L'insuline glargine est une insuline basale d'origine biotechnologique (recombinante), obtenue par modification de la structure de l'insuline humaine, ce qui lui confère un profil d'action particulier : précipitation dans le tissu sous-cutané après injection, formant un dépôt qui se dissout très lentement, libérant l'insuline de façon régulière et prolongée sur environ 24 heures, sans pic d'action marqué. Cette caractéristique en fait une insuline dite « basale », utilisée pour couvrir les besoins de base en insuline tout au long de la journée et de la nuit, généralement associée à une insuline rapide administrée avant les repas pour couvrir les pics glycémiques post-prandiaux.
Dose strictement individualisée selon les besoins glycémiques du patient, généralement administrée en une injection par jour, à heure fixe, ajustée par le médecin selon l'autosurveillance glycémique et les objectifs thérapeutiques.
Utilisable à partir de 2 ans, à dose adaptée selon les besoins individuels, sous surveillance pédiatrique endocrinologique.
Personne âgée : dose individualisée avec prudence accrue, en raison d'un risque accru d'hypoglycémie non ressentie et de ses conséquences.
L'injection doit être réalisée à heure fixe chaque jour pour un contrôle glycémique optimal ; le changement d'heure d'injection doit se faire progressivement sur avis médical si nécessaire.
Injection sous-cutanée à l'aide d'un stylo injecteur ou d'une seringue, dans le tissu sous-cutané de l'abdomen, de la cuisse ou du bras, à heure fixe chaque jour, en alternant les sites d'injection.
Peut être injectée à n'importe quel moment de la journée à condition que ce soit toujours à la même heure, indépendamment des repas (insuline basale, sans lien direct avec les prises alimentaires contrairement à une insuline rapide).
Non applicable (injection).
Non applicable, cartouche/stylo prêt à l'emploi.
NE JAMAIS mélanger avec une autre insuline dans la même seringue. Vérifier systématiquement le type d'insuline avant chaque injection, en particulier si plusieurs types d'insuline sont utilisés. Alterner les sites d'injection pour éviter la lipodystrophie. Toujours avoir sur soi un sucre rapide en cas d'hypoglycémie.
Traitement au long cours, généralement à vie dans le diabète insulinodépendant, avec ajustements réguliers de la dose selon l'évolution des besoins et l'autosurveillance glycémique.
En cas d'oubli d'une injection, contacter le médecin ou suivre le protocole personnalisé remis lors de l'éducation thérapeutique ; ne jamais injecter une double dose pour compenser.
Hypoglycémie : sueurs, tremblements, faim intense, palpitations, confusion, dans les formes sévères : convulsions, perte de connaissance, coma hypoglycémique.
En cas d'hypoglycémie sévère avec perte de connaissance, il s'agit d'une URGENCE : administrer du glucagon si disponible et formé à son utilisation, et appeler immédiatement le SAMU (15). En cas d'hypoglycémie consciente, resucrage immédiat par sucre rapide.
Autosurveillance glycémique régulière indispensable pour ajuster les doses. Injecter à heure fixe chaque jour. Adapter la dose en cas d'effort physique inhabituel, de maladie intercurrente ou de changement d'alimentation. Éducation thérapeutique du patient indispensable. Vérifier systématiquement le type d'insuline avant chaque injection pour éviter toute confusion.
Adapter les apports en glucides selon la prescription et l'autosurveillance glycémique.
L'insuline est le traitement de référence du diabète pendant la grossesse, quel que soit le type de diabète, l'insuline ne traversant pas la barrière placentaire ; l'insuline glargine peut être utilisée si nécessaire selon avis spécialisé, les besoins en insuline évoluant souvent au cours de la grossesse, nécessitant des ajustements réguliers de dose.
L'insuline est compatible avec l'allaitement, cette hormone étant détruite par les enzymes digestives du nourrisson en cas de passage dans le lait maternel.
Utilisable à partir de 2 ans, à dose adaptée aux besoins individuels, sous surveillance pédiatrique endocrinologique spécialisée.
Dose individualisée avec prudence accrue, en raison d'un risque accru d'hypoglycémie non ressentie et de ses conséquences.
Les besoins en insuline peuvent diminuer en cas d'insuffisance rénale, l'élimination rénale de l'insuline étant réduite ; surveillance glycémique renforcée et ajustement de dose souvent nécessaire.
Les besoins en insuline peuvent être modifiés en cas d'insuffisance hépatique sévère ; surveillance glycémique renforcée et ajustement de dose souvent nécessaire.
Prudence recommandée en raison du risque d'hypoglycémie pouvant altérer la vigilance ; vérifier sa glycémie avant de conduire et avoir toujours du sucre à disposition.
Prudence : l'alcool peut majorer et prolonger le risque d'hypoglycémie.
Début d'action lent et progressif, sans pic marqué, après l'injection sous-cutanée
Absence de pic d'action prononcé, caractéristique recherchée de cette insuline basale, contrairement aux insulines intermédiaires (NPH)
Durée d'action prolongée d'environ 24 heures, permettant une injection unique quotidienne à heure fixe
Flacon/cartouche non entamé à conserver au réfrigérateur entre 2°C et 8°C, ne pas congeler ; en cours d'utilisation, à conserver à température ambiante (inférieure à 25-30°C selon la notice) pendant 4 semaines maximum, à l'abri de la chaleur et de la lumière directe.
Insuline glargine (analogue de l'insuline humaine, biotechnologie) 100 UI/mL, solution injectable
Excipients variables selon le fabricant (voir notice) : métacrésol, chlorure de zinc, glycérol, acide chlorhydrique/hydroxyde de sodium (ajustement du pH), eau pour préparations injectables.
Insuline basale analogue de longue durée d'action, sans pic prononcé. Équivalent au Maroc au même DCI : Lantus (insuline glargine, référence), Basalog (biosimilaire), autres analogues basaux (détémir, dégludec) selon disponibilité.
Consultez en urgence en cas de signes d'hypoglycémie sévère (confusion, perte de connaissance, convulsions). Contactez votre médecin en cas d'hypoglycémies fréquentes, d'hyperglycémie persistante, ou de réaction importante au site d'injection.
| Prescription | Sur ordonnance, insuline basale de longue durée d'action |
|---|---|
| Grossesse | Utilisable si nécessaire (traitement de référence du diabète) |
| Allaitement | Compatible |
| Conduite | Prudence (risque d'hypoglycémie) |
| Alcool | Prudence (majore l'hypoglycémie) |
| Enfant | Dès 2 ans, dose individualisée |
| Temps d'action | Action prolongée sur 24h, sans pic |
| Prix Maroc | PPV : 106,80 DH |
Dernière vérification : 15/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.