L'iohexol est un produit de contraste iodé non ionique, administré par voie injectable pour améliorer la visibilité des structures internes (vaisseaux sanguins, organes, cavités) lors d'examens d'imagerie radiologique comme le scanner. Une fois injecté, ce composé iodé absorbe fortement les rayons X, ce qui crée un contraste net entre les structures opacifiées et les tissus environnants, permettant au radiologue de mieux visualiser l'anatomie, détecter des anomalies vasculaires, tumorales ou d'autres pathologies. Il ne s'agit pas d'un médicament thérapeutique mais d'un réactif de diagnostic, utilisé ponctuellement lors de l'examen, avec une élimination rénale rapide chez le patient à fonction rénale normale.
Dose et volume déterminés par le radiologue selon le type d'examen, la zone à explorer et le poids du patient, administrés en injection intraveineuse unique lors de l'examen, ce dosage à 300 mg d'iode/mL étant une concentration standard fréquemment utilisée en scanner.
Utilisable chez l'enfant à dose adaptée selon le poids et l'examen, sous supervision du radiologue pédiatrique.
Personne âgée : dose adaptée selon l'examen, avec prudence accrue en raison d'une fonction rénale souvent diminuée à cet âge.
Vérification systématique de la fonction rénale (créatinine) avant l'examen, en particulier chez les patients à risque (diabète, insuffisance rénale connue, âge avancé, déshydratation).
Injection intraveineuse, réalisée par un professionnel de santé (radiologue ou manipulateur radio) dans le cadre strict de l'examen d'imagerie programmé, en milieu hospitalier ou centre de radiologie équipé pour la prise en charge d'éventuelles réactions.
Selon les consignes précises de préparation à l'examen transmises par le centre de radiologie (parfois à jeun selon le type d'examen).
Non applicable (injection).
Non applicable, préparation et administration réalisées par le professionnel de santé.
Signaler systématiquement tout antécédent allergique (notamment à un produit de contraste iodé antérieur), tout traitement par metformine, et toute maladie rénale connue avant l'examen. Boire abondamment après l'examen pour favoriser l'élimination du produit, sauf contre-indication.
Administration ponctuelle unique lors de l'examen d'imagerie, sans traitement continu.
Sans objet : produit administré une seule fois lors de l'examen programmé.
Rare aux doses standardisées de l'examen ; en cas de dose excessive accidentelle, risque accru de néphrotoxicité et de réactions systémiques.
En cas de doute sur un surdosage, le centre de radiologie assure une surveillance et une prise en charge immédiate.
Vérification de la fonction rénale avant l'examen chez les patients à risque. Interruption temporaire de la metformine avant et après l'injection chez les patients diabétiques traités, selon la fonction rénale et les recommandations en vigueur (généralement le jour de l'examen et les 48 heures suivantes, avec reprise après vérification de la fonction rénale). Hydratation avant et après l'examen chez les patients à risque de néphropathie induite. Surveillance post-injection immédiate en raison du risque de réaction d'hypersensibilité, souvent dans les premières minutes.
Selon les consignes de préparation à l'examen (jeûne parfois requis selon le type d'examen).
L'utilisation de l'iohexol pendant la grossesse est réservée aux situations où l'examen est cliniquement indispensable et où le bénéfice diagnostique l'emporte sur le risque théorique, sur décision médicale au cas par cas, en privilégiant si possible d'autres techniques d'imagerie sans irradiation ni produit de contraste iodé lorsque cela est possible.
Le passage dans le lait maternel est faible ; une poursuite normale de l'allaitement est généralement possible après l'examen selon les recommandations actuelles, sans nécessité systématique d'interruption, sauf avis contraire du radiologue.
Utilisable chez l'enfant à dose adaptée selon le poids et l'examen, sous supervision du radiologue pédiatrique.
Dose adaptée selon l'examen, avec prudence accrue en raison d'une fonction rénale souvent diminuée à cet âge.
Prudence particulière : le risque de néphropathie induite par le produit de contraste est majoré en cas d'insuffisance rénale préexistante. Hydratation préventive et surveillance de la fonction rénale avant et après l'examen recommandées chez ces patients.
Aucun ajustement de dose spécifique n'est généralement nécessaire en cas d'insuffisance hépatique pour ce produit à élimination principalement rénale.
Aucun effet direct majeur sur l'aptitude à conduire ; tenir compte de l'état clinique global lié au contexte de l'examen réalisé.
Aucune interaction spécifique connue ; la modération reste conseillée les jours entourant l'examen.
Opacification des structures visée quasi immédiate après injection, permettant la réalisation de l'examen d'imagerie
Contraste optimal atteint selon le protocole précis de l'examen (temps d'acquisition déterminé par le radiologue)
Élimination rapide, généralement en quelques heures chez le patient à fonction rénale normale
À conserver à température ambiante, à l'abri de la lumière, dans l'emballage d'origine, en milieu hospitalier/radiologique.
Iohexol, équivalent à 300 mg d'iode par mL, solution injectable
Excipients variables selon le fabricant (voir notice) : trométamol, edétate de calcium disodique, eau pour préparations injectables.
Produit de contraste iodé non ionique, usage radiologique/diagnostique exclusif. Équivalent au Maroc à la même classe : Omnipaque (référence), autres produits de contraste iodés non ioniques selon disponibilité.
Signaler immédiatement toute sensation de malaise, de démangeaisons généralisées, de difficulté à respirer, ou de gonflement pendant ou après l'injection à l'équipe de radiologie présente, qui interviendra sans délai. Signaler tout traitement par metformine et tout antécédent de maladie rénale avant l'examen.
| Prescription | Usage hospitalier/radiologique exclusif, produit de contraste iodé |
|---|---|
| Grossesse | Réservé aux situations indispensables (avis médical) |
| Allaitement | Poursuite généralement possible |
| Conduite | Sans effet direct majeur |
| Alcool | Modération conseillée |
| Enfant | Utilisable, dose selon le poids |
| Temps d'action | Opacification immédiate, élimination rapide |
| Prix Maroc | PPV : 347,00 DH |
Dernière vérification : 15/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.