Le granisétron est un antagoniste sélectif des récepteurs sérotoninergiques 5-HT3, situés à la fois au niveau du tube digestif et de la zone gâchette chémoréceptrice du tronc cérébral. En bloquant ces récepteurs, il empêche la sérotonine libérée par les cellules digestives lors de la chimiothérapie de déclencher le réflexe nauséeux et vomitif, ce qui prévient efficacement les nausées et vomissements induits par les traitements anticancéreux, y compris sur plusieurs jours consécutifs grâce à la diffusion continue du patch transdermique.
1 dispositif transdermique (patch) libérant 3,1 mg/24 heures, à appliquer sur la peau au moins 24 à 48 heures avant le début de la chimiothérapie et à retirer au minimum 24 heures après la fin de la chimiothérapie, pour une durée totale d'application pouvant aller jusqu'à 7 jours selon la durée du protocole de chimiothérapie.
Non recommandé chez l'enfant, la sécurité et l'efficacité n'étant pas établies dans cette population pour cette forme transdermique.
Personne âgée : aucun ajustement de dose spécifique n'est nécessaire, la forme transdermique assurant une libération contrôlée indépendante de la fonction digestive.
Ne jamais couper ni découper le patch, qui doit être appliqué en entier pour garantir une libération correcte et régulière du produit.
Application cutanée sur une peau propre, sèche, non lésée et peu pileuse, de préférence sur la face externe du haut du bras, en appuyant fermement pendant environ 30 secondes pour assurer une bonne adhérence.
Sans rapport avec les repas.
Non applicable (dispositif transdermique).
Non applicable, ne jamais découper le patch.
Ne pas appliquer de crème, lotion ou poudre sur la zone où sera posé le patch avant l'application. Éviter d'exposer directement le patch à une source de chaleur externe (coussin chauffant, sauna) qui pourrait augmenter l'absorption du produit. Retirer et jeter le patch usagé de façon sécurisée (il contient encore du produit actif).
Application unique couvrant l'ensemble du protocole de chimiothérapie de 3 à 5 jours, avec un retrait au minimum 24 heures après la fin de la chimiothérapie, pour une durée maximale d'utilisation continue de 7 jours par patch.
En cas de décollement accidentel du patch, appliquer immédiatement un nouveau patch sur un autre site et contacter l'équipe soignante pour réévaluer la durée totale d'application nécessaire.
Céphalées, constipation, dans les formes plus sévères : allongement de l'intervalle QT et troubles du rythme cardiaque à très fortes doses.
En cas de suspicion de surdosage (application de plusieurs patchs simultanément par erreur), retirer immédiatement le ou les patchs et contacter l'équipe soignante ou un centre antipoison.
Surveiller l'apparition de constipation, effet fréquent de cette classe d'antiémétiques, en particulier en cas d'association à d'autres traitements ralentissant le transit. Prudence en cas d'antécédent cardiaque ou de traitement associé allongeant le QT. Retirer le patch en cas de réaction cutanée importante au site d'application (rougeur intense, gonflement).
Aucune interaction alimentaire significative connue.
Les données sur l'utilisation du granisétron pendant la grossesse sont limitées. Le CRAT recommande une évaluation individualisée en cas de nécessité de chimiothérapie pendant la grossesse (situation rare et toujours prise en charge par une équipe spécialisée en onco-obstétrique), le contrôle des nausées et vomissements sévères induits par la chimiothérapie étant lui-même important pour l'état général maternel et fœtal.
Les données sur le passage du granisétron dans le lait maternel sont limitées. En pratique, une patiente sous chimiothérapie active est généralement dans une situation où l'allaitement est de toute façon suspendu ou contre-indiqué du fait des agents cytotoxiques associés ; la question doit être réévaluée avec l'équipe d'oncologie au cas par cas.
Non recommandé chez l'enfant, la sécurité et l'efficacité n'étant pas établies pour cette forme transdermique dans cette population.
Aucun ajustement de dose spécifique nécessaire, la forme transdermique assurant une libération régulière indépendante des variations digestives liées à l'âge.
Aucun ajustement de dose nécessaire en cas d'insuffisance rénale, quelle que soit sa sévérité, le granisétron par voie transdermique n'exposant pas à une accumulation significative documentée dans cette situation.
Aucun ajustement de dose nécessaire en cas d'insuffisance hépatique, bien qu'une surveillance clinique reste recommandée par prudence en cas d'atteinte hépatique sévère associée à la pathologie cancéreuse sous-jacente.
Aucun effet majeur rapporté sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines liés spécifiquement au patch ; tenir compte de la fatigue globale souvent associée au traitement par chimiothérapie lui-même.
Aucune interaction spécifique connue avec le patch ; l'alcool reste généralement déconseillé pendant une chimiothérapie pour d'autres raisons liées au traitement anticancéreux global.
Concentrations plasmatiques efficaces atteintes environ 24 à 48 heures après l'application, d'où la nécessité de poser le patch avant le début de la chimiothérapie
Concentration plasmatique stable atteinte après environ 24 à 48 heures
Libération continue pendant toute la durée d'application du patch, jusqu'à 7 jours au total
À conserver à température ambiante, dans son sachet de protection scellé d'origine jusqu'au moment de l'utilisation.
Granisétron 34,3 mg au total dans le dispositif, libérant 3,1 mg par 24 heures
Matrice adhésive polymérique, film de support et de protection du dispositif transdermique.
Antiémétique antagoniste des récepteurs 5-HT3, forme transdermique. Équivalents : granisétron en comprimés ou injectable (autres marques), autres antagonistes 5-HT3 (ondansétron) sous forme orale ou injectable pour les protocoles de chimiothérapie plus courts.
Signaler à l'équipe soignante toute réaction cutanée importante au site d'application, toute constipation sévère, ou toute palpitation ou malaise pendant le port du patch.
| Prescription | Prescription hospitalière/oncologique, patch antiémétique pour chimiothérapie prolongée |
|---|---|
| Grossesse | Évaluation individualisée par l'équipe d'onco-obstétrique |
| Allaitement | À réévaluer selon le contexte de chimiothérapie |
| Conduite | Généralement sans effet direct |
| Alcool | Pas d'interaction spécifique, déconseillé pendant la chimiothérapie |
| Enfant | Non recommandé |
| Temps d'action | Efficace dès 24-48h après pose, dure jusqu'à 7 jours |
| Prix Maroc | PPV : 937,00 DH |
Dernière vérification : 10/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.