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MADOPAR 250 MGComprimé quadrisécable

LÉVODOPA | BENZÉRAZIDE
Princeps Antiparkinsonien
Informations générales
Dosage 250 MG
Forme COMPRIMÉ QUADRISÉCABLE
Présentation Boîte de 100 ( Lévodopa : 200 MG | Bensérazide : 50 MG)
Laboratoire ROCHE S.A
Code ATC N04BA02
Prix & Remboursement
PPV (prix public) 279.00 DH
Prix hospitalier 185.50 DH
Remboursement
Type Princeps
⚕️ Information à visée éducative. Cette information ne remplace pas l'avis d'un médecin ou d'un pharmacien.

1Indications

Indications officielles
  • Traitement de la maladie de Parkinson idiopathique
  • Traitement du syndrome parkinsonien post-encéphalitique
  • Traitement du parkinsonisme secondaire à une intoxication au manganèse ou au monoxyde de carbone (hors cas induits par les neuroleptiques)
En clair

La lévodopa est transformée dans le cerveau en dopamine, le neurotransmetteur déficitaire dans la maladie de Parkinson, ce qui compense partiellement cette carence et améliore les symptômes moteurs (tremblement, rigidité, lenteur des mouvements). Le bensérazide bloque la transformation de la lévodopa en dopamine en dehors du cerveau, ce qui permet d'utiliser une dose plus faible de lévodopa et de réduire ses effets indésirables périphériques (nausées notamment).

2Posologie

Adulte

Dose initiale faible, augmentée très progressivement selon la réponse et la tolérance, jusqu'à la dose optimale déterminée individuellement par le neurologue, répartie en 3 à 5 prises par jour selon l'évolution de la maladie.

Enfant

Sans objet, indication ne concernant pas l'enfant sauf situations exceptionnelles sur avis spécialisé.

Personne âgée

Ajustement prudent et progressif chez le sujet âgé, plus sensible aux effets indésirables notamment digestifs et à l'hypotension.

Cas particuliers

Le comprimé quadrisécable permet un ajustement fin de la dose, essentiel dans cette pathologie où les besoins évoluent avec le temps.

3Mode d'administration

Comment le prendre

Avaler le comprimé, entier ou fractionné selon les lignes de sécabilité et la dose prescrite, avec un verre d'eau, à heure régulière selon le schéma personnalisé.

Avec ou sans repas

Les protéines alimentaires peuvent réduire l'absorption de la lévodopa ; en cas de fluctuations motrices, prendre à distance des repas riches en protéines sur conseil du neurologue.

Écraser le comprimé ?

Le comprimé est quadrisécable, permettant un ajustement précis de la dose selon la prescription.

Ouvrir la gélule ?

Sans objet.

Conseils pratiques

Ne jamais arrêter ou modifier la dose sans avis du neurologue, y compris en cas d'hospitalisation pour une autre raison.

4Durée du traitement

Traitement au long cours, à vie dans la maladie de Parkinson, avec ajustements réguliers selon l'évolution.

5Oubli d'une dose

Prendre la dose oubliée dès que possible ; en cas de doute sur le rattrapage, contacter le neurologue, un décalage important pouvant provoquer une aggravation transitoire des symptômes moteurs.

6Surdosage

Signes possibles

Nausées importantes, mouvements anormaux involontaires (dyskinésies), confusion, hallucinations, hypotension.

Quand consulter en urgence

Contacter un médecin ou un centre antipoison ; les urgences en cas de troubles importants.

7Contre-indications

Liste officielle
  • Hypersensibilité à la lévodopa, au bensérazide ou à l'un des composants
  • Glaucome à angle fermé
  • Troubles psychotiques sévères
  • Association aux IMAO non sélectifs
  • Enfant de moins de 25 ans en dehors d'indications exceptionnelles (croissance osseuse non terminée)

8Mises en garde

Ne jamais arrêter brutalement le traitement, un syndrome de sevrage sévère avec rigidité et fièvre (proche du syndrome malin des neuroleptiques) pouvant survenir. Surveillance des fluctuations motrices (blocages, dyskinésies) nécessitant des ajustements réguliers avec le neurologue. Surveillance des troubles du contrôle des impulsions (jeu pathologique, achats compulsifs, hypersexualité) pouvant survenir sous traitement dopaminergique. Prudence en cas d'hypotension orthostatique.

9Interactions

Interactions majeures
  • IMAO non sélectifs : association contre-indiquée, risque de crise hypertensive
  • Neuroleptiques antidopaminergiques : antagonisme réciproque, aggravation possible du parkinsonisme
  • Fer : peut réduire l'absorption de la lévodopa, espacer les prises
Interactions fréquentes
  • Antihypertenseurs : majoration du risque d'hypotension orthostatique
  • Protéines alimentaires en excès : peuvent réduire l'absorption de la lévodopa
Interactions alimentaires

En cas de fluctuations motrices, éviter de prendre le traitement au moment d'un repas riche en protéines.

10Effets indésirables

Très fréquents
  • Nausées (surtout en début de traitement)
Fréquents
  • Dyskinésies
  • Hypotension orthostatique
  • Troubles du sommeil
  • Confusion légère
Peu fréquents
  • Hallucinations
  • Troubles du contrôle des impulsions
Rares
  • Syndrome malin des neuroleptiques-like à l'arrêt brutal
  • Psychose dopaminergique sévère
Très rares
  • Fibrose rétropéritonéale ou pleuropulmonaire (usage très prolongé, rare)
  • Anémie hémolytique

11Grossesse

À utiliser uniquement en cas de nécessité absolue, sur avis neurologique spécialisé, données limitées chez la femme enceinte. Se référer au CRAT (lecrat.fr).

12Allaitement

Déconseillé, la lévodopa pouvant inhiber la lactation. Voir le CRAT (lecrat.fr).

13Chez l'enfant

Sans objet, indication ne concernant pas l'enfant en dehors de situations exceptionnelles très spécialisées.

14Chez la personne âgée

Ajustement prudent et progressif, surveillance renforcée de l'hypotension, de la confusion et des hallucinations, plus fréquentes à cet âge.

15Insuffisance rénale

Prudence, réduction de dose possible selon avis médical en cas d'insuffisance sévère.

16Insuffisance hépatique

Prudence, réduction de dose possible selon avis médical en cas d'insuffisance sévère.

17Conduite automobile

Prudence renforcée, en raison de la somnolence possible et du risque d'endormissement soudain rapporté avec les traitements dopaminergiques, ainsi que des dyskinésies pouvant gêner la conduite.

18Alcool

Déconseillé, pouvant majorer l'hypotension et les troubles digestifs.

19Temps d'action

Début d'effet

Effet sur les symptômes moteurs en 30 minutes à 1 heure

Effet maximal

Effet maximal en 1 à 2 heures

Durée d'action

Effet de plusieurs heures, justifiant plusieurs prises quotidiennes ; la durée d'effet peut se raccourcir après plusieurs années de traitement (fluctuations motrices)

20Conservation

A température ambiante, à l'abri de l'humidité et de la lumière.

21Composition

Substance active

Lévodopa 200 mg et bensérazide (chlorhydrate) équivalent à 50 mg de bensérazide base, comprimé quadrisécable

Excipients importants

Voir notice pour la liste complète.

23Même famille

Antiparkinsonien — précurseur dopaminergique associé à un inhibiteur de la dopa-décarboxylase périphérique.

24Questions fréquentes

Pourquoi ne dois-je jamais arrêter ce traitement brutalement, même en cas d'hospitalisation ?
Un arrêt brutal peut provoquer un syndrome sévère avec rigidité musculaire et fièvre ; informez toujours le personnel médical de ce traitement en cas d'hospitalisation.
Pourquoi mes symptômes reviennent-ils avant la prise suivante après plusieurs années de traitement ?
C'est ce qu'on appelle des fluctuations motrices, fréquentes après un traitement prolongé ; parlez-en à votre neurologue qui pourra ajuster le schéma de prises.
Pourquoi dois-je éviter de le prendre avec un repas riche en protéines ?
Les protéines alimentaires peuvent réduire l'absorption de la lévodopa et diminuer son efficacité, en particulier en cas de fluctuations motrices déjà présentes.
Que sont les troubles du contrôle des impulsions dont on m'a parlé ?
Il s'agit de comportements compulsifs inhabituels (jeu, achats, hypersexualité) pouvant apparaître sous traitement dopaminergique ; signalez tout changement de comportement à votre neurologue.

25Quand consulter ?

Consulter en urgence en cas de fièvre avec rigidité musculaire après un arrêt du traitement, d'hallucinations importantes, ou de chute avec traumatisme.

26Résumé pratique

PrescriptionSur ordonnance spécialisée (neurologue)
GrossesseSelon nécessité absolue
AllaitementDéconseillé
ConduitePrudence renforcée
AlcoolDéconseillé
EnfantSans objet
Temps d'actionEffet en 30-60 min, durée variable selon stade évolutif
Prix MarocPPV : 279,00 DH

27Sources

Dernière vérification : 15/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.

🏥 Classe thérapeutique
Antiparkinsonien
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