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PHENYLEPHRINE AGUETTANT 50 µG / MLSolution injectable

PHÉNYLÉPHRINE
Sympathomimétique
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Informations générales
Dosage 50 µG / ML
Forme SOLUTION INJECTABLE
Présentation Boite de 10 seringues pré-remplies de 10 ml
Laboratoire HEMOLAB-PHARMA
Code ATC C01CA06
Prix & Remboursement
PPV (prix public) 1,365.00 DH
Prix hospitalier 1,096.00 DH
Remboursement
Type
⚕️ Information à visée éducative. Cette information ne remplace pas l'avis d'un médecin ou d'un pharmacien.

1Indications

Indications officielles
  • Traitement de l'hypotension artérielle aiguë, notamment lors d'une anesthésie générale ou locorégionale (rachianesthésie, péridurale)
  • Prévention et traitement de l'hypotension liée à l'anesthésie chez la femme enceinte lors d'une césarienne
En clair

La phényléphrine est un sympathomimétique qui stimule sélectivement les récepteurs alpha du système nerveux sympathique, ce qui resserre les vaisseaux sanguins et fait remonter la pression artérielle. Contrairement à l'éphédrine, elle n'a pas d'action stimulante directe sur le cœur (pas d'effet bêta), ce qui peut provoquer un ralentissement réflexe du rythme cardiaque (bradycardie) lorsque la tension remonte brutalement. Elle est de plus en plus utilisée en anesthésie obstétricale pour la césarienne, où elle serait associée à un meilleur équilibre acido-basique néonatal que l'éphédrine dans certaines études, bien que les deux produits restent utilisés selon le contexte clinique et la préférence de l'anesthésiste.

2Posologie

Adulte

Dose déterminée par l'anesthésiste selon la sévérité de l'hypotension, généralement par petites injections répétées de quelques dizaines de microgrammes (souvent 50 à 100 µg) jusqu'à correction de la tension, en surveillance continue, ou en perfusion continue à débit contrôlé selon le protocole.

Enfant

Utilisation possible selon protocole anesthésique spécialisé, dose adaptée au poids.

Personne âgée

Prudence chez la personne âgée en raison d'un risque accru de bradycardie et d'hypertension excessive.

Cas particuliers

Réduction de dose en cas de cardiopathie préexistante.

3Mode d'administration

Comment le prendre

Injection intraveineuse (bolus ou perfusion continue) réalisée par un professionnel de santé (anesthésiste), avec surveillance continue de la tension artérielle et du rythme cardiaque.

Avec ou sans repas

Sans objet, voie injectable.

Écraser le comprimé ?

Sans objet.

Ouvrir la gélule ?

Sans objet.

Conseils pratiques

Sans objet direct pour le patient, l'administration étant réalisée en contexte d'anesthésie sous surveillance médicale continue.

4Durée du traitement

Administration ponctuelle ou en perfusion continue le temps de corriger l'épisode d'hypotension aiguë, généralement en contexte peropératoire ou obstétrical.

5Oubli d'une dose

Sans objet, ce traitement étant administré ponctuellement par l'équipe médicale selon les besoins cliniques immédiats.

6Surdosage

Signes possibles

Hypertension sévère, bradycardie marquée (parfois réflexe et importante), céphalées, pâleur.

Quand consulter en urgence

Surveillance cardiaque continue et traitement symptomatique en milieu médical (anesthésie/réanimation), notamment atropine en cas de bradycardie sévère.

7Contre-indications

Liste officielle
  • Hypersensibilité à la phényléphrine ou à un excipient
  • Cardiopathie obstructive sévère
  • Troubles du rythme cardiaque graves non contrôlés
  • Hypertension artérielle sévère non contrôlée
  • Association aux IMAO

8Mises en garde

Surveillance continue de la tension artérielle et du rythme cardiaque pendant et après l'administration (risque de bradycardie réflexe) ; prudence en cas d'hypertension préexistante, de cardiopathie, de diabète ; utilisation privilégiée en anesthésie obstétricale pour la césarienne selon les protocoles actuels.

9Interactions

Interactions majeures
  • IMAO : contre-indiqués (risque de crise hypertensive sévère)
  • Autres sympathomimétiques : majoration des effets cardiovasculaires
Interactions fréquentes
  • Anesthésiques volatils halogénés : risque accru de bradycardie
  • Bêtabloquants : peuvent majorer la bradycardie réflexe
  • Antidépresseurs tricycliques : majoration de l'effet cardiovasculaire
Interactions alimentaires

Sans objet pour la voie injectable en contexte anesthésique.

10Effets indésirables

Fréquents
  • Bradycardie réflexe
  • Hypertension artérielle
  • Céphalées
Peu fréquents
  • Pâleur
  • Anxiété
  • Nausées
Rares
  • Troubles du rythme cardiaque sévères
  • Ischémie myocardique chez les sujets à risque
Très rares
  • Œdème pulmonaire
  • Réaction allergique sévère

11Grossesse

Utilisation spécifique et de plus en plus répandue pour la prévention et le traitement de l'hypotension lors de l'anesthésie pour césarienne, sous surveillance anesthésique stricte, avec des données rassurantes sur l'équilibre acido-basique du nouveau-né dans ce contexte précis.

12Allaitement

Sans objet en pratique, ce traitement étant administré ponctuellement en contexte périopératoire ou obstétrical immédiat.

13Chez l'enfant

Utilisation possible selon protocole anesthésique spécialisé, dose adaptée au poids.

14Chez la personne âgée

Prudence en raison d'un risque accru de bradycardie et de poussée hypertensive.

15Insuffisance rénale

Aucune adaptation de dose spécifique documentée ; surveillance clinique habituelle en contexte anesthésique.

16Insuffisance hépatique

Aucune adaptation de dose spécifique documentée ; surveillance clinique habituelle.

17Conduite automobile

Sans objet, ce traitement étant administré en contexte d'anesthésie.

18Alcool

Sans objet dans le contexte médical d'administration.

19Temps d'action

Début d'effet

Effet vasopresseur rapide, en quelques dizaines de secondes à minutes après l'injection intraveineuse

Effet maximal

Effet maximal peu après l'injection

Durée d'action

Effet de très courte durée (quelques minutes), pouvant nécessiter des injections répétées ou une perfusion continue selon l'évolution de la tension

20Conservation

À conserver à température ambiante, à l'abri de la lumière, selon les indications du fabricant ; administré par un professionnel de santé.

21Composition

Substance active

Phényléphrine (chlorhydrate) 50 µg/ml en solution injectable

Excipients importants

Voir notice complète.

23Même famille

Sympathomimétique vasopresseur, alpha-stimulant pur, traitement de l'hypotension aiguë notamment en anesthésie.

24Questions fréquentes

En quoi ce médicament diffère-t-il de l'éphédrine utilisée pour le même usage ?
La phényléphrine agit uniquement sur les vaisseaux (resserrement) sans stimuler directement le cœur, contrairement à l'éphédrine qui accélère aussi le cœur ; elle peut donc provoquer un ralentissement réflexe du pouls, alors que l'éphédrine tend à l'accélérer.
Pourquoi ce médicament est-il de plus en plus utilisé pour les césariennes ?
Certaines études suggèrent un meilleur équilibre acido-basique chez le nouveau-né avec la phényléphrine par rapport à l'éphédrine, ce qui explique son usage croissant en anesthésie obstétricale, bien que le choix final dépende du contexte clinique.
Pourquoi mon pouls peut-il ralentir après cette injection ?
La remontée brutale de la tension artérielle peut déclencher un réflexe naturel de ralentissement du cœur (réflexe barorécepteur), ce qui est surveillé en continu par l'équipe anesthésique.
Ce médicament est-il utilisé en dehors du contexte de l'anesthésie ?
Son usage principal reste le traitement de l'hypotension aiguë péropératoire, dans un cadre médical strictement surveillé.

25Quand consulter ?

Ce traitement étant administré en milieu médical sous surveillance continue, signaler à l'équipe soignante toute sensation inhabituelle pendant ou après l'administration.

26Résumé pratique

PrescriptionUsage hospitalier/anesthésie (injectable)
GrossesseUtilisation spécifique bien documentée (césarienne)
AllaitementSans objet (contexte périopératoire)
ConduiteSans objet (contexte anesthésique)
AlcoolSans objet
EnfantPossible selon protocole anesthésique
Temps d'actionEffet en quelques minutes
Prix MarocPPV : 1 365,00 DH

27Sources

Dernière vérification : 15/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.

🏥 Classe thérapeutique
Sympathomimétique
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