Le lotéprednol étabonate est un corticoïde topique ophtalmique spécifiquement conçu pour être rapidement métabolisé en composés inactifs une fois absorbé, ce qui réduit le risque d'effets indésirables systémiques et d'élévation prolongée de la pression intraoculaire par rapport à d'autres corticoïdes ophtalmiques plus anciens, tout en conservant une action anti-inflammatoire locale efficace en bloquant la production de médiateurs de l'inflammation au niveau de la conjonctive, de la cornée et des tissus oculaires antérieurs.
1 à 2 gouttes dans l'œil (ou les yeux) atteint(s), 4 fois par jour, la posologie initiale pouvant être augmentée jusqu'à 1 goutte toutes les heures pendant la première semaine dans les inflammations sévères post-opératoires, puis réduite progressivement selon la réponse.
Utilisable chez l'enfant selon les mêmes modalités que l'adulte, sur prescription ophtalmologique, avec surveillance particulière de la pression intraoculaire.
Aucun ajustement de dose spécifique chez la personne âgée.
Ne jamais prolonger le traitement au-delà de la durée prescrite sans réévaluation ophtalmologique, en raison du risque de glaucome cortisonique et de cataracte en cas d'usage prolongé.
Bien agiter le flacon avant chaque utilisation (suspension), puis instiller la goutte dans le cul-de-sac conjonctival après avoir tiré légèrement la paupière inférieure, sans toucher l'œil avec l'embout du flacon.
Sans rapport avec les repas.
Non applicable (collyre).
Non applicable.
Bien agiter le flacon avant chaque instillation, cette suspension pouvant sédimenter au repos. Retirer les lentilles de contact avant l'instillation. Ne jamais arrêter le traitement brutalement sans avis ophtalmologique en cas de traitement prolongé.
Variable selon l'indication, généralement de quelques jours à quelques semaines selon la sévérité de l'inflammation, avec réévaluation régulière par l'ophtalmologiste, en particulier au-delà de 2 semaines de traitement continu.
Instiller la goutte oubliée dès que possible ; si l'heure de la prise suivante est proche, ne pas doubler la dose et reprendre le rythme normal prescrit.
Un surdosage local peut majorer le risque d'élévation de la pression intraoculaire et d'irritation locale ; une ingestion accidentelle du flacon reste peu probable compte tenu du faible volume.
En cas d'ingestion accidentelle importante, notamment chez le jeune enfant, contacter un centre antipoison par prudence.
Surveiller la pression intraoculaire régulièrement en cas de traitement prolongé (au-delà de 10 jours), en particulier chez les patients ayant un antécédent de glaucome ou d'hypertonie oculaire. Surveiller l'apparition d'une cataracte en cas d'usage prolongé. Ne jamais utiliser en cas d'infection oculaire virale, fongique ou bactérienne non traitée, un corticoïde pouvant aggraver ces infections en masquant les symptômes.
Aucune interaction alimentaire connue.
Les données sur le lotéprednol pendant la grossesse sont limitées, mais le passage systémique après instillation oculaire reste faible ; le CRAT recommande une utilisation prudente, réservée aux situations nécessaires et à la dose la plus faible efficace pendant la grossesse, avec compression du point lacrymal après instillation pour limiter le passage systémique.
Compte tenu du passage systémique limité après usage oculaire, l'allaitement peut généralement être poursuivi pendant le traitement, avec la même prudence de compression du point lacrymal recommandée par précaution.
Utilisable chez l'enfant sur prescription ophtalmologique, avec surveillance particulière de la pression intraoculaire en cas de traitement prolongé.
Aucun ajustement spécifique nécessaire, mais surveillance de la pression intraoculaire recommandée, le glaucome étant plus fréquent dans cette population.
Aucun ajustement de dose nécessaire, le passage systémique du produit après instillation oculaire restant limité.
Aucun ajustement de dose nécessaire pour la même raison (absorption systémique limitée).
Une vision trouble transitoire peut survenir juste après l'instillation : attendre le retour d'une vision nette avant de conduire ou d'utiliser des machines.
Aucune interaction connue.
Effet anti-inflammatoire local progressif dès les premières instillations
Effet optimal après plusieurs jours d'application régulière
Nécessite des instillations répétées 4 fois par jour selon le schéma prescrit
À conserver à température ambiante, à l'abri de la lumière. Bien agiter avant chaque utilisation. Jeter le flacon 4 semaines après ouverture même s'il reste du produit.
Lotéprednol étabonate 0,5 % (suspension ophtalmique)
Chlorure de benzalkonium (conservateur), édétate disodique, glycérine, povidone, eau purifiée.
Corticoïde ophtalmique topique à métabolisation rapide (ester mou). Équivalents : autres corticoïdes ophtalmiques selon disponibilité (dexaméthasone, fluorométholone collyre), avec un profil de risque de glaucome cortisonique généralement plus faible pour le lotéprednol.
Consultez votre ophtalmologiste si la vision se trouble de façon persistante, en cas de douleur oculaire, de rougeur qui s'aggrave, ou avant toute prolongation du traitement au-delà de la durée initialement prescrite.
| Prescription | Sur ordonnance, corticoïde ophtalmique, surveillance de la pression oculaire |
|---|---|
| Grossesse | Usage prudent si nécessaire, compression du point lacrymal |
| Allaitement | Généralement compatible |
| Conduite | Prudence transitoire en cas de vision trouble |
| Alcool | Pas d\'interaction |
| Enfant | Utilisable sur prescription ophtalmologique |
| Temps d'action | Effet progressif sur plusieurs jours |
| Prix Maroc | PPV : 105,10 DH |
Dernière vérification : 12/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.