Le sildénafil, à ce dosage et dans cette indication spécifique, inhibe une enzyme (phosphodiestérase de type 5) qui dégrade normalement une substance relaxant les vaisseaux sanguins pulmonaires. En bloquant cette dégradation, il permet une dilatation des artères pulmonaires, réduisant la pression dans ces vaisseaux et améliorant la capacité à l'effort chez les patients atteints d'hypertension artérielle pulmonaire.
Généralement 20 mg trois fois par jour, à intervalles de 6 à 8 heures, dose déterminée par le spécialiste (cardiologue ou pneumologue).
Utilisation possible dans certaines formes pédiatriques d'hypertension artérielle pulmonaire, sur décision spécialisée, dose adaptée au poids.
Pas d'adaptation systématique liée à l'âge seul.
Réduction de dose en cas d'insuffisance hépatique ou rénale sévère.
Avaler le comprimé avec un verre d'eau, à intervalles réguliers dans la journée, avec ou sans nourriture.
Indifférent.
Suivre l'avis du pharmacien en cas de difficulté de déglutition.
Sans objet.
Ne jamais associer ce traitement à un dérivé nitré ou à un donneur de monoxyde d'azote (poppers), même de façon ponctuelle.
Traitement au long cours de l'hypertension artérielle pulmonaire, poursuivi tant qu'un bénéfice clinique est observé, sous suivi spécialisé régulier.
Prendre la dose oubliée dès que possible, sauf si la prise suivante est proche ; ne pas doubler la dose.
Hypotension marquée, maux de tête, bouffées de chaleur, troubles visuels.
Contacter un médecin ou les urgences en cas de malaise important.
Ne jamais associer à un dérivé nitré, à un donneur de monoxyde d'azote (poppers), ou à un autre inhibiteur de la phosphodiestérase de type 5, en raison d'un risque de chute tensionnelle sévère et potentiellement mortelle. Prudence en cas de maladie cardiovasculaire, de déformation anatomique du pénis (le sildénafil pouvant être utilisé à d'autres dosages dans une autre indication), ou de troubles de la coagulation.
Éviter le pamplemousse et son jus, qui peuvent augmenter les concentrations de sildénafil.
À utiliser uniquement en cas de nécessité et sur avis spécialisé, données limitées de sécurité pendant la grossesse ; l'hypertension artérielle pulmonaire elle-même comporte des risques importants durant cette période nécessitant une prise en charge multidisciplinaire. Se référer au CRAT (lecrat.fr).
À évaluer avec le spécialiste, données limitées. Voir le CRAT (lecrat.fr).
Utilisation possible dans certaines formes pédiatriques d'hypertension artérielle pulmonaire, sur décision spécialisée.
Utilisable, en tenant compte du risque cardiovasculaire et du risque accru d'hypotension.
Prudence, réduction de dose possible en cas d'insuffisance rénale sévère selon avis spécialisé.
Réduction de dose recommandée en cas d'insuffisance hépatique.
Prudence en cas de troubles visuels, de vertiges ou de bouffées de chaleur ressentis.
Déconseillé : majoration du risque d'hypotension.
Effet vasodilatateur pulmonaire débutant dans l'heure suivant la prise
Concentrations maximales environ 1 heure après la prise
Effet de plusieurs heures, justifiant 3 prises par jour
A température ambiante, à l'abri de l'humidité et de la lumière.
Sildénafil (citrate) 20 mg
Voir notice pour la liste complète.
Vasodilatateur pulmonaire — inhibiteur de la phosphodiestérase de type 5, indication hypertension artérielle pulmonaire.
Consulter en urgence en cas de perte de vision brutale, de perte auditive soudaine, d'érection prolongée et douloureuse, ou de malaise avec chute de tension.
| Prescription | Sur ordonnance spécialisée |
|---|---|
| Grossesse | Selon avis spécialisé |
| Allaitement | À évaluer au cas par cas |
| Conduite | Prudence si troubles visuels |
| Alcool | Déconseillé |
| Enfant | Formes pédiatriques spécifiques |
| Temps d'action | Effet en 1h, 3 prises/jour |
| Prix Maroc | PPV : 4167,00 DH |
Dernière vérification : 15/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.