La moxifloxacine est un antibiotique de la famille des fluoroquinolones qui inhibe l'ADN gyrase et la topoisomérase IV bactériennes, bloquant la réplication de l'ADN et entraînant la mort des bactéries sensibles ; par rapport à d'autres fluoroquinolones, elle possède un spectre élargi sur certains germes respiratoires mais un risque cardiaque (allongement du QT) plus marqué, ce qui justifie une prescription hospitalière réservée aux situations où les alternatives ne sont pas adaptées.
400 mg une fois par jour en perfusion intraveineuse de 60 minutes, dose et durée déterminées par le médecin selon l'infection traitée.
Non indiqué, contre-indiqué chez l'enfant et l'adolescent en croissance, sauf situation exceptionnelle validée par un infectiologue.
Sujet âgé : surveillance cardiaque renforcée, risque accru d'allongement du QT.
Relais par voie orale possible selon l'évolution clinique, sur décision médicale.
Perfusion intraveineuse lente, 60 minutes, réalisée exclusivement en milieu hospitalier par le personnel soignant.
Sans objet.
Sans objet, forme injectable.
La manipulation aseptique est réservée au personnel formé.
Aucune auto-administration n'est possible.
La plus courte possible compatible avec l'efficacité, généralement 7 à 14 jours selon l'infection et le relais oral éventuel.
Sans objet, l'administration étant hospitalière et programmée.
Troubles digestifs, convulsions, confusion, allongement du QT sévère, troubles du rythme cardiaque.
Surveillance hospitalière stricte avec ECG continu, prise en charge symptomatique.
Une surveillance cardiaque stricte (ECG) est recommandée, notamment chez les patients à risque (hypokaliémie, bradycardie, cardiopathie), la moxifloxacine ayant un potentiel d'allongement du QT plus marqué que la plupart des autres fluoroquinolones. Un risque de tendinopathie et de rupture tendineuse existe, majoré après 60 ans ou en cas de traitement corticoïde associé : arrêt immédiat en cas de douleur tendineuse. Un risque de neuropathie périphérique, parfois irréversible, impose l'arrêt du traitement dès les premiers signes. Des troubles psychiatriques et neurologiques sont possibles. Un risque très rare d'anévrisme et de dissection aortique existe chez les patients à risque cardiovasculaire.
Sans objet, administration exclusivement par voie intraveineuse.
Contre-indiqué sauf nécessité absolue en l'absence d'alternative, des données animales ayant montré un effet sur le cartilage de croissance et un potentiel de toxicité cardiaque (QT) supplémentaire à prendre en compte ; d'autres antibiotiques mieux évalués sont généralement préférés. Se référer au CRAT (lecrat.fr) pour la conduite à tenir précise selon le contexte infectieux vital.
Déconseillé pendant l'allaitement, la moxifloxacine passant dans le lait maternel avec un risque théorique pour le cartilage de croissance du nourrisson ; d'autres antibiotiques sont généralement préférés. Voir le CRAT (lecrat.fr).
Contre-indiqué chez l'enfant et l'adolescent en croissance, sauf situation exceptionnelle validée par un infectiologue en l'absence d'alternative.
Surveillance cardiaque renforcée indispensable, le risque d'allongement du QT et de tendinopathie étant plus élevé dans cette population.
Aucune adaptation posologique n'est généralement nécessaire en cas d'insuffisance rénale, la moxifloxacine étant principalement éliminée par voie hépatique et biliaire.
Contre-indiqué en cas d'insuffisance hépatique sévère ; prudence en cas d'insuffisance hépatique légère à modérée, surveillance renforcée.
Des vertiges, une confusion ou des troubles visuels peuvent survenir : prudence importante pour la conduite de véhicules et l'utilisation de machines après la perfusion.
Déconseillé : peut majorer les effets indésirables neuropsychiatriques et digestifs.
Action antibactérienne rapide après la perfusion
Concentrations maximales en fin de perfusion
Demi-vie d'environ 12 heures, permettant une administration unique quotidienne
Conservée en milieu hospitalier selon les conditions précises indiquées par le pharmacien, à température ambiante, à l'abri de la lumière.
Moxifloxacine, sous forme de chlorhydrate, 400 mg
Chlorure de sodium et autres excipients qs (voir notice).
Antibiotique systémique — fluoroquinolone.
Signaler immédiatement toute palpitation, tout malaise, toute douleur ou gonflement tendineux, ou tout trouble psychique inhabituel ; ce traitement étant administré exclusivement en contexte hospitalier, toute question doit être posée à l'équipe médicale en charge du patient.
| Prescription | Usage hospitalier exclusif, perfusion quotidienne |
|---|---|
| Grossesse | Déconseillé sauf nécessité absolue |
| Allaitement | Déconseillé, autres antibiotiques préférés |
| Conduite | Prudence importante après la perfusion |
| Alcool | Déconseillé |
| Enfant | Contre-indiqué sauf situation exceptionnelle |
| Temps d'action | Action rapide, 1 administration/jour |
| Prix Maroc | PPV : 435,00 DH |
Dernière vérification : 12/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.