L'aténolol est un bêta-bloquant cardiosélectif (bloquant préférentiellement les récepteurs bêta-1, principalement cardiaques). Il réduit la fréquence cardiaque et la force de contraction du cœur, ainsi que la sécrétion de rénine par le rein, ce qui abaisse la pression artérielle et réduit les besoins en oxygène du muscle cardiaque, expliquant son efficacité dans l'angor. Il est également largement utilisé en post-infarctus, où il a démontré un effet protecteur sur la mortalité cardiovasculaire.
Hypertension et angor : 50 à 100 mg une fois par jour selon la réponse. Post-infarctus : dose initiale plus faible sous surveillance, titrée progressivement selon la tolérance.
Utilisable chez l'enfant à dose adaptée au poids dans certaines indications spécifiques (troubles du rythme), sous stricte surveillance pédiatrique cardiologique.
Personne âgée : débuter à la dose la plus faible possible, en raison d'une sensibilité accrue à la bradycardie et à l'hypotension.
En cas d'insuffisance rénale, une adaptation de la dose est nécessaire, l'aténolol étant principalement éliminé par voie rénale.
Voie orale, comprimé sécable à avaler avec un verre d'eau, à heure fixe chaque jour, avec ou sans nourriture.
Peut être pris avec ou sans nourriture, sans influence significative sur l'absorption.
Le comprimé est sécable et peut être divisé si besoin d'ajuster la dose.
Non applicable (comprimé, pas de gélule).
Ne jamais arrêter le traitement brutalement, en particulier en cas de maladie coronarienne associée, sous peine de rebond des symptômes. L'arrêt doit toujours être progressif sur plusieurs jours à semaines, sous contrôle médical.
Traitement au long cours, généralement à vie dans l'hypertension, l'angor chronique ou en post-infarctus.
Prendre la dose oubliée dès que possible dans la journée ; si l'heure de la prise suivante est proche, ne pas doubler la dose.
Bradycardie sévère, hypotension marquée, troubles de la conduction cardiaque, bronchospasme, dans les formes sévères : choc cardiogénique, arrêt cardiaque.
Contacter immédiatement le SAMU (15) ou un centre antipoison ; surveillance cardiaque hospitalière rapprochée.
Ne jamais arrêter brutalement. Surveiller la fréquence cardiaque et la tension artérielle. Prudence chez le diabétique (masquage des signes d'hypoglycémie). Prudence en cas d'antécédent de bronchospasme. Informer l'anesthésiste avant toute intervention chirurgicale.
Aucune interaction alimentaire significative connue.
Les bêta-bloquants, dont l'aténolol, peuvent être utilisés pendant la grossesse si nécessaire, avec une surveillance néonatale renforcée en fin de grossesse (risque de bradycardie, d'hypoglycémie et de détresse respiratoire transitoires chez le nouveau-né) ; le CRAT note toutefois que l'aténolol a été associé dans certaines études à un retard de croissance intra-utérin, et recommande de privilégier le labétalol en première intention pendant la grossesse lorsque le choix est possible.
L'aténolol passe en quantité relativement importante dans le lait maternel comparé à d'autres bêta-bloquants ; le CRAT recommande une surveillance rapprochée du nourrisson (bradycardie, hypoglycémie) en cas de poursuite de ce traitement, ou de privilégier une molécule mieux documentée si possible.
Utilisable à dose adaptée au poids dans certaines indications spécifiques, sous stricte surveillance pédiatrique cardiologique.
Débuter à la dose la plus faible possible, en raison d'une sensibilité accrue à la bradycardie et à l'hypotension.
| Clairance de la créatinine (mL/min) | Adaptation de dose |
|---|---|
| > 35 | Dose usuelle |
| 15-35 | Dose maximale de 50 mg/jour |
| < 15 ou dialyse | Dose maximale de 25 mg/jour ou 50 mg tous les 2 jours, sous surveillance rapprochée |
Aucun ajustement de dose spécifique n'est généralement nécessaire, l'aténolol étant principalement éliminé par voie rénale.
Prudence recommandée, en particulier en début de traitement : fatigue et vertiges peuvent survenir et affecter l'aptitude à conduire des véhicules.
Peut majorer l'effet hypotenseur et la fatigue ; prudence recommandée.
Effet antihypertenseur progressif dès les premiers jours
Effet maximal atteint après environ 1 à 2 semaines de traitement continu
Demi-vie permettant une prise unique quotidienne avec un effet couvrant les 24 heures
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité, dans l'emballage d'origine.
Aténolol 50 mg par comprimé sécable
Cellulose microcristalline, amidon de maïs, stéarate de magnésium.
Bêta-bloquant cardiosélectif. Équivalents au Maroc : Ténormine (référence historique, même DCI), autres génériques d'aténolol.
Consultez si votre pouls devient très lent (< 50/min), en cas de difficulté à respirer, de fatigue inhabituelle importante, ou avant tout arrêt de traitement.
| Prescription | Sur ordonnance, bêta-bloquant cardiosélectif, traitement au long cours |
|---|---|
| Grossesse | Utilisable, labétalol souvent préféré en 1re intention |
| Allaitement | Prudence, surveillance du nourrisson |
| Conduite | Prudence en début de traitement |
| Alcool | Prudence, majoration possible de l\'hypotension |
| Enfant | Utilisable dans indications spécifiques |
| Temps d'action | Effet progressif sur 1-2 semaines, dure 24h |
| Prix Maroc | PPV : 83,00 DH |
Dernière vérification : 12/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.