La tigécycline est un antibiotique de la famille des glycylcyclines, apparentée aux tétracyclines. Elle bloque la fabrication des protéines des bactéries en se fixant sur leurs ribosomes, ce qui empêche leur multiplication. Elle est active sur un large spectre de bactéries, y compris certaines résistantes à de nombreux autres antibiotiques, ce qui en fait une option de dernier recours dans des infections compliquées où les traitements habituels ont échoué ou ne sont pas adaptés. Cette efficacité sur des bactéries multi-résistantes s'accompagne cependant d'un profil de sécurité surveillé de près (surmortalité observée dans certaines études comparatives).
Dose de charge initiale de 100 mg, puis 50 mg toutes les 12 heures en perfusion intraveineuse, déterminée par le médecin selon l'infection et sa sévérité.
Non recommandé chez l'enfant de moins de 8 ans (contre-indiqué, coloration dentaire) ; utilisation limitée chez l'enfant plus âgé selon un protocole spécialisé.
Aucune adaptation systématique liée à l'âge seul.
Réduction de dose en cas d'insuffisance hépatique sévère.
Perfusion intraveineuse réalisée par un professionnel de santé, généralement sur 30 à 60 minutes, toutes les 12 heures.
Sans objet, voie injectable.
Sans objet.
Sans objet.
Signaler toute nausée ou vomissement important, qui sont des effets très fréquents ; un traitement antiémétique préventif est parfois proposé.
Durée généralement de 5 à 14 jours selon l'infection et sa sévérité, avec réévaluation clinique et biologique régulière.
Sans objet, l'administration étant gérée par l'équipe soignante.
Majoration des troubles digestifs, pancréatite possible.
Surveillance et traitement symptomatique en milieu spécialisé ; pas d'antidote spécifique.
À réserver aux situations où les autres antibiotiques ne conviennent pas, en raison d'une surmortalité observée dans certaines études, notamment dans les infections les plus graves ; surveillance de la fonction hépatique ; risque de pancréatite ; nausées et vomissements très fréquents (prévention possible) ; risque de photosensibilité (comme les autres cyclines) ; ne pas utiliser pendant la formation dentaire (coloration).
Sans objet pour la voie injectable.
Non recommandé pendant la grossesse : comme les autres cyclines, la tigécycline peut affecter la formation osseuse et dentaire du fœtus et se dépose dans les tissus osseux et dentaires en formation ; à n'utiliser que si aucune alternative n'est possible pour une infection grave. Consulter le CRAT.
Non recommandé pendant l'allaitement, faute de données suffisantes et par analogie avec les autres cyclines.
Contre-indiqué avant 8 ans (coloration dentaire définitive, atteinte de la croissance osseuse) ; usage limité au-delà selon protocole spécialisé.
Aucune adaptation systématique ; surveillance habituelle.
Aucune adaptation de dose nécessaire en cas d'insuffisance rénale, y compris sévère (élimination principalement biliaire).
| Sévérité (Child-Pugh) | Adaptation recommandée |
|---|---|
| Légère à modérée (A-B) | Aucune adaptation systématique |
| Sévère (C) | Réduction de la dose d'entretien (dose de charge inchangée), surveillance renforcée |
Sans objet dans le contexte hospitalier ; prudence en cas d'étourdissements.
Sans objet dans le contexte hospitalier d'administration.
Action antibactérienne dès la perfusion
Concentration plasmatique maximale peu après la fin de la perfusion
Effet nécessitant des perfusions toutes les 12 heures
À conserver par l'établissement de santé selon les indications du fabricant (à l'abri de la lumière) ; solution reconstituée à utiliser selon les recommandations ; administrée par un professionnel.
Tigécycline 50 mg par flacon (poudre pour solution pour perfusion)
Voir notice complète.
Antibiotique de la famille des glycylcyclines (apparentée aux tétracyclines), traitement de dernier recours des infections compliquées.
Signaler à l'équipe soignante toute douleur abdominale intense (pancréatite), jaunissement de la peau, nausées ou vomissements importants, ou tout signe inhabituel pendant le traitement.
| Prescription | Usage hospitalier (dernier recours) |
|---|---|
| Grossesse | Non recommandé (sauf nécessité absolue) |
| Allaitement | Non recommandé |
| Conduite | Sans objet (hospitalier) |
| Alcool | Sans objet (hospitalier) |
| Enfant | Contre-indiqué avant 8 ans |
| Temps d'action | Action antibactérienne dès la perfusion |
| Prix Maroc | PPV : 3 321,00 DH |
Dernière vérification : 15/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.