La dompéridone est un antagoniste des récepteurs dopaminergiques D2 qui agit principalement au niveau périphérique (elle traverse peu la barrière hémato-encéphalique), à la fois sur la zone gâchette chémoréceptrice du tronc cérébral (ce qui bloque le signal nauséeux) et sur le tube digestif où elle accélère la vidange gastrique. Cette action périphérique prédominante explique un risque de troubles neurologiques moindre que le métoclopramide, mais un risque cardiaque propre (allongement du QT) qui a conduit à une restriction importante de son usage depuis 2014.
10 mg par prise, jusqu'à 3 fois par jour, sans dépasser 30 mg/jour, pendant 7 jours maximum sans réévaluation médicale.
Non recommandé chez l'enfant de moins de 12 ans et pesant moins de 35 kg pour cette forme comprimé (des formes pédiatriques spécifiques existent avec des règles de dosage strictes au poids) ; en cas d'utilisation, dose maximale de 0,25 mg/kg jusqu'à 3 fois par jour.
Personne âgée de plus de 60 ans : risque accru de troubles du rythme cardiaque, utilisation à réserver aux situations où le bénéfice est jugé supérieur au risque, avec ECG préalable recommandé en cas de facteurs de risque associés.
Ne jamais dépasser 7 jours de traitement consécutifs sans réévaluation médicale, quelle que soit l'indication.
Voie orale, comprimé à avaler avec un verre d'eau, environ 15 à 30 minutes avant les repas.
Prendre avant les repas pour une meilleure efficacité sur les nausées liées à l'alimentation.
Peut être écrasé en cas de difficulté de déglutition.
Non applicable (comprimé, pas de gélule).
Ne jamais dépasser la dose ni la durée prescrites. Signaler tout antécédent cardiaque, tout traitement en cours pouvant allonger le QT, avant de débuter ce traitement.
7 jours maximum en traitement continu sans réévaluation médicale ; au-delà, consulter impérativement pour réévaluer la cause des nausées/vomissements et la pertinence de poursuivre.
Prendre la dose oubliée dès que possible si les symptômes persistent, sans dépasser 3 prises par jour ; ne jamais doubler la dose pour compenser un oubli.
Somnolence, désorientation, réactions extrapyramidales (rares, la molécule traversant peu la barrière hémato-encéphalique), et surtout risque d'allongement du QT et de troubles du rythme ventriculaire à fortes doses.
Contacter immédiatement le SAMU (15) ou un centre antipoison ; surveillance cardiaque (ECG) indispensable en milieu hospitalier en cas de surdosage.
Respecter impérativement la dose maximale (30 mg/jour) et la durée maximale (7 jours) recommandées par l'ANSM depuis la réévaluation européenne de 2014. Utiliser la dose la plus faible efficace pendant la durée la plus courte possible. Prudence particulière au-delà de 60 ans, avec ECG préalable en cas de facteurs de risque cardiovasculaire associés. Corriger toute anomalie électrolytique avant traitement.
Aucune interaction alimentaire spécifique connue ; prendre avant les repas pour l'efficacité optimale.
Les données sur la dompéridone pendant la grossesse restent limitées. Le CRAT recommande de réserver son usage aux nausées et vomissements sévères ne répondant pas à d'autres mesures, en respectant strictement la dose et la durée maximales recommandées, le métoclopramide ou d'autres antiémétiques pouvant être préférés selon le contexte et l'avis du médecin.
La dompéridone a un effet galactogène connu (utilisé historiquement hors AMM pour stimuler la lactation), mais cet usage n'est plus recommandé par l'ANSM depuis 2014 en raison du risque cardiaque, y compris chez la mère qui allaite. Le CRAT déconseille désormais cette utilisation hors indication validée, en raison du rapport bénéfice/risque défavorable.
Non recommandé chez l'enfant de moins de 12 ans et pesant moins de 35 kg pour cette forme comprimé ; des formes pédiatriques spécifiques existent avec un dosage strict au poids (0,25 mg/kg jusqu'à 3 fois par jour) sous avis médical.
Risque accru de troubles du rythme cardiaque au-delà de 60 ans : utilisation à réserver aux situations où le bénéfice est jugé supérieur au risque, avec ECG préalable recommandé en cas de facteurs de risque associés.
| Fonction rénale | Recommandation |
|---|---|
| Légère à modérée | Pas d'ajustement systématique, surveillance clinique |
| Sévère | Réduire la fréquence des prises à 1 à 2 fois par jour et réduire la dose, en raison d'une accumulation possible du produit et de ses métabolites |
| Sévérité | Recommandation |
|---|---|
| Légère | Prudence, dose la plus faible possible |
| Modérée à sévère | Contre-indication formelle |
Aucun effet majeur rapporté sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines aux doses thérapeutiques usuelles, la molécule traversant peu la barrière hémato-encéphalique.
Aucune interaction spécifique majeure documentée, mais la prudence générale reste recommandée en cas de traitement pour nausées/vomissements.
Effet antiémétique dès 30 minutes après la prise
Concentration plasmatique maximale en 1 heure environ
Effet d'environ 6 à 8 heures, justifiant jusqu'à 3 prises par jour
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité, dans l'emballage d'origine.
Dompéridone (sous forme de maléate de dompéridone) 10 mg par comprimé pelliculé
Lactose monohydraté, amidon de maïs, povidone, stéarate de magnésium, pelliculage (hypromellose, macrogol, dioxyde de titane).
Antiémétique/prokinétique antagoniste dopaminergique D2 périphérique, restriction d'usage ANSM/EMA depuis 2014. Équivalents au Maroc : dompéridone générique (plusieurs laboratoires), Motilium (référence historique).
Consultez en urgence en cas de palpitations, de malaise, de perte de connaissance, ou si les vomissements persistent malgré 7 jours de traitement.
| Prescription | Sur ordonnance, antiémétique à durée et dose strictement limitées (ANSM), risque cardiaque |
|---|---|
| Grossesse | Réservé aux nausées sévères, dose/durée strictement respectées |
| Allaitement | Usage comme galactogène non recommandé depuis 2014 |
| Conduite | Généralement sans effet |
| Alcool | Pas d'interaction majeure documentée |
| Enfant | Non recommandé < 12 ans et < 35 kg pour cette forme |
| Temps d'action | Effet en 30 min, dure 6-8h |
| Prix Maroc | PPV : 21,50 DH |
Dernière vérification : 11/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.