Le naratriptan est un agoniste sélectif des récepteurs sérotoninergiques 5-HT1B/1D. Il entraîne une vasoconstriction des vaisseaux crâniens dilatés pendant la crise migraineuse et réduit l'inflammation neurogène associée à la douleur.
2,5 mg (1 comprimé) dès les premiers signes de la crise migraineuse. Si la migraine ne répond pas ou récidive après une amélioration initiale, une seconde dose peut être prise après un intervalle d'au moins 4 heures. Dose maximale 5 mg (2 comprimés) par 24 heures.
Non recommandé chez l'enfant et l'adolescent de moins de 18 ans, données insuffisantes.
Prudence chez le sujet de plus de 65 ans, données limitées ; à éviter sauf avis spécialisé.
En l'absence d'efficacité sur une première crise, ne pas prendre de seconde dose pour la même crise sans avis médical, et rechercher un autre diagnostic éventuel.
Comprimé à avaler entier avec un verre d'eau.
Peut être pris pendant ou en dehors des repas, dès le début de la douleur (l'efficacité est meilleure en cas de prise précoce).
Non recommandé.
Sans objet.
Se reposer si possible dans un endroit calme et peu éclairé après la prise.
Traitement de la crise uniquement : ne pas dépasser 2 prises par 24 heures, et éviter un usage supérieur à environ 4 jours par mois en moyenne, pour prévenir les céphalées par abus médicamenteux.
Sans objet : traitement pris à la demande lors des crises, pas de prise systématique.
Hypertension artérielle, effets cardiovasculaires liés à la vasoconstriction, léthargie, incoordination.
Surveillance médicale, traitement symptomatique et surveillance ECG/tensionnelle pendant au moins 24 heures ; il n'existe pas d'antidote spécifique.
Ne doit être utilisé qu'en traitement de la crise déclarée, jamais en prévention. Avant toute première prescription, il convient de vérifier l'absence de facteurs de risque cardiovasculaire non diagnostiqués, en particulier chez la femme ménopausée, l'homme de plus de 40 ans, le fumeur ou le diabétique. Risque de céphalées par abus médicamenteux en cas d'usage trop fréquent (plus de 10 jours par mois). Risque de syndrome sérotoninergique en association aux antidépresseurs sérotoninergiques.
Aucune interaction alimentaire spécifique connue.
Les données disponibles sont limitées mais globalement rassurantes sur les issues de grossesse en cas d'exposition. Il est préférable d'éviter ce traitement par prudence et de privilégier les antalgiques mieux évalués (paracétamol) en première intention pendant la grossesse. Si les crises sont invalidantes et sans alternative, une utilisation ponctuelle peut être envisagée après avis médical. Se référer au CRAT (lecrat.fr) pour la conduite à tenir précise selon le terme.
Passe dans le lait maternel en faible quantité. Une utilisation ponctuelle est généralement considérée compatible avec une précaution d'usage (attendre environ 8 à 24 heures après la prise avant de reprendre l'allaitement, ou tirer et jeter le lait pendant cette période). Avis du CRAT recommandé (lecrat.fr).
Non recommandé chez l'enfant et l'adolescent de moins de 18 ans, l'efficacité et la sécurité n'étant pas établies.
Utilisation non recommandée après 65 ans par manque de données pharmacocinétiques et de sécurité cardiovasculaire spécifiques ; à réserver à des cas particuliers après avis spécialisé.
| Clairance de la créatinine | Conduite à tenir |
|---|---|
| Légère à modérée | Pas d'adaptation nécessaire, surveillance standard |
| Sévère | Contre-indiqué |
| Sévérité | Conduite à tenir |
|---|---|
| Légère à modérée | Prudence, données insuffisantes pour recommander une adaptation précise |
| Sévère | Contre-indiqué |
La crise migraineuse elle-même ainsi que le traitement peuvent provoquer somnolence et vertiges : prudence pour la conduite de véhicules et l'utilisation de machines tant que ces effets ne sont pas dissipés.
Déconseillé pendant la crise migraineuse : peut aggraver les symptômes et la sensibilité aux effets indésirables.
Soulagement possible dès 1 heure après la prise
Efficacité maximale évaluée à 4 heures après la prise
Demi-vie d'environ 6 heures
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité, dans l'emballage d'origine.
Naratriptan 2,5 mg (sous forme de chlorhydrate)
Lactose monohydraté et autres excipients qs (voir notice).
Antimigraineux — triptan (agoniste sérotoninergique 5-HT1B/1D).
Consulter en urgence en cas de douleur thoracique, d'essoufflement ou de palpitations importantes après la prise, évoquant un vasospasme coronaire. Consulter le médecin traitant si les crises deviennent plus fréquentes ou nécessitent plus de 2 prises par semaine.
| Prescription | Traitement de crise uniquement, jamais en prévention |
|---|---|
| Grossesse | À éviter par prudence, alternative à privilégier |
| Allaitement | Compatible avec précaution (délai après la prise) |
| Conduite | Prudence, somnolence et vertiges possibles |
| Alcool | Déconseillé pendant la crise |
| Enfant | Non recommandé avant 18 ans |
| Temps d'action | Effet dès 1h, maximal à 4h |
| Prix Maroc | PPV : 82,30 DH |
Dernière vérification : 11/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.