Le paracétamol est un antalgique et antipyrétique de premier recours, dont le mécanisme d'action exact n'est pas totalement élucidé mais impliquerait une action centrale sur la perception de la douleur et la régulation thermique hypothalamique, sans effet anti-inflammatoire périphérique significatif contrairement aux AINS. Cette forme effervescente permet une dissolution rapide dans l'eau, facilitant l'absorption et l'action antalgique, particulièrement utile en cas de difficulté de déglutition des comprimés classiques.
500 mg à 1 g par prise (1 à 2 comprimés), à renouveler si besoin après au moins 4 heures, sans dépasser 3 g/jour en usage courant (4 g/jour maximum de façon ponctuelle chez l'adulte sans facteur de risque hépatique).
Dose strictement adaptée au poids (15 mg/kg par prise, maximum 60 mg/kg/jour), à l'aide d'une formulation pédiatrique adaptée dans la mesure du possible ; cette présentation adulte n'est généralement pas adaptée au jeune enfant.
Personne âgée : dose usuelle avec prudence, en particulier en cas d'insuffisance hépatique ou de dénutrition.
Réduire la dose maximale journalière en cas d'insuffisance hépatique, de dénutrition chronique, d'alcoolisme chronique ou de poids inférieur à 50 kg.
Faire dissoudre entièrement le comprimé effervescent dans un grand verre d'eau avant de boire.
Peut être pris avec ou sans nourriture.
Non applicable (comprimé effervescent à dissoudre).
Non applicable.
Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises. Ne jamais associer à un autre médicament contenant également du paracétamol (risque de surdosage cumulatif, fréquent avec les associations antigrippales).
Traitement de courte durée, généralement quelques jours ; consulter un médecin si la douleur ou la fièvre persiste au-delà de 3 à 5 jours.
Prendre la dose oubliée dès que possible ; ne pas doubler la dose suivante.
Dans les premières 24 heures, souvent peu ou pas de symptômes (nausées légères possibles) malgré une toxicité hépatique déjà engagée ; puis apparition possible de douleurs abdominales, jaunisse, et dans les formes sévères, insuffisance hépatique aiguë pouvant être mortelle en l'absence de traitement rapide.
Le surdosage en paracétamol est une URGENCE MÉDICALE même en l'absence de symptômes initiaux : contacter immédiatement un centre antipoison ou les urgences, un traitement antidote (N-acétylcystéine) devant être administré le plus rapidement possible.
Ne jamais dépasser la dose maximale journalière. Vérifier systématiquement l'absence de paracétamol dans d'autres médicaments pris simultanément (antigrippaux, autres antalgiques). Réduire la dose en cas d'insuffisance hépatique, de dénutrition ou d'alcoolisme chronique. Attention à la teneur en sodium de cette forme effervescente chez les patients sous régime hyposodé.
Aucune interaction alimentaire significative connue ; l'alcool chronique majore le risque de toxicité hépatique.
Le paracétamol est l'antalgique et l'antipyrétique de référence pendant la grossesse, à tous les termes, aux doses recommandées ; le CRAT considère qu'il peut être utilisé sans restriction particulière liée à la grossesse elle-même, en respectant la dose maximale journalière.
Compatible avec l'allaitement selon le CRAT, le paracétamol étant l'antalgique de référence également pendant cette période.
Dose strictement adaptée au poids ; privilégier une formulation pédiatrique spécifique (sirop, suppositoire pédiatrique) plutôt que cette présentation adulte pour le jeune enfant.
Dose usuelle avec prudence, en particulier en cas d'insuffisance hépatique ou de dénutrition, la dose maximale journalière pouvant nécessiter une réduction.
Espacer les prises (au moins 6 à 8 heures) en cas d'insuffisance rénale sévère ; aucune contre-indication mais prudence sur la fréquence des prises.
| Sévérité | Recommandation |
|---|---|
| Légère à modérée | Réduire la dose maximale journalière (généralement 2 g/jour maximum), espacer les prises |
| Sévère | Contre-indiqué |
Aucun effet sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines.
Déconseillé en cas de consommation chronique et excessive, qui majore significativement le risque de toxicité hépatique du paracétamol même à dose thérapeutique.
Effet antalgique et antipyrétique dès 15 à 30 minutes après la prise (forme effervescente à absorption rapide)
Effet maximal environ 1 heure après la prise
Effet d'environ 4 à 6 heures, justifiant le respect de cet intervalle entre les prises
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité, dans le tube d'origine bien refermé après chaque utilisation.
Paracétamol 500 mg par comprimé effervescent
Bicarbonate de sodium, acide citrique, édulcorants, arôme — apport en sodium à prendre en compte chez les patients sous régime hyposodé.
Antalgique/antipyrétique non salicylé, non anti-inflammatoire. Équivalents au Maroc : Doliprane, Efferalgan (autres formes effervescentes de paracétamol), Panadol.
Consultez en urgence en cas de surdosage suspecté, même sans symptôme. Consultez également si la douleur ou la fièvre persiste au-delà de quelques jours malgré le traitement.
| Prescription | Vente libre, antalgique/antipyrétique de référence |
|---|---|
| Grossesse | Antalgique de référence, utilisable à tous les termes |
| Allaitement | Compatible, antalgique de référence |
| Conduite | Sans effet |
| Alcool | Déconseillé en cas de consommation chronique |
| Enfant | Formulation pédiatrique à privilégier |
| Temps d'action | Effet en 15-30 min, dure 4-6h |
| Prix Maroc | PPV : 13,10 DH |
Dernière vérification : 13/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.