Le rocuronium est un curare qui bloque la transmission de l'influx nerveux au niveau de la jonction entre les nerfs et les muscles (jonction neuromusculaire), provoquant une paralysie musculaire complète et réversible. Cette relaxation musculaire profonde facilite l'intubation trachéale (mise en place du tube permettant la ventilation artificielle) et permet certains gestes chirurgicaux nécessitant une immobilité musculaire totale. Ce médicament n'a aucun effet sur la conscience ni sur la douleur : il doit toujours être associé à une anesthésie générale complète (hypnotique et antalgique), sans quoi le patient resterait pleinement conscient tout en étant paralysé, une situation absolument à éviter.
Dose d'intubation initiale généralement de 0,6 mg/kg (pouvant aller jusqu'à 1 mg/kg pour une intubation plus rapide), suivie de doses d'entretien plus faibles selon la durée de l'intervention et le monitorage de la curarisation.
Dose adaptée au poids selon un protocole anesthésique pédiatrique spécialisé.
Prudence chez la personne âgée, avec surveillance accrue de la durée d'action, parfois prolongée.
Dose ajustée selon le monitorage neuromusculaire (train-de-quatre) réalisé par l'anesthésiste pendant toute l'intervention.
Injection intraveineuse stricte, réalisée exclusivement par un médecin anesthésiste-réanimateur, dans un environnement équipé pour la ventilation artificielle immédiate.
Sans objet, voie injectable en contexte anesthésique.
Sans objet.
Sans objet.
Sans objet direct pour le patient, ce traitement étant administré et surveillé exclusivement par l'équipe d'anesthésie pendant une intervention sous anesthésie générale complète.
Administration pendant la durée de l'intervention chirurgicale nécessitant une relaxation musculaire, avec surveillance continue de la curarisation et antagonisation (réversion) en fin d'intervention si nécessaire.
Sans objet, ce traitement étant administré et ajusté en continu par l'équipe d'anesthésie pendant l'intervention.
Paralysie prolongée au-delà de la durée prévue de l'intervention, nécessitant une ventilation assistée prolongée jusqu'à récupération complète de la fonction neuromusculaire.
Prise en charge par l'équipe d'anesthésie-réanimation : maintien de la ventilation assistée et utilisation d'un agent de réversion spécifique si disponible et approprié, jusqu'à récupération complète.
Ne jamais administrer en dehors d'un contexte d'anesthésie générale complète avec ventilation assistée immédiatement disponible ; surveillance continue du degré de curarisation (monitorage neuromusculaire) pendant toute l'intervention ; prudence en cas de maladie neuromusculaire préexistante (myasthénie), pouvant modifier fortement la sensibilité au curare ; vérifier la réversion complète de la curarisation avant l'extubation.
Sans objet pour la voie injectable en contexte anesthésique.
Utilisable pendant la grossesse en cas de nécessité chirurgicale ou obstétricale (notamment césarienne sous anesthésie générale), le rocuronium traversant peu la barrière placentaire aux doses habituelles, sous surveillance anesthésique stricte.
Sans objet en pratique dans le contexte périopératoire immédiat d'administration ; discuter avec l'équipe médicale de la reprise de l'allaitement après l'intervention selon le contexte global.
Utilisable selon un protocole anesthésique pédiatrique spécialisé, dose adaptée au poids.
Prudence, la durée d'action pouvant être prolongée, nécessitant une surveillance accrue du monitorage neuromusculaire.
Prudence en cas d'insuffisance rénale sévère, pouvant prolonger légèrement la durée d'action ; ajustement selon le monitorage neuromusculaire par l'anesthésiste.
| Sévérité | Adaptation recommandée |
|---|---|
| Légère à modérée | Surveillance renforcée, durée d'action potentiellement prolongée |
| Sévère | Prudence importante, ajustement selon le monitorage neuromusculaire |
Sans objet, ce traitement étant administré en contexte d'anesthésie générale suivie d'une période de récupération surveillée avant tout retour à la conduite.
Sans objet dans le contexte hospitalier d'administration.
Début d'action rapide, en 1 à 2 minutes après l'injection intraveineuse
Relâchement musculaire complet généralement atteint en 2 à 3 minutes, permettant l'intubation
Durée d'action intermédiaire, généralement 30 à 40 minutes après une dose initiale, prolongeable par des doses d'entretien
À conserver au réfrigérateur (2-8 °C), à l'abri de la lumière ; peut être conservé à température ambiante pendant une durée limitée selon les indications du fabricant ; administré par un professionnel de santé.
Rocuronium (bromure) 50 mg par flacon de 5 ml, solution injectable
Voir notice complète.
Curare (agent bloquant neuromusculaire non dépolarisant) de durée d'action intermédiaire, utilisé en anesthésie générale.
Ce traitement étant administré exclusivement en contexte anesthésique hospitalier sous surveillance continue, toute question doit être adressée à l'équipe d'anesthésie avant l'intervention.
| Prescription | Usage hospitalier exclusif (anesthésie) |
|---|---|
| Grossesse | Utilisable si nécessaire (chirurgie/césarienne) |
| Allaitement | Sans objet (contexte périopératoire) |
| Conduite | Sans objet (anesthésie) |
| Alcool | Sans objet |
| Enfant | Utilisable (protocole pédiatrique) |
| Temps d'action | Action en 1-2 min, durée 30-40 min |
| Prix Maroc | PPV : 344,00 DH |
Dernière vérification : 15/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.