La mépivacaïne est un anesthésique local de la famille des amides qui bloque de façon réversible la conduction de l'influx nerveux le long des fibres sensitives et motrices, en stabilisant la membrane des cellules nerveuses. Injectée à proximité d'un nerf ou dans les tissus à anesthésier, elle procure une anesthésie locale de durée intermédiaire, largement utilisée en chirurgie dentaire pour les soins et extractions, ainsi qu'en anesthésie locorégionale pour de nombreux actes chirurgicaux mineurs, en alternative à la lidocaïne notamment lorsqu'une durée d'action légèrement plus longue ou l'absence de vasoconstricteur est recherchée.
Dose strictement individualisée selon le type d'acte, le site d'injection et le poids du patient, déterminée et administrée exclusivement par le professionnel de santé réalisant l'acte, sans dépasser la dose maximale de sécurité recommandée.
Utilisable chez l'enfant à dose strictement adaptée au poids, selon le type d'acte, par un professionnel de santé formé à l'anesthésie pédiatrique.
Personne âgée : dose réduite recommandée, en raison d'une sensibilité accrue à la toxicité systémique et d'une clairance potentiellement diminuée.
La dose maximale de sécurité ne doit jamais être dépassée, quel que soit le contexte, en raison du risque de toxicité systémique grave.
Injection locale ou locorégionale réalisée exclusivement par un professionnel de santé formé (dentiste, chirurgien, anesthésiste), avec test d'aspiration préalable pour vérifier l'absence de reflux sanguin et prévenir une injection intravasculaire accidentelle.
Sans rapport avec les repas.
Non applicable (injection).
Non applicable.
Signaler tout antécédent d'allergie aux anesthésiques locaux de type amide, de trouble du rythme cardiaque ou d'épilepsie avant l'acte.
Usage ponctuel lors d'un acte médical ou dentaire précis, sans traitement continu.
Non applicable : traitement administré ponctuellement lors d'un acte médical ou dentaire.
Engourdissement péribuccal, vertiges, troubles visuels et auditifs, goût métallique ; dans les formes sévères (notamment en cas d'injection intravasculaire accidentelle) : convulsions, troubles du rythme cardiaque graves, dépression respiratoire, arrêt cardiaque.
En cas de signe de toxicité systémique pendant ou après l'injection, il s'agit d'une URGENCE médicale prise en charge immédiatement par l'équipe soignante présente.
Réalisation systématique d'un test d'aspiration avant injection pour prévenir une injection intravasculaire accidentelle. Ne jamais dépasser la dose maximale de sécurité. Disposer du matériel de réanimation à proximité lors de toute anesthésie locorégionale.
Sans objet (voie injectable).
La mépivacaïne peut être utilisée pendant la grossesse pour des actes dentaires ou chirurgicaux nécessaires, en respectant strictement les doses recommandées, sur décision du professionnel réalisant l'acte en concertation si besoin avec l'obstétricien.
Utilisable pendant l'allaitement en respectant la dose prescrite pour l'acte, l'absorption systémique restant limitée en usage local correct.
Utilisable chez l'enfant à dose strictement adaptée au poids, selon le type d'acte, par un professionnel de santé formé.
Dose réduite recommandée, en raison d'une sensibilité accrue à la toxicité systémique et d'une clairance potentiellement diminuée.
Prudence en cas d'insuffisance rénale sévère, l'élimination des métabolites pouvant être ralentie en cas d'usage répété à forte dose.
Prudence en cas d'insuffisance hépatique sévère, la mépivacaïne étant métabolisée par le foie ; risque accru de toxicité systémique en cas d'usage répété à forte dose ou d'atteinte hépatique sévère.
Prudence en cas d'anesthésie résiduelle affectant la coordination ou après un acte sous sédation associée ; se référer aux consignes spécifiques données par le professionnel de santé après l'acte.
Aucune interaction spécifique majeure connue à dose usuelle, mais l'alcool est généralement déconseillé dans les heures suivant un acte sous anesthésie locale.
Effet anesthésiant local en quelques minutes après l'injection
Effet maximal en 5 à 15 minutes selon le site d'injection
Effet anesthésiant local d'une durée intermédiaire, généralement 1 à 2 heures selon le site et la technique
À conserver à température ambiante, à l'abri de la lumière, dans l'emballage d'origine, dans un cadre professionnel médical/dentaire.
Mépivacaïne (chlorhydrate) 30 mg/mL, solution injectable
Chlorure de sodium, eau pour préparations injectables, selon la formulation du fabricant.
Anesthésique local injectable de la famille des amides, usage professionnel. Équivalents : Carbocaïne (référence historique, même DCI), autres anesthésiques locaux amides (lidocaïne, articaïne) selon le contexte.
Ce traitement étant administré par un professionnel de santé, signaler immédiatement tout signe inhabituel (vertiges, troubles visuels, palpitations) pendant ou juste après l'injection.
| Prescription | Usage professionnel exclusif (dentaire/chirurgical), anesthésique local injectable |
|---|---|
| Grossesse | Utilisable pour un acte nécessaire, dose prescrite respectée |
| Allaitement | Utilisable à dose prescrite |
| Conduite | Prudence si anesthésie résiduelle |
| Alcool | Déconseillé dans les heures suivant l\'acte |
| Enfant | Utilisable, dose selon le poids |
| Temps d'action | Effet en quelques minutes, dure 1-2h |
| Prix Maroc | PPV : 354,00 DH |
Dernière vérification : 14/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.