la grossesse (elle prévient la syphilis congénitale) et de la prévention du RAA. Le bénéfice est majeur ; pas de risque malformatif connu. La réaction de Jarisch-Herxheimer peut, en fin de grossesse, déclencher des contractions : surveillance.
Compatible : passage très faible dans le lait. Surveiller le nourrisson (selles molles, candidose, rarement sensibilisation). N'empêche pas l'allaitement.
Utilisable (RAA, infections), dose au poids ; injection IM profonde par un professionnel.
Usage habituel ; surveiller la fonction rénale pour les schémas rapprochés.
Pour une injection unique (ex. syphilis), pas d'adaptation nécessaire (libération très lente). Pour des injections RAPPROCHÉES/répétées en cas d'atteinte rénale SÉVÈRE, espacer davantage/adapter (la pénicilline est éliminée par le rein ; risque neurologique si accumulation) — avis médical.
Pas d'adaptation particulière (élimination rénale). Surveillance habituelle.
Sans effet notable.
Pas d'interaction directe ; modération.
Action antibactérienne sur plusieurs jours/semaines (libération lente).
Information non disponible dans les sources consultées.
Plusieurs semaines (forme retard) — d'où des injections espacées.
Poudre à conserver selon la notice ; reconstitution et administration par l'équipe de soins. Hors de portée des enfants.
Benzathine benzylpénicilline 1,2 million d'UI (poudre pour injection IM).
Solvant fourni ; voir la notice.
Antibiotique pénicilline G à libération prolongée (IM). Équivalent : EXTENCILLINE ; proches : pénicilline G (IV), pénicilline V (orale).
URGENCE en cas de réaction allergique (gonflement, gêne respiratoire, malaise) pendant/après l'injection. Consulter en cas de douleur/rougeur importante persistante au point d'injection, de fièvre, ou — pour le RAA — si une injection a été manquée.
| Prescription | Sur ordonnance (IM, milieu de soins) |
|---|---|
| Grossesse | Recommandée si indiquée (syphilis, RAA) |
| Allaitement | Compatible |
| Conduite | Sans effet |
| Alcool | Modération |
| Enfant | Oui, dose au poids |
| Temps d'action | Action prolongée (semaines) |
| Prix Maroc | 10,00 DH (flacon + solvant) |
Dernière vérification : 14/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.