Le répaglinide est un "glinide" : il stimule le pancréas à libérer de l'insuline RAPIDEMENT et BRIÈVEMENT, au moment des repas, pour limiter la montée du sucre après manger. On le prend juste avant chaque repas : "un repas = une prise, pas de repas = pas de prise". Sa souplesse convient aux personnes ayant des horaires de repas irréguliers, et son élimination essentiellement HÉPATIQUE le rend utilisable même en cas d'atteinte rénale (à la différence des sulfamides).
Avant chaque repas principal : débuter à 0,5 mg, ajuster (jusqu'à 4 mg par prise, max 16 mg/jour) selon la glycémie. Le 2 mg est une dose d'entretien courante. Selon la prescription.
Non recommandé.
Prudence (hypoglycémie) ; débuter bas.
Adaptation/prudence surtout en cas d'atteinte HÉPATIQUE ; utilisable en cas d'atteinte rénale (voir ci-dessous).
Comprimé à avaler juste avant le repas (jusqu'à 15-30 min avant).
Avant chaque repas. SAUTER la prise si l'on saute le repas (sinon risque d'hypoglycémie).
Pas de donnée spécifique ; avaler entier.
Sans objet.
Avoir du sucre sur soi. Reconnaître l'hypoglycémie (sueurs, tremblements, faim, palpitations, confusion). Éviter l'association au gemfibrozil (contre-indiquée).
Au long cours, réévalué selon l'équilibre du diabète.
Si le repas est passé, ne pas rattraper ; prendre à la prochaine prise/repas ; ne pas doubler.
Hypoglycémie (sueurs, tremblements, confusion, malaise).
Prendre du sucre ; en cas de trouble de conscience, urgence médicale.
Risque d'HYPOGLYCÉMIE (moindre qu'avec les sulfamides, mais réel), surtout si repas sauté/retardé, effort, alcool, ou association à certains médicaments : savoir la reconnaître et la corriger. Prudence en cas de maladie du FOIE (métabolisme/élimination hépatiques). Surveillance de la glycémie. Possible perte d'efficacité avec le temps (épuisement de la sécrétion d'insuline).
Calé sur les repas ; éviter l'alcool.
Contre-indiqué : on utilise l'INSULINE, traitement de référence du diabète pendant la grossesse. Organiser le relais idéalement avant la conception. Avis diabétologique.
Contre-indiqué (données insuffisantes ; risque d'hypoglycémie chez le nourrisson) : pendant l'allaitement, on utilise l'insuline si un traitement est nécessaire.
Non recommandé.
Prudence (hypoglycémie) ; débuter à 0,5 mg et titrer prudemment.
| Clairance de la créatinine | Adaptation |
|---|---|
| > 30 ml/min | Dose habituelle (élimination surtout hépatique) |
| < 30 ml/min / dialyse | Utilisable mais avec PRUDENCE : débuter à 0,5 mg et augmenter lentement (la sensibilité à l'insuline et l'exposition peuvent être modifiées) — le répaglinide reste l'un des rares antidiabétiques oraux envisageables en insuffisance rénale |
Atteinte LÉGÈRE à MODÉRÉE : utiliser avec PRUDENCE, débuter à faible dose et espacer les augmentations (l'exposition augmente, le risque d'hypoglycémie aussi). Atteinte SÉVÈRE : CONTRE-INDIQUÉ.
Prudence : une hypoglycémie altère la vigilance.
À éviter (favorise l'hypoglycémie).
Action rapide et brève, calée sur le repas.
Information non disponible dans les sources consultées.
Quelques heures (une prise par repas).
À température ambiante, à l'abri de l'humidité, hors de portée des enfants.
Répaglinide 2 mg par comprimé pelliculé.
Voir la notice de la boîte.
Antidiabétique glinide (insulinosécréteur rapide). Équivalent : GLYNORM ; proches (mécanisme) : sulfamides (glimépiride, gliclazide).
URGENCE en cas de malaise hypoglycémique sévère/perte de connaissance. Consulter en cas d'hypoglycémies répétées, de jaunisse, ou de réaction allergique.
| Prescription | Sur ordonnance |
|---|---|
| Grossesse | Contre-indiqué (insuline) |
| Allaitement | Contre-indiqué (insuline) |
| Conduite | Prudence (hypoglycémie) |
| Alcool | À éviter |
| Enfant | Non recommandé |
| Temps d'action | Rapide, par repas |
| Prix Maroc | 46,00 DH (boîte de 30 comprimés) |
Dernière vérification : 14/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.