Le gliclazide est un antidiabétique de la famille des sulfamides hypoglycémiants (sulfonylurées), qui stimule directement la sécrétion d'insuline par les cellules bêta du pancréas, indépendamment du niveau de glycémie au moment de la prise. Cette forme à libération modifiée (LM), à ce dosage de 60 mg (équivalent à 30 mg de la forme conventionnelle non modifiée selon les correspondances habituelles), permet une diffusion progressive du principe actif sur 24 heures, avec une seule prise quotidienne, offrant un profil de sécrétion insulinique plus proche du profil physiologique et potentiellement un moindre risque d'hypoglycémie qu'avec la forme à libération immédiate à dose équivalente.
Dose initiale généralement de 30 à 60 mg (ce dosage) par jour en une prise, au petit-déjeuner, ajustée progressivement selon la glycémie jusqu'à un maximum de 120 mg/jour.
Non indiqué chez l'enfant, le diabète de type 2 étant rare à cet âge et les données insuffisantes.
Personne âgée : débuter à dose plus faible en raison du risque accru d'hypoglycémie, notamment en cas de dénutrition ou d'insuffisance rénale associée.
Adapter la posologie en cas d'insuffisance rénale ou hépatique (voir rubriques dédiées).
Voie orale, comprimé à libération modifiée à avaler avec un verre d'eau, au moment du petit-déjeuner.
À prendre impérativement au moment d'un repas (généralement le petit-déjeuner), jamais à jeun, pour limiter le risque d'hypoglycémie.
NE JAMAIS écraser ni croquer le comprimé à libération modifiée, ce qui détruirait le mécanisme de diffusion progressive.
NE JAMAIS ouvrir le comprimé LM.
Ne jamais sauter un repas après la prise. Reconnaître les signes d'hypoglycémie et avoir toujours du sucre à disposition.
Traitement au long cours du diabète de type 2, avec réévaluation régulière de l'équilibre glycémique (HbA1c) et adaptation de la dose selon la réponse.
Ne pas prendre la dose oubliée si le repas correspondant est passé ; reprendre au repas suivant sans doubler la dose, pour éviter une hypoglycémie.
Hypoglycémie sévère et prolongée : sueurs, tremblements, confusion, troubles de la conscience, convulsions, coma.
En cas de signes d'hypoglycémie sévère ou de perte de connaissance, administrer du sucre si la personne est consciente, sinon appeler les urgences immédiatement.
Éducation du patient sur la reconnaissance et la prise en charge de l'hypoglycémie. Surveillance régulière de la glycémie. NE JAMAIS écraser ou croquer le comprimé LM.
Ne jamais sauter un repas après la prise. L'alcool majore fortement le risque d'hypoglycémie.
CONTRE-INDIQUÉ pendant la grossesse : l'insuline est le traitement de référence du diabète pendant la grossesse ; un relais doit être organisé avant la conception si possible ou dès le diagnostic de grossesse.
CONTRE-INDIQUÉ pendant l'allaitement.
Non indiqué chez l'enfant.
Débuter à dose plus faible, risque accru d'hypoglycémie.
| Fonction rénale (clairance) | Recommandation |
|---|---|
| Clairance > 60 mL/min | Posologie usuelle |
| Clairance 30-60 mL/min | Prudence, surveillance renforcée de la glycémie |
| Clairance < 30 mL/min | Contre-indiqué (préférer l'insuline) |
Contre-indiqué en cas d'insuffisance hépatique sévère ; prudence et surveillance renforcée en cas d'atteinte légère à modérée.
Prudence : le risque d'hypoglycémie peut altérer la vigilance et la capacité de réaction, en particulier en début de traitement.
FORTEMENT DÉCONSEILLÉ : majore le risque d'hypoglycémie et peut provoquer un effet antabuse.
Action hypoglycémiante progressive dans les heures suivant la prise
Diffusion progressive tout au long de la journée selon le mécanisme de libération modifiée
Action prolongée sur 24 heures, permettant une prise unique quotidienne
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité, dans l'emballage d'origine.
Gliclazide 60 mg, comprimé à libération modifiée
Excipients variables selon le fabricant (voir notice) : hypromellose (agent de libération modifiée), stéarate de magnésium.
Antidiabétique de la famille des sulfamides hypoglycémiants (sulfonylurées), forme à libération modifiée. Équivalent au Maroc au même DCI : Diamicron LM (référence), Microzide 80mg (forme conventionnelle, même DCI), autres génériques selon disponibilité.
Consultez en urgence en cas de signes d'hypoglycémie sévère ne se corrigeant pas rapidement après prise de sucre, ou en cas de jaunisse.
| Prescription | Sur ordonnance, antidiabétique sulfamide hypoglycémiant, libération modifiée |
|---|---|
| Grossesse | CONTRE-INDIQUÉ |
| Allaitement | CONTRE-INDIQUÉ |
| Conduite | Prudence (risque d'hypoglycémie) |
| Alcool | FORTEMENT DÉCONSEILLÉ |
| Enfant | Non indiqué |
| Temps d'action | Diffusion progressive sur 24 heures |
| Prix Maroc | PPV : 38,00 DH |
Dernière vérification : 15/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.