L'ofloxacine est un antibiotique de la famille des fluoroquinolones, qui inhibe deux enzymes bactériennes essentielles à la réplication de l'ADN (ADN gyrase et topo-isomérase IV), bloquant ainsi la multiplication bactérienne. Bien qu'efficace sur un large spectre de bactéries, cette classe d'antibiotiques a fait l'objet d'un renforcement majeur de ses restrictions d'utilisation par les autorités de santé (ANSM, EMA) depuis 2019, en raison d'effets indésirables potentiellement graves, durables voire irréversibles touchant les tendons, les muscles, les articulations, le système nerveux et le psychisme, ce qui a conduit à réserver son usage aux situations où les antibiotiques habituellement recommandés en première intention ne peuvent pas être utilisés.
200 à 400 mg par jour en 1 à 2 prises selon l'indication et la sévérité de l'infection, pour une durée la plus courte possible adaptée à la situation clinique, selon prescription médicale précise.
Non recommandé chez l'enfant et l'adolescent en croissance, en raison du risque d'atteinte du cartilage de croissance démontré chez l'animal, sauf situation exceptionnelle où aucune alternative n'est disponible, sous stricte surveillance spécialisée.
Personne âgée : dose adaptée à la fonction rénale, risque accru de tendinopathie et d'effets neuropsychiatriques dans cette population, en particulier en cas d'association aux corticoïdes.
Ne jamais associer à un traitement corticoïde sans évaluation stricte du rapport bénéfice-risque, cette association majorant fortement le risque de rupture tendineuse.
Voie orale, comprimé à avaler avec un grand verre d'eau, à heure fixe, en évitant la prise concomitante avec des produits laitiers ou des compléments minéraux.
Peut être pris avec ou sans nourriture, mais à distance des produits laitiers, antiacides et suppléments contenant du calcium, magnésium, fer ou zinc, qui réduisent significativement son absorption.
Non recommandé sans indication contraire du fabricant.
Non applicable (comprimé, pas de gélule).
Arrêter immédiatement le traitement et contacter un médecin en cas de douleur, gonflement ou inflammation d'un tendon. Éviter toute exposition solaire prolongée pendant le traitement (photosensibilisation). Bien s'hydrater pendant le traitement.
Traitement le plus court possible adapté à l'indication, généralement de quelques jours à 2 semaines selon la sévérité de l'infection, jamais prolongé au-delà du nécessaire.
Prendre la dose oubliée dès que possible ; si proche de la prise suivante, ne pas doubler la dose. Terminer néanmoins le traitement selon la prescription initiale.
Nausées, vomissements, vertiges, confusion, dans les formes sévères : convulsions, troubles du rythme cardiaque (allongement du QT).
Contacter immédiatement un centre antipoison ou un médecin en cas de prise accidentelle d'une dose largement supérieure à celle prescrite.
Réserver ce traitement aux situations où les antibiotiques de première intention ne peuvent être utilisés, conformément aux restrictions des autorités de santé. Arrêter immédiatement en cas de douleur tendineuse, de trouble neuropsychiatrique (anxiété, confusion, idées suicidaires) ou de neuropathie périphérique (engourdissement, picotements). Éviter l'exposition solaire. Prudence particulière chez le sujet âgé et en cas d'association aux corticoïdes.
Éviter la prise concomitante avec les produits laitiers, qui réduisent l'absorption.
L'ofloxacine est CONTRE-INDIQUÉE pendant la grossesse : les fluoroquinolones exposent à un risque théorique d'arthropathie chez le fœtus (atteinte du cartilage de croissance), documenté chez l'animal. Le CRAT recommande d'utiliser un antibiotique alternatif mieux documenté et sans risque identifié pour cette classe.
L'ofloxacine passe dans le lait maternel et est contre-indiquée pendant l'allaitement, en raison du même risque théorique sur le cartilage de croissance chez le nourrisson.
Non recommandé chez l'enfant et l'adolescent en période de croissance, en raison du risque d'atteinte du cartilage de croissance, sauf situation exceptionnelle sans alternative disponible.
Dose adaptée à la fonction rénale ; risque accru de tendinopathie et d'effets neuropsychiatriques dans cette population, en particulier en cas d'association aux corticoïdes.
| Clairance de la créatinine (mL/min) | Adaptation de dose |
|---|---|
| > 50 | Dose usuelle |
| 20-50 | Réduire la dose de moitié après la première prise |
| < 20 ou dialyse | Réduction importante de dose, sous surveillance néphrologique |
Aucun ajustement de dose systématique n'est nécessaire en cas d'insuffisance hépatique légère à modérée ; prudence en cas d'atteinte sévère.
Prudence recommandée : des vertiges, une confusion ou des troubles visuels peuvent survenir et affecter l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines.
Déconseillé : peut majorer les effets indésirables neurologiques et digestifs.
Concentrations plasmatiques efficaces atteintes rapidement après la prise
Effet clinique généralement perceptible dans les 48 à 72 heures suivant le début du traitement
Nécessite une administration régulière pendant toute la durée du traitement prescrit
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité, dans l'emballage d'origine.
Ofloxacine 200 mg par comprimé pelliculé
Cellulose microcristalline, amidon de maïs, stéarate de magnésium, pelliculage.
Antibiotique fluoroquinolone, usage restreint depuis 2019. Équivalents au Maroc : Oflocet (référence historique, même DCI), autres fluoroquinolones (ciprofloxacine, lévofloxacine) sous les mêmes restrictions.
Consultez immédiatement et arrêtez le traitement en cas de douleur tendineuse, de trouble neuropsychiatrique, de fourmillements/engourdissements inhabituels, ou d'éruption cutanée sévère.
| Prescription | Sur ordonnance, antibiotique fluoroquinolone à usage restreint |
|---|---|
| Grossesse | Contre-indiqué |
| Allaitement | Contre-indiqué |
| Conduite | Prudence, vertiges/confusion possibles |
| Alcool | Déconseillé |
| Enfant | Non recommandé (croissance) |
| Temps d'action | Effet clinique en 48-72h |
| Prix Maroc | PPV : 57,90 DH |
Dernière vérification : 12/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.