Le paracétamol agit principalement au niveau central en inhibant la synthèse des prostaglandines impliquées dans la transmission de la douleur et la régulation de la température, sans effet anti-inflammatoire périphérique significatif. La caféine, ajoutée à faible dose, potentialise l'effet antalgique du paracétamol par un mécanisme d'action complémentaire (stimulation du système nerveux central et effet vasoconstricteur utile notamment dans les céphalées).
1 à 2 comprimés par prise, à renouveler si besoin après au moins 4 heures, sans dépasser 6 comprimés par 24 heures (soit 3 g de paracétamol et 300 mg de caféine par jour).
Non recommandé chez l'enfant de moins de 15 ans, la caféine n'étant pas adaptée à cette population ; utiliser une forme de paracétamol seul adaptée au poids de l'enfant.
Personne âgée : réduire la dose maximale quotidienne par prudence (souvent limitée à 3 g/jour de paracétamol au lieu de 4 g), et être attentif à la sensibilité accrue aux effets stimulants de la caféine (insomnie, palpitations).
Poids inférieur à 50 kg ou insuffisance hépatique légère à modérée, dénutrition, alcoolisme chronique : réduire la dose maximale quotidienne à 3 g/jour de paracétamol, voire moins selon avis médical.
Voie orale, comprimé à avaler avec un grand verre d'eau, avec ou sans nourriture.
Peut être pris indépendamment des repas.
Peut être écrasé en cas de difficulté de déglutition, sans influence majeure sur l'efficacité.
Non applicable (comprimé, pas de gélule).
Toujours vérifier la teneur en paracétamol de tout autre médicament pris en parallèle (rhume, grippe, autres antalgiques) pour ne jamais dépasser la dose maximale quotidienne cumulée.
Traitement de courte durée, généralement pas plus de 5 jours pour la douleur sans avis médical ; consulter si la douleur persiste au-delà.
Ne s'applique pas : traitement pris à la demande selon la douleur, dans le respect de l'intervalle minimal de 4 heures entre les prises et de la dose maximale quotidienne.
Dans les 24 premières heures : nausées, vomissements, pâleur, douleurs abdominales, alors que la gravité réelle (atteinte hépatique) n'apparaît souvent qu'après 24 à 48 heures avec ictère et risque d'insuffisance hépatique aiguë pouvant être fatale ; la caféine à forte dose associée peut ajouter des palpitations, tremblements, agitation.
Toute suspicion de surdosage, même en l'absence de symptôme initial, est une urgence : contacter immédiatement un centre antipoison ou les urgences, un traitement antidote (N-acétylcystéine) étant d'autant plus efficace qu'il est administré tôt.
Ne jamais dépasser la dose maximale quotidienne de paracétamol, en tenant compte de tous les médicaments pris en parallèle pouvant en contenir. Réduire la dose en cas d'insuffisance hépatique, de dénutrition, d'alcoolisme chronique ou de faible poids corporel. Être attentif aux effets de la caféine (insomnie, nervosité, palpitations) en cas de sensibilité individuelle ou de consommation importante de café/thé/boissons énergisantes en parallèle.
Limiter la consommation concomitante de café, thé et boissons énergisantes pour éviter un cumul excessif de caféine.
Le paracétamol est l'antalgique de référence pendant toute la grossesse selon le CRAT, à la dose minimale efficace et pour la durée la plus courte possible. La caféine associée doit en revanche être limitée pendant la grossesse (apport total de caféine, toutes sources confondues, à ne pas dépasser environ 200 mg/jour) ; en pratique, il est préférable de privilégier le paracétamol seul pendant la grossesse plutôt que cette association, sauf avis contraire du médecin.
Le paracétamol est compatible avec l'allaitement. La caféine passe également dans le lait maternel en faible quantité ; un usage ponctuel n'est généralement pas problématique, mais une utilisation répétée peut provoquer une irritabilité ou des troubles du sommeil chez le nourrisson, justifiant de privilégier le paracétamol seul en cas de besoin fréquent.
Contre-indiqué avant 15 ans en raison de la composante caféine ; utiliser une spécialité de paracétamol seul, dosée et adaptée au poids de l'enfant.
Réduire la dose maximale quotidienne de paracétamol par prudence et être attentif à la sensibilité accrue aux effets de la caféine (insomnie, palpitations, nervosité).
| Fonction rénale | Recommandation |
|---|---|
| Légère à modérée | Pas d'ajustement spécifique de dose, respecter la dose maximale usuelle |
| Sévère (clairance < 30 mL/min) | Espacer les prises d'au moins 8 heures entre chaque prise plutôt que 4 heures habituelles, en raison d'une élimination ralentie |
| Sévérité | Recommandation |
|---|---|
| Légère à modérée | Réduire la dose maximale quotidienne de paracétamol à 2-3 g/jour au lieu de 3-4 g/jour, sous surveillance |
| Sévère (insuffisance hépatocellulaire) | Contre-indication formelle |
Généralement sans effet notable sur la conduite ; la caféine peut cependant provoquer une nervosité ou des tremblements chez les personnes sensibles, à prendre en compte pour des activités demandant une grande précision.
Déconseillé, en particulier en cas de consommation chronique : l'alcool majore significativement le risque de toxicité hépatique du paracétamol, même à dose thérapeutique usuelle.
Effet antalgique dès 15 à 30 minutes
Concentration plasmatique maximale du paracétamol en 30 à 60 minutes
Effet antalgique d'environ 4 à 6 heures, justifiant l'intervalle minimal entre les prises
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité, dans l'emballage d'origine.
Paracétamol 500 mg et caféine 50 mg par comprimé
Amidon de maïs, povidone, talc, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline.
Antalgique non opioïde associé à un adjuvant stimulant (caféine), classe des antalgiques de palier 1. Équivalents au Maroc : autres associations paracétamol-caféine génériques selon disponibilité.
Consultez en urgence en cas de surdosage suspecté même sans symptôme initial, ou si la douleur persiste plus de 5 jours malgré le traitement, ou en cas de jaunisse, urines foncées ou douleur abdominale inhabituelle.
| Prescription | Vente libre/sur conseil pharmaceutique, antalgique associé à la caféine |
|---|---|
| Grossesse | Préférer le paracétamol seul, limiter la caféine |
| Allaitement | Compatible en usage ponctuel |
| Conduite | Généralement sans effet, prudence si sensibilité à la caféine |
| Alcool | Déconseillé (toxicité hépatique) |
| Enfant | Contre-indiqué avant 15 ans |
| Temps d'action | Effet en 15-30 min, dure 4-6h |
| Prix Maroc | PPV : 14,00 DH |
Dernière vérification : 10/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.