Le docétaxel est un agent anticancéreux de la famille des taxanes qui stabilise les microtubules du fuseau mitotique des cellules en division, empêchant leur dépolymérisation normale nécessaire à la division cellulaire, bloquant ainsi la mitose et entraînant la mort des cellules tumorales à prolifération rapide.
Dose selon protocole précis et surface corporelle, généralement 60 à 100 mg/m² en perfusion intraveineuse toutes les 3 semaines, selon l'indication et les traitements associés, toujours précédée d'une prémédication corticoïde débutée la veille.
Non indiqué en pratique courante.
Pas d'adaptation systématique liée à l'âge seul, surveillance renforcée.
Adaptation de dose stricte selon la tolérance hématologique et les effets indésirables du cycle précédent.
Perfusion intraveineuse d'environ 1 heure, réalisée exclusivement en milieu hospitalier par le personnel soignant, après prémédication par corticoïde oral (dexaméthasone) débutée la veille de la perfusion et poursuivie le jour même et le lendemain, pour réduire le risque de réaction d'hypersensibilité et de rétention hydrique.
Sans objet.
Sans objet, forme injectable.
La dilution stérile est réservée au personnel formé.
Aucune auto-administration n'est possible ; la prémédication orale par corticoïde à domicile doit être scrupuleusement respectée selon la prescription.
Cycles répétés toutes les 3 semaines selon le protocole oncologique, nombre de cycles déterminé par l'oncologue selon l'indication et la réponse.
Sans objet pour la perfusion, administration hospitalière programmée ; en cas d'oubli de la prémédication orale par corticoïde, contacter immédiatement l'équipe oncologique avant la perfusion prévue.
Majoration de la toxicité hématologique, avec aplasie médullaire sévère, mucite sévère, neuropathie.
Hospitalisation, surveillance hématologique intensive ; il n'existe pas d'antidote spécifique.
Une prémédication corticoïde systématique est indispensable avant chaque perfusion pour réduire le risque de réaction d'hypersensibilité, pouvant survenir dans les premières minutes de la perfusion (bouffées de chaleur, éruption, hypotension, bronchospasme), et de rétention hydrique cumulative (œdèmes, prise de poids, épanchements). Une surveillance hématologique stricte est nécessaire, un risque de neutropénie sévère et souvent fébrile étant fréquent, imposant parfois l'utilisation de facteurs de croissance hématopoïétiques. Une surveillance cutanée et unguéale est recommandée. Un bilan hépatique doit être réalisé avant chaque cycle.
Aucune restriction spécifique en usage hospitalier encadré.
Contre-indiqué formellement. Des effets embryotoxiques et fœtotoxiques sont attendus compte tenu du mécanisme d'action antimitotique. Une contraception efficace est obligatoire pendant le traitement et plusieurs mois après son arrêt, chez la femme comme chez l'homme. Avis oncologique et CRAT indispensable en urgence en cas de grossesse découverte sous traitement (lecrat.fr).
Contre-indiqué formellement pendant toute la durée du traitement, compte tenu de la toxicité cytotoxique de la molécule.
Non indiqué en pratique courante, usage réservé à des situations très spécialisées sur avis d'oncopédiatrie.
Pas d'adaptation posologique systématique liée à l'âge seul, mais surveillance hématologique et générale renforcée compte tenu d'une plus grande vulnérabilité à la toxicité.
Aucune adaptation posologique majeure n'est généralement nécessaire en cas d'insuffisance rénale, le docétaxel étant principalement métabolisé par le foie.
| Sévérité | Conduite à tenir |
|---|---|
| Légère | Réduction de dose recommandée, surveillance renforcée |
| Modérée à sévère | Contre-indiqué ou fortement déconseillé |
Une fatigue importante et une neuropathie périphérique sont possibles : prudence pour la conduite de véhicules et l'utilisation de machines, à évaluer avec l'équipe soignante.
Déconseillé compte tenu de la toxicité hépatique et digestive du traitement.
Action cytotoxique rapide au niveau cellulaire
Réponse clinique évaluée après plusieurs cycles, soit plusieurs semaines à mois
Demi-vie d'élimination d'environ 11 heures, mais toxicité cumulative sur les cycles répétés
Conservée et diluée exclusivement en milieu hospitalier selon un protocole pharmaceutique strict, au réfrigérateur avant dilution.
Docétaxel 80 mg pour 4 ml, solution à diluer pour perfusion
Polysorbate 80 et autres excipients qs (voir notice), le polysorbate 80 participant au risque de réaction d'hypersensibilité.
Anticancéreux cytotoxique — taxane, poison du fuseau mitotique.
Signaler immédiatement à l'équipe soignante toute fièvre, tout signe d'infection, tout gonflement inhabituel ou prise de poids rapide, ou toute sensation de picotements ou d'engourdissements des mains ou des pieds ; ne jamais oublier la prémédication par corticoïde prescrite avant chaque perfusion.
| Prescription | Usage hospitalier exclusif, cycles toutes les 3 semaines |
|---|---|
| Grossesse | Contre-indiqué formellement |
| Allaitement | Contre-indiqué |
| Conduite | Prudence, fatigue et neuropathie possibles |
| Alcool | Déconseillé |
| Enfant | Non indiqué en pratique courante |
| Temps d'action | Réponse évaluée après plusieurs cycles |
| Prix Maroc | PPV : 2499,00 DH |
Dernière vérification : 12/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.