L'exémestane est un "inhibiteur de l'aromatase" de type STÉROÏDIEN (il bloque de façon irréversible l'enzyme aromatase). Après la ménopause, les œstrogènes proviennent surtout de la transformation des androgènes par l'aromatase (dans les graisses/muscles) ; en la bloquant, l'exémestane effondre les œstrogènes et prive de "carburant" les cancers du sein hormonodépendants. Comme les autres inhibiteurs de l'aromatase, il N'EST efficace QUE chez la femme MÉNOPAUSÉE. Une prise par jour.
1 comprimé de 25 mg par jour, APRÈS un repas, en continu (souvent plusieurs années en adjuvant). Selon la prescription de l'oncologue.
Non indiqué.
Surveillance osseuse renforcée chez la femme âgée.
Vérifier le statut ménopausique avant de débuter.
Comprimé à avaler avec de l'eau, APRÈS un repas (l'absorption est améliorée par la nourriture).
Après un repas.
Pas de donnée spécifique ; avaler entier.
Sans objet.
Traitement de fond du cancer : ne pas l'arrêter sans avis, même en cas de douleurs articulaires (des solutions existent). Apport suffisant en calcium/vitamine D et activité physique pour protéger les os ; densitométrie de surveillance.
Plusieurs années (adjuvant) ; au long cours dans le stade avancé tant qu'il est efficace.
Prendre dès que possible le même jour ; si l'on s'en aperçoit le lendemain, sauter ; ne pas doubler.
Pas de tableau aigu spécifique ; expérience limitée.
Traitement symptomatique.
PERTE OSSEUSE (ostéopénie/ostéoporose) par effondrement des œstrogènes : densitométrie au début puis surveillance, calcium/vitamine D, activité physique, parfois bisphosphonate. DOULEURS ARTICULAIRES/musculaires et raideur très fréquentes (gênantes mais non dangereuses). Bouffées de chaleur, sueurs, fatigue. Peut modifier le bilan lipidique et les enzymes du foie. Vérifier le statut ménopausique avant (inefficace sinon).
À prendre après un repas (meilleure absorption).
Contre-indiqué (médicament de la femme ménopausée). En cas de ménopause récente/incertaine, exclure une grossesse ; tératogène/fœtotoxique chez l'animal. Si une grossesse survenait, arrêt et avis spécialisé.
Contre-indiqué.
Non indiqué.
Surveillance osseuse renforcée ; pas d'adaptation de dose particulière.
Aucune adaptation de dose nécessaire, y compris en cas d'atteinte sévère (l'exémestane est surtout métabolisé par le foie). Surveillance habituelle.
Aucune adaptation de dose formelle même en cas d'atteinte modérée à sévère selon les données, mais l'exposition augmente : surveillance des enzymes hépatiques et prudence en cas d'atteinte sévère.
Possible ; prudence en cas de fatigue/somnolence/vertiges.
Modération (les bouffées de chaleur peuvent être majorées).
Effondrement des œstrogènes en quelques jours ; bénéfice anticancéreux évalué au long cours.
Information non disponible dans les sources consultées.
Une prise par jour.
À température ambiante, à l'abri de l'humidité, hors de portée des enfants.
Exémestane 25 mg par comprimé pelliculé.
Peut contenir du saccharose : voir la notice.
Hormonothérapie anticancéreuse, inhibiteur STÉROÏDIEN de l'aromatase. Proches : anastrozole, létrozole (non stéroïdiens) ; autre classe : tamoxifène (anti-œstrogène), fulvestrant (SERD).
Consulter en cas de douleur osseuse soudaine/fracture, de jaunisse/urines foncées (foie), de douleurs articulaires très invalidantes, ou de saignement vaginal anormal (à explorer).
| Prescription | Spécialisé (oncologie) |
|---|---|
| Grossesse | Contre-indiqué |
| Allaitement | Contre-indiqué |
| Conduite | Autorisée (prudence) |
| Alcool | Modération |
| Enfant | Non indiqué |
| Temps d'action | 1 prise/jour, bénéfice au long cours |
| Prix Maroc | 797,00 DH (boîte de 30 comprimés) |
Dernière vérification : 14/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.