Le méloxicam est un anti-inflammatoire non stéroïdien de la famille des oxicams qui inhibe préférentiellement (mais pas exclusivement) la cyclo-oxygénase de type 2 (COX-2), enzyme impliquée dans la production des prostaglandines responsables de la douleur et de l'inflammation articulaire, tout en épargnant relativement la COX-1 protectrice de la muqueuse gastrique, ce qui lui confère un profil digestif un peu plus favorable que les AINS non sélectifs classiques, sans supprimer totalement ce risque.
Arthrose : 7,5 mg par jour en une prise, pouvant être augmenté à 15 mg/jour si besoin. Polyarthrite rhumatoïde et spondylarthrite ankylosante : 15 mg par jour en une prise, réductible à 7,5 mg/jour selon la réponse et la tolérance.
Non recommandé chez l'enfant de moins de 15 ans pour cette présentation, la sécurité et l'efficacité n'étant pas établies dans cette population.
Personne âgée : débuter à la dose la plus faible (7,5 mg/jour), en raison d'une sensibilité accrue aux effets indésirables digestifs, rénaux et cardiovasculaires.
Dose maximale de 7,5 mg/jour recommandée chez les patients à risque accru d'effets indésirables (insuffisance rénale légère à modérée, antécédent digestif).
Voie orale, comprimé à avaler avec un grand verre d'eau, de préférence au cours d'un repas pour réduire l'irritation gastrique.
À prendre pendant ou après un repas.
Peut être écrasé en cas de difficulté de déglutition.
Non applicable (comprimé, pas de gélule).
Ne jamais dépasser la dose prescrite, ne pas associer à un autre AINS ni à l'aspirine à visée antalgique.
Traitement le plus court possible dans l'arthrose (quelques jours à 2 semaines par poussée) ; traitement plus prolongé possible sous surveillance dans les rhumatismes inflammatoires chroniques, avec réévaluation régulière.
Prendre la dose oubliée dès que possible dans la journée ; ne jamais doubler la dose le lendemain pour compenser un oubli, la prise étant unique quotidienne.
Douleurs abdominales, nausées, vomissements, somnolence ; à fortes doses, risque d'hémorragie digestive, d'insuffisance rénale aiguë, d'hypertension et de coma.
Contacter immédiatement un centre antipoison ou les urgences en cas d'ingestion massive ou de symptômes évocateurs de surdosage.
Utiliser la dose minimale efficace pendant la durée la plus courte possible. Associer un protecteur gastrique chez les patients à risque digestif (âge, antécédent d'ulcère, association à l'aspirine ou aux anticoagulants). Surveiller la pression artérielle et la fonction rénale. Arrêter immédiatement en cas d'éruption cutanée évocatrice de réaction sévère. Prudence chez l'asthmatique (risque de réaction croisée avec l'aspirine).
À prendre avec de la nourriture pour limiter l'irritation gastrique ; pas d'interaction alimentaire spécifique majeure autrement.
Comme tous les AINS, le méloxicam est déconseillé dès le début de la grossesse et FORMELLEMENT CONTRE-INDIQUÉ à partir du début du 6ème mois (24 semaines d'aménorrhée), en raison du risque de fermeture prématurée du canal artériel fœtal et d'oligoamnios par insuffisance rénale fœtale. Le paracétamol reste l'antalgique de référence pendant la grossesse ; tout usage ponctuel aux 1er et 2ème trimestres doit rester exceptionnel et de courte durée, sur avis médical.
Les données sur le méloxicam pendant l'allaitement sont limitées. Le CRAT recommande de préférer un AINS mieux documenté (comme l'ibuprofène, à demi-vie courte) en cas de besoin pendant l'allaitement, le méloxicam ayant une demi-vie plus longue pouvant favoriser une accumulation chez le nourrisson.
Non recommandé chez l'enfant de moins de 15 ans pour cette présentation, la sécurité et l'efficacité n'étant pas établies dans cette population.
Débuter à la dose la plus faible (7,5 mg/jour) en raison d'une sensibilité accrue aux effets indésirables digestifs, rénaux et cardiovasculaires.
| Fonction rénale | Recommandation |
|---|---|
| Légère à modérée (clairance ≥ 25 mL/min), patient non dialysé | Dose maximale de 7,5 mg/jour |
| Sévère (clairance < 25 mL/min), patient non dialysé | Contre-indiqué |
| Patient hémodialysé | Dose maximale de 7,5 mg/jour, le méloxicam n'étant pas éliminé par la dialyse |
| Sévérité | Recommandation |
|---|---|
| Légère à modérée | Pas d'ajustement systématique, surveillance des transaminases recommandée |
| Sévère | Contre-indiqué |
Des vertiges ou une somnolence peuvent survenir : soyez prudent lors de la conduite ou de l'utilisation de machines tant que la tolérance individuelle n'est pas connue.
Déconseillé : l'alcool majore le risque d'irritation et de saignement gastro-intestinal.
Effet antalgique dès 1 à 2 heures
Concentration plasmatique maximale en 5 à 6 heures
Demi-vie longue d'environ 20 heures, permettant une prise unique quotidienne
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité, dans l'emballage d'origine.
Méloxicam 7,5 mg par comprimé
Lactose monohydraté, amidon de maïs, povidone, stéarate de magnésium, citrate de sodium, silice colloïdale.
Anti-inflammatoire non stéroïdien de la famille des oxicams, inhibiteur préférentiel de la COX-2. Équivalents au Maroc : méloxicam générique (plusieurs laboratoires).
Consultez en urgence en cas de vomissement de sang, de selles noires, d'éruption cutanée étendue, de douleur thoracique ou de signe d'AVC.
| Prescription | Sur ordonnance, AINS oxicam, dose la plus faible efficace |
|---|---|
| Grossesse | Contre-indiqué dès le 6e mois, à éviter avant |
| Allaitement | Déconseillé, préférer l'ibuprofène |
| Conduite | Prudence en cas de vertiges |
| Alcool | Déconseillé |
| Enfant | Non recommandé < 15 ans |
| Temps d'action | Action en 1-2h, effet prolongé sur 24h |
| Prix Maroc | PPV : 51,00 DH |
Dernière vérification : 10/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.