Cette pommade associe la chymotrypsine, une enzyme protéolytique traditionnellement utilisée pour ses propriétés anti-œdémateuses locales en favorisant la résorption des hématomes et des œdèmes post-traumatiques, et la phénylbutazone, un anti-inflammatoire non stéroïdien puissant de la famille des pyrazolés qui réduit l'inflammation et la douleur locale en inhibant la production de prostaglandines. La phénylbutazone par voie systémique est associée à une toxicité hématologique grave (agranulocytose, aplasie médullaire) qui a conduit à un retrait ou une forte restriction de ses formes orales dans de nombreux pays ; son usage local en pommade limite mais n'élimine pas totalement ce risque en cas d'application sur une surface étendue ou une peau lésée.
Application d'une petite quantité de pommade en fine couche sur la zone douloureuse, 2 à 3 fois par jour, en massant légèrement.
Non recommandé chez l'enfant, la sécurité de cette association n'étant pas établie dans cette population et la phénylbutazone étant une molécule à réserver à l'adulte.
Personne âgée : utiliser avec prudence, la peau plus fine et fragile de cette population pouvant favoriser un passage systémique plus important du produit.
Ne jamais appliquer sur une surface étendue du corps, ce qui augmenterait significativement le passage systémique de la phénylbutazone et le risque associé.
Application cutanée locale en fine couche sur la zone douloureuse intacte (sans plaie), en massant légèrement jusqu'à pénétration.
Sans rapport avec les repas.
Non applicable (pommade).
Non applicable.
Se laver les mains après application. Ne jamais appliquer sur une plaie ouverte, une muqueuse, ou une surface cutanée étendue. Ne pas couvrir d'un pansement occlusif sans avis médical.
Traitement de courte durée, généralement quelques jours (5 à 7 jours maximum) ; consulter si la douleur ou l'inflammation persiste au-delà ou s'aggrave.
Appliquer la dose oubliée dès que possible ; ne pas appliquer une quantité double pour compenser un oubli.
Un usage excessif (surface trop étendue, application trop fréquente et prolongée) pourrait théoriquement exposer à un passage systémique de phénylbutazone avec un risque, même faible, de toxicité hématologique (fatigue inhabituelle, fièvre, infections répétées évocatrices d'une atteinte des globules blancs).
En cas de fièvre inexpliquée, de fatigue intense ou de signes d'infection après une utilisation prolongée ou étendue de ce produit, consulter rapidement pour un bilan sanguin.
Ne jamais appliquer sur une surface étendue ni sur une peau lésée. Limiter la durée du traitement au strict nécessaire. Surveiller l'apparition de tout signe évocateur d'une toxicité hématologique systémique (fièvre inexpliquée, fatigue intense, infections à répétition, saignements anormaux) en cas d'usage prolongé, même minime, ce qui doit faire arrêter le traitement et consulter rapidement.
Aucune interaction alimentaire connue pour cet usage topique.
Ce produit est contre-indiqué pendant la grossesse : la phénylbutazone est un AINS qui, même en usage local, expose théoriquement aux mêmes risques que les AINS systémiques en cas de passage significatif (toxicité fœtale en fin de grossesse), et son profil de toxicité hématologique propre justifie une prudence supplémentaire. Le paracétamol et les mesures physiques locales (froid, repos) restent les options de référence en cas de traumatisme bénin pendant la grossesse.
Ce produit est déconseillé pendant l'allaitement, par prudence, en l'absence de données rassurantes suffisantes sur le passage systémique de la phénylbutazone en usage topique et compte tenu de son profil de toxicité hématologique propre à cette molécule.
Non recommandé chez l'enfant, la phénylbutazone étant une molécule réservée à l'adulte en raison de son profil de toxicité et l'absence de données de sécurité suffisantes dans cette population pour cette association topique.
Utiliser avec prudence, la peau plus fine de cette population pouvant favoriser un passage systémique plus important ; limiter au strict nécessaire et surveiller l'apparition de tout signe évocateur de toxicité systémique.
Prudence en cas d'insuffisance rénale, qui pourrait favoriser une accumulation en cas de passage systémique du produit ; limiter l'usage au strict nécessaire sur petite surface.
Prudence en cas d'insuffisance hépatique pour la même raison, la phénylbutazone étant métabolisée par le foie.
Aucun effet notable sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines pour cet usage topique local.
Aucune interaction spécifique majeure connue pour cet usage local, bien que la prudence générale reste recommandée.
Soulagement local de la douleur et de l'inflammation dès quelques heures d'application régulière
Effet optimal après 2 à 3 jours d'application régulière
Action locale nécessitant des applications répétées 2 à 3 fois par jour pendant toute la durée du traitement
À conserver à température ambiante, à l'abri de la lumière, tube bien refermé après chaque utilisation.
Chymotrypsine et phénylbutazone, quantités précises selon le fabricant (se référer à la notice)
Vaseline, paraffine liquide et autres excipients de base grasse selon le fabricant.
Association anti-inflammatoire pyrazolé (phénylbutazone) et enzyme protéolytique, usage topique local. Équivalents au Maroc : autres pommades anti-inflammatoires topiques sans phénylbutazone, généralement mieux tolérées et à privilégier lorsque possible (diclofénac gel, ibuprofène gel).
Consultez si la douleur ou l'inflammation persiste au-delà de 7 jours, en cas de réaction cutanée importante, ou en cas de fièvre inexpliquée, de fatigue intense ou d'infections répétées après utilisation.
| Prescription | Sur ordonnance/conseil pharmaceutique, pommade anti-inflammatoire, usage local court |
|---|---|
| Grossesse | Contre-indiqué |
| Allaitement | Déconseillé |
| Conduite | Sans effet |
| Alcool | Pas d\'interaction spécifique |
| Enfant | Non recommandé |
| Temps d'action | Effet local en quelques heures |
| Prix Maroc | PPV : 21,20 DH |
Dernière vérification : 12/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.