Le létrozole est un inhibiteur de l'aromatase. Après la ménopause, les œstrogènes ne sont plus produits par les ovaires mais fabriqués dans les tissus (graisse, muscle) à partir d'autres hormones grâce à une enzyme, l'aromatase. Or de nombreux cancers du sein sont « hormonodépendants » : ils ont besoin d'œstrogènes pour se développer. En bloquant l'aromatase, le létrozole réduit fortement le taux d'œstrogènes dans le corps, ce qui prive la tumeur de son « carburant » hormonal et freine sa croissance. C'est pourquoi il n'est efficace et indiqué que chez la femme ménopausée (les ovaires en activité continueraient sinon à produire des œstrogènes).
1 comprimé de 2,5 mg par jour en une prise, à heure régulière ; en situation adjuvante, la durée est généralement de 5 ans (parfois prolongée selon le protocole).
Sans objet, traitement du cancer du sein de la femme ménopausée.
Aucune adaptation particulière liée à l'âge ; utilisation fréquente chez la femme âgée.
Réduction de dose en cas d'insuffisance hépatique sévère ; surveillance osseuse (ostéodensitométrie) recommandée.
Avaler le comprimé avec un verre d'eau, à heure régulière.
Peut être pris avec ou sans nourriture.
Avaler le comprimé entier.
Sans objet.
Prendre à heure fixe pour ne pas oublier ; poursuivre le traitement sur toute la durée prescrite (bénéfice sur le risque de récidive) ; maintenir une activité physique et des apports en calcium/vitamine D pour protéger les os ; signaler les douleurs articulaires gênantes plutôt que d'arrêter.
Traitement prolongé, généralement 5 ans en situation adjuvante (parfois davantage), avec réévaluation régulière ; poursuivi tant qu'il apporte un bénéfice dans le cancer avancé.
Prendre la dose oubliée dès que possible ; si l'heure de la prise suivante est proche, sauter la dose oubliée sans la doubler.
Peu de données ; renforcement des effets liés à la privation œstrogénique.
Traitement symptomatique ; pas d'antidote spécifique.
Vérifier le statut ménopausique (le létrozole est inefficace et non indiqué avant la ménopause) ; surveillance de la densité osseuse (risque d'ostéoporose et de fractures) avec apports en calcium/vitamine D et parfois traitement osseux ; surveillance du cholestérol ; prudence en cas d'insuffisance hépatique sévère ; les douleurs articulaires et musculaires sont fréquentes et peuvent gêner l'observance (à accompagner plutôt qu'à laisser conduire à l'arrêt) ; rares effets cardiovasculaires.
Aucune interaction alimentaire spécifique majeure connue.
Contre-indiqué : le létrozole ne concerne que la femme ménopausée ; en cas d'utilisation exceptionnelle chez une femme en périménopause avec risque de grossesse, une contraception non hormonale est nécessaire, car le létrozole est fœtotoxique et tératogène. Consulter le CRAT en cas d'exposition accidentelle.
Contre-indiqué pendant l'allaitement.
Sans objet (cancer du sein de la femme ménopausée).
Utilisation fréquente et sans adaptation particulière ; surveiller la densité osseuse et le risque de chute lié aux douleurs articulaires.
Aucune adaptation de dose nécessaire tant que la clairance de la créatinine reste ≥ 10 ml/min.
| Sévérité (Child-Pugh) | Adaptation recommandée |
|---|---|
| Légère à modérée (A-B) | Aucune adaptation systématique, surveillance |
| Sévère (C) | Réduction de dose et surveillance (concentrations augmentées) |
Prudence en cas de fatigue, de vertiges ou de somnolence, qui peuvent survenir et altérer l'aptitude à conduire.
Pas d'interaction directe majeure ; consommation modérée recommandée.
Baisse du taux d'œstrogènes rapide (en quelques jours) ; le bénéfice anticancéreux s'évalue sur le long terme
Effet hormonal maximal en continu pendant la durée du traitement
Effet couvrant 24 heures, justifiant la prise unique quotidienne
À conserver à température ambiante, dans l'emballage d'origine, hors de portée des enfants.
Létrozole 2,5 mg par comprimé pelliculé
Lactose et autres excipients — voir notice complète.
Hormonothérapie anticancéreuse, inhibiteur non stéroïdien de l'aromatase, traitement du cancer du sein hormonodépendant de la femme ménopausée.
Consulter en cas de douleurs osseuses ou d'une fracture, de douleur thoracique ou d'essoufflement (signe cardiaque ou thrombose), de saignements vaginaux, ou de jaunissement de la peau ; signaler des douleurs articulaires gênant la vie quotidienne.
| Prescription | Prescription spécialisée (oncologie) |
|---|---|
| Grossesse | Contre-indiqué |
| Allaitement | Contre-indiqué |
| Conduite | Prudence (fatigue, vertiges) |
| Alcool | Modération |
| Enfant | Sans objet |
| Temps d'action | Baisse des œstrogènes rapide, bénéfice à long terme |
| Prix Maroc | PPV : 743,00 DH |
Dernière vérification : 14/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.