Cet inhalateur associe trois médicaments complémentaires. La béclométasone est un corticoïde inhalé qui réduit l'inflammation chronique des bronches. Le formotérol est un bronchodilatateur bêta-2 de longue durée qui détend les muscles des bronches pour les ouvrir. Le glycopyrronium est un anticholinergique de longue durée qui bloque un autre mécanisme de contraction des bronches (l'acétylcholine), complémentaire de celui du formotérol. Cette triple action combinée est réservée aux formes sévères de BPCO ou d'asthme qui ne sont pas suffisamment contrôlées par une bithérapie, en réduisant l'inflammation et en ouvrant les bronches par deux mécanismes différents et complémentaires.
Généralement 2 inhalations 2 fois par jour (matin et soir), selon la prescription du pneumologue ; ne pas dépasser la dose maximale prescrite.
Non recommandé chez l'enfant, ces indications concernant les formes sévères de l'adulte.
Aucune adaptation particulière liée à l'âge ; prudence en cas de troubles cardiovasculaires ou urinaires plus fréquents à cet âge.
Vérifier la technique d'inhalation avec le dispositif (flacon pressurisé) ; ne pas dépasser le nombre d'inhalations prescrit.
Agiter le flacon avant chaque utilisation, expirer à fond hors de l'inhalateur, puis inspirer profondément et lentement en actionnant le flacon, retenir sa respiration quelques secondes.
Sans objet, voie inhalée.
Sans objet.
Sans objet.
Se rincer la bouche (et recracher l'eau) après chaque prise pour éviter les mycoses buccales et la voix rauque ; vérifier le compteur de doses ; respecter le schéma prescrit ; utiliser une chambre d'inhalation si la coordination main-poumon est difficile.
Traitement de fond au long cours des formes sévères de BPCO ou d'asthme, avec réévaluation régulière ; ne pas arrêter brutalement.
Prendre l'inhalation oubliée dès que possible ; si l'heure de la prise suivante est proche, ne pas doubler et reprendre le schéma normal.
Liés au formotérol : tremblements, palpitations, tachycardie, maux de tête, baisse du potassium ; liés au glycopyrronium : bouche sèche, troubles urinaires, tachycardie.
Surveillance cardiaque en cas de surdosage important ; contacter un médecin.
Se rincer la bouche après inhalation (mycoses, dysphonie) ; prudence en cas de glaucome à angle fermé, de rétention urinaire ou d'hyperplasie prostatique (composante anticholinergique du glycopyrronium) ; prudence en cas de maladie cardiovasculaire, de troubles du rythme, d'hyperthyroïdie, de diabète ; surveiller la croissance et la densité osseuse en cas d'usage très prolongé à forte dose ; ne pas arrêter brutalement.
Aucune interaction alimentaire spécifique majeure connue.
Utilisable pendant la grossesse si nécessaire selon le CRAT : la béclométasone et le formotérol sont documentés, le glycopyrronium l'est moins mais un asthme ou une BPCO sévère mal contrôlée est plus dangereuse pour la grossesse que le traitement. Ne pas arrêter un traitement de fond nécessaire.
Utilisation possible avec prudence sous surveillance selon le CRAT, les données sur le glycopyrronium étant plus limitées que pour les deux autres composants.
Non recommandé, ces indications concernant les formes sévères de l'adulte.
Prudence en cas de troubles urinaires (rétention, hyperplasie prostatique) ou cardiovasculaires, plus fréquents à cet âge.
Prudence en cas d'insuffisance rénale sévère (élimination du glycopyrronium partiellement rénale) ; surveillance renforcée.
Aucune adaptation particulière n'est généralement nécessaire ; l'exposition systémique aux doses inhalées reste globalement faible.
Prudence en cas de vision floue ou de vertiges, qui peuvent survenir sous traitement.
Pas d'interaction directe majeure.
Le formotérol et le glycopyrronium ouvrent les bronches en quelques minutes ; l'effet anti-inflammatoire de la béclométasone s'installe sur plusieurs jours à semaines
Contrôle optimal après quelques semaines de traitement régulier
Effet bronchodilatateur prolongé (environ 12 heures), justifiant deux prises par jour
À conserver à température ambiante, à l'abri de la chaleur et du soleil direct (flacon pressurisé, ne pas percer ni jeter au feu) ; hors de portée des enfants.
Béclométasone dipropionate 87 µg, formotérol fumarate dihydraté 5 µg et glycopyrronium (bromure) 9 µg par dose inhalée
Voir notice complète (gaz propulseur).
Trithérapie inhalée : corticoïde (béclométasone) + bêta-2 mimétique de longue durée (formotérol) + anticholinergique de longue durée (glycopyrronium), traitement de fond de la BPCO et de l'asthme sévères.
Consulter en cas d'aggravation de la BPCO ou de l'asthme malgré le traitement, de palpitations importantes, de douleur oculaire brutale avec vision trouble (glaucome aigu), de difficulté à uriner, ou de mycose buccale persistante.
| Prescription | Sur ordonnance (pneumologie) |
|---|---|
| Grossesse | Utilisable si nécessaire |
| Allaitement | Possible sous surveillance |
| Conduite | Prudence (vision floue possible) |
| Alcool | Sans interaction majeure |
| Enfant | Non recommandé (indications adulte sévère) |
| Temps d'action | Bronchodilatation en minutes, contrôle en semaines |
| Prix Maroc | PPV : 888,00 DH |
Dernière vérification : 15/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.