L'axitinib est un inhibiteur de tyrosine kinase qui bloque sélectivement les récepteurs du facteur de croissance de l'endothélium vasculaire (VEGFR), des protéines situées à la surface des cellules qui, lorsqu'elles sont activées, stimulent la formation de nouveaux vaisseaux sanguins (angiogenèse) nécessaires à la croissance et à la propagation des tumeurs, notamment dans le cancer du rein. En bloquant ces récepteurs, l'axitinib prive la tumeur de l'apport sanguin dont elle a besoin pour croître, ce qui ralentit sa progression. Ce blocage affecte également les vaisseaux sanguins normaux de l'organisme, ce qui explique les effets indésirables cardiovasculaires et digestifs caractéristiques de cette classe thérapeutique.
Dose initiale de 5 mg deux fois par jour à environ 12 heures d'intervalle, pouvant être augmentée à 7 mg puis 10 mg deux fois par jour selon la tolérance et la tension artérielle, ou réduite en cas d'effets indésirables, selon un schéma précis établi par l'oncologue et régulièrement réévalué.
Sans objet, ce traitement étant exclusivement réservé à l'adulte atteint de cancer du rein avancé.
Aucune adaptation de dose systématique n'est nécessaire chez la personne âgée, mais une surveillance cardiovasculaire renforcée est recommandée.
En cas d'effet indésirable de grade 2 ou plus (notamment hypertension non contrôlée), une réduction de dose ou une interruption temporaire est prévue selon un schéma précis établi par l'oncologue.
Par voie orale, comprimé à avaler entier avec un verre d'eau, à environ 12 heures d'intervalle, à heure régulière.
Peut être pris avec ou sans nourriture, mais toujours de la même façon (systématiquement avec ou systématiquement sans nourriture) pour une absorption stable.
Ne pas écraser sans avis du pharmacien.
Sans objet.
Prendre à heure régulière matin et soir ; surveiller sa tension artérielle à domicile si recommandé par le médecin ; signaler immédiatement tout saignement inhabituel, douleur abdominale intense, ou douleur thoracique.
Traitement au long cours poursuivi tant que le bénéfice clinique est observé et la tolérance acceptable, selon la réévaluation régulière de l'oncologue.
Si une dose est oubliée, ne pas la prendre si la prochaine dose est prévue dans moins de 4 heures ; sinon, prendre la dose oubliée dès que possible et reprendre le schéma normal, sans jamais doubler la dose suivante.
Majoration de l'hypertension artérielle, fatigue importante, troubles digestifs, dans les cas sévères hémorragies.
Consulter en urgence l'équipe oncologique ou se rendre aux urgences en cas de prise accidentelle largement supérieure à la dose prescrite.
Contrôle et traitement de l'hypertension artérielle avant instauration et surveillance régulière pendant le traitement, surveillance de la fonction thyroïdienne, surveillance des signes de perforation digestive (douleur abdominale intense, sévère) ou de fistule, surveillance du risque hémorragique et thromboembolique, cicatrisation à surveiller en cas de chirurgie programmée (interruption temporaire recommandée avant et après une intervention).
Le jus de pamplemousse peut augmenter les concentrations d'axitinib et est déconseillé.
Contre-indiqué : l'axitinib est susceptible de provoquer des malformations fœtales graves compte tenu de son mécanisme d'action antiangiogénique ; une contraception efficace est indispensable pendant le traitement et au moins une semaine après son arrêt chez la femme en âge de procréer.
Contre-indiqué pendant le traitement et au moins 2 semaines après la dernière prise, en l'absence de données rassurantes et compte tenu du profil de toxicité de la molécule.
Sans objet, ce médicament étant réservé à l'adulte atteint de cancer du rein avancé.
Aucune adaptation de dose systématique n'est nécessaire, mais surveillance cardiovasculaire renforcée recommandée en raison d'un risque accru d'événements cardiovasculaires à cet âge.
| Sévérité | Adaptation recommandée |
|---|---|
| Légère à modérée | Aucune adaptation de dose nécessaire |
| Sévère ou dialyse | Prudence, données limitées |
| Sévérité (Child-Pugh) | Adaptation recommandée |
|---|---|
| Légère (A) | Aucune adaptation de dose nécessaire |
| Modérée (B) | Réduction de dose recommandée (dose initiale réduite de moitié) |
| Sévère (C) | Non recommandé, données insuffisantes |
Prudence recommandée : la fatigue et les vertiges possibles sous ce traitement peuvent altérer l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines.
Déconseillé pendant ce traitement anticancéreux, en raison du risque de majoration de la fatigue et d'interactions hépatiques.
Effet anticancéreux progressif, évalué sur plusieurs semaines par le suivi biologique et l'imagerie
Concentration plasmatique maximale environ 2 à 6 heures après la prise
Demi-vie d'environ 2,5 à 6,1 heures, justifiant une prise biquotidienne
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité et de la lumière, dans l'emballage d'origine, hors de portée des enfants, en raison de sa toxicité potentielle.
Axitinib 1 mg par comprimé pelliculé
Cellulose microcristalline, lactose monohydraté et autres excipients pelliculants — voir notice complète.
Inhibiteur de tyrosine kinase antiangiogénique (anti-VEGFR), traitement du cancer du rein avancé.
Consulter en urgence l'oncologue ou se rendre aux urgences en cas de douleur abdominale intense soudaine, de saignement inhabituel, de douleur thoracique, de troubles neurologiques nouveaux, ou de tension artérielle très élevée.
| Prescription | Sur ordonnance, initiation et suivi oncologiques spécialisés |
|---|---|
| Grossesse | Contre-indiqué, contraception obligatoire |
| Allaitement | Contre-indiqué |
| Conduite | Prudence (fatigue, vertiges possibles) |
| Alcool | Déconseillé |
| Enfant | Sans objet |
| Temps d'action | Effet évalué sur plusieurs semaines |
| Prix Maroc | PPV : 6832,00 DH |
Dernière vérification : 14/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.