La triptoréline est un agoniste de la GnRH (hormone de libération des gonadotrophines), qui, administrée de façon continue (via cette forme à libération prolongée sur un mois), désensibilise progressivement l'hypophyse, entraînant une chute durable de la sécrétion de LH et FSH, et par conséquent une suppression de la production de testostérone chez l'homme ou d'œstrogènes chez la femme (« castration chimique » réversible à l'arrêt). Dans le cancer de la prostate hormono-dépendant, cette suppression de la testostérone freine la croissance tumorale. Dans l'endométriose et les fibromes, la baisse des œstrogènes réduit la stimulation des tissus concernés. Paradoxalement, en début de traitement, une stimulation transitoire de la sécrétion hormonale précède cette suppression durable (effet « flare-up »), ce qui justifie une surveillance et parfois un traitement de couverture initial.
Une injection intramusculaire de 3,75 mg (ce dosage) toutes les 4 semaines (schéma mensuel), selon le protocole précis déterminé par le spécialiste (urologue, gynécologue, oncologue) selon l'indication traitée.
Utilisée dans le traitement de la puberté précoce centrale, à dose calculée selon le poids et le protocole spécifique, sous stricte surveillance pédiatrique endocrinologique.
Personne âgée : dose identique, population principalement concernée dans l'indication du cancer de la prostate.
Chez l'homme traité pour un cancer de la prostate, un traitement anti-androgène de couverture est souvent débuté quelques jours avant la première injection et poursuivi 2 à 4 semaines, pour prévenir l'aggravation transitoire des symptômes liée à l'effet flare-up initial.
Injection intramusculaire profonde, réalisée par un professionnel de santé selon la technique de reconstitution précise du kit (suspension à libération prolongée), tous les mois à date fixe.
Sans rapport avec les repas.
Non applicable (injection).
Non applicable, préparation et administration réalisées par le professionnel de santé selon le protocole du kit.
Respecter scrupuleusement le calendrier mensuel des injections pour maintenir la suppression hormonale continue. Signaler toute aggravation initiale des symptômes (notamment douleurs osseuses dans le cancer de la prostate), généralement transitoire.
Traitement au long cours selon l'indication, sur plusieurs mois à plusieurs années dans le cancer de la prostate, plus limité dans le temps (généralement quelques mois) dans l'endométriose ou la préparation chirurgicale des fibromes en raison des effets liés à la carence œstrogénique prolongée.
En cas de retard dans le calendrier des injections, contacter le médecin prescripteur pour réorganiser rapidement l'administration et éviter une reprise de la sécrétion hormonale.
Aucune toxicité aiguë sévère spécifique n'est décrite en cas de dose supplémentaire accidentelle, le principal risque étant lié à l'effet flare-up initial en cas de réintroduction après interruption.
En cas de doute, contacter le spécialiste prescripteur.
Chez l'homme traité pour un cancer de la prostate avec métastases osseuses ou obstruction urinaire, surveillance étroite en début de traitement en raison du risque d'aggravation transitoire (effet flare-up) : douleurs osseuses, compression médullaire, obstruction urétérale — traitement anti-androgène de couverture souvent nécessaire. Surveillance de la densité osseuse en cas de traitement prolongé (risque d'ostéoporose lié à la carence hormonale). Surveillance cardiovasculaire (risque accru d'événements cardiovasculaires et de diabète décrit avec la suppression androgénique prolongée).
Sans objet (voie injectable).
FORMELLEMENT CONTRE-INDIQUÉ pendant la grossesse : ce traitement supprime la fonction ovarienne et n'est pas destiné à être utilisé pendant la grossesse ; une contraception non hormonale efficace est indispensable chez la femme en âge de procréer traitée pour endométriose ou fibromes, ce médicament supprimant lui-même l'ovulation.
Contre-indiqué pendant l'allaitement, ce traitement supprimant la fonction hormonale et n'étant pas compatible avec cette période.
Utilisée spécifiquement dans le traitement de la puberté précoce centrale, sous stricte surveillance pédiatrique endocrinologique, avec un protocole et un objectif thérapeutique différents de l'usage chez l'adulte.
Dose identique, population principalement concernée dans l'indication du cancer de la prostate, avec surveillance cardiovasculaire et osseuse renforcée.
Aucun ajustement de dose spécifique n'est généralement nécessaire en cas d'insuffisance rénale.
Aucun ajustement de dose spécifique n'est généralement nécessaire en cas d'insuffisance hépatique.
Aucun effet direct majeur rapporté sur l'aptitude à conduire ou à utiliser des machines ; tenir compte de la fatigue possible.
Aucune interaction majeure connue ; la modération reste conseillée.
Stimulation hormonale transitoire (effet flare-up) dans les premiers jours à premières semaines
Suppression hormonale durable atteinte après environ 3 à 4 semaines de traitement continu
Effet suppresseur maintenu tant que les injections mensuelles sont poursuivies à intervalle régulier ; réversible à l'arrêt du traitement selon l'indication
À conserver au réfrigérateur entre 2°C et 8°C, ne pas congeler ; certaines présentations peuvent être conservées à température ambiante pour une durée limitée selon la notice précise du fabricant.
Triptoréline (sous forme de pamoate) 3,75 mg, suspension injectable à libération prolongée (microsphères)
Excipients variables selon le fabricant (voir notice) : carmellose sodique, mannitol, polysorbate, eau pour préparations injectables (avec solvant fourni).
Agoniste de la GnRH (analogue de la gonadolibérine), suppression hormonale prolongée. Équivalent au Maroc au même DCI : Décapeptyl (référence), autres agonistes de la GnRH (leuproréline, goséréline) selon disponibilité et indication.
Consultez en URGENCE en cas d'aggravation sévère de douleurs osseuses ou de difficultés à uriner en début de traitement (chez l'homme avec cancer de la prostate), de faiblesse des membres inférieurs (suspicion de compression médullaire), ou de réaction allergique sévère. Un suivi spécialisé régulier est indispensable tout au long du traitement.
| Prescription | Sur ordonnance spécialiste, agoniste GnRH injectable mensuel |
|---|---|
| Grossesse | FORMELLEMENT CONTRE-INDIQUÉ |
| Allaitement | Contre-indiqué |
| Conduite | Sans effet direct majeur |
| Alcool | Aucune interaction majeure |
| Enfant | Utilisée (puberté précoce), protocole spécifique |
| Temps d'action | Effet flare-up initial puis suppression en 3-4 semaines |
| Prix Maroc | PPV : 1377,00 DH |
Dernière vérification : 15/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.