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TOPSYNE GRAS 0.005 %Pommade

FLUOCINONIDE
AIS
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Informations générales
Dosage 0.005 %
Forme POMMADE
Présentation Tube de 15 g
Laboratoire POLYMEDIC
Code ATC D07AC08
Prix & Remboursement
PPV (prix public) 22.00 DH
Prix hospitalier 13.80 DH
Remboursement
Type
⚕️ Information à visée éducative. Cette information ne remplace pas l'avis d'un médecin ou d'un pharmacien.

1Indications

Indications officielles
  • Traitement des dermatoses corticosensibles sévères de l'adulte : psoriasis (hors visage et plis), eczéma chronique, lichen plan, autres dermatoses inflammatoires résistantes à des corticoïdes moins puissants
En clair

Le fluocinonide est un corticoïde topique de classe très forte (classe IV selon la classification européenne). Il se fixe sur les récepteurs aux glucocorticoïdes des cellules cutanées, ce qui réduit la production de médiateurs de l'inflammation (cytokines, prostaglandines) et diminue la prolifération cellulaire excessive, expliquant son efficacité sur les dermatoses inflammatoires et hyperprolifératives sévères comme le psoriasis.

2Posologie

Adulte

Application en fine couche, 1 à 2 fois par jour sur les zones atteintes, pendant une durée limitée généralement à 2-3 semaines maximum en traitement d'attaque, puis espacement des applications ou relais par un corticoïde de classe plus faible selon la réponse.

Enfant

Non recommandé chez l'enfant en raison du risque accru de passage systémique et d'atrophie cutanée sur une peau plus fine et un rapport surface/poids corporel plus élevé ; à réserver à des situations exceptionnelles sous stricte surveillance dermato-pédiatrique.

Personne âgée

Personne âgée : la peau étant physiologiquement plus fine, le risque d'atrophie cutanée et d'ecchymoses est accru ; limiter la durée de traitement et surveiller l'apparition de ces signes.

Cas particuliers

Ne jamais appliquer sur une surface étendue (plus de 10 % de la surface corporelle) sans avis dermatologique, en raison du risque de passage systémique et de freination de l'axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien.

3Mode d'administration

Comment le prendre

Application cutanée locale en fine couche sur les lésions, en massant légèrement jusqu'à pénétration, en évitant tout contact avec les yeux.

Avec ou sans repas

Sans rapport avec les repas.

Écraser le comprimé ?

Non applicable (pommade).

Ouvrir la gélule ?

Non applicable.

Conseils pratiques

Se laver les mains après application (sauf si les mains sont la zone traitée). Ne pas appliquer de pansement occlusif sans indication médicale (majore fortement l'absorption et le risque d'effets systémiques). Ne jamais appliquer sur le visage, les paupières ou les plis sans indication précise du médecin.

4Durée du traitement

Traitement d'attaque limité à 2-3 semaines en usage continu ; au-delà, réévaluation médicale indispensable avant toute poursuite, avec passage progressif à un corticoïde de classe plus faible ou à un espacement des applications (traitement d'entretien intermittent).

5Oubli d'une dose

Appliquer la dose oubliée dès que possible ; ne pas appliquer une quantité double pour compenser un oubli.

6Surdosage

Signes possibles

Un usage excessif (surface trop étendue, durée trop longue, occlusion) peut provoquer une atrophie cutanée locale (peau fine, fragile, vergetures), et à un stade avancé des signes de freination surrénalienne systémique (fatigue, hypotension) en cas d'absorption importante.

Quand consulter en urgence

En cas de signes d'atrophie cutanée sévère ou de suspicion d'effet systémique, consulter un dermatologue ou un médecin pour réévaluer le traitement.

7Contre-indications

Liste officielle
  • Hypersensibilité connue au fluocinonide ou à l'un des excipients
  • Lésions cutanées infectées non traitées par un anti-infectieux associé (bactérienne, virale, fongique, parasitaire) : le corticoïde peut aggraver et masquer l'infection
  • Acné, rosacée, dermatite périorale
  • Application sur le visage, les paupières et les plis sans avis médical spécifique

8Mises en garde

Limiter strictement la surface et la durée de traitement, en particulier chez l'enfant et la personne âgée. Ne jamais utiliser sous pansement occlusif sans prescription spécifique. Surveiller l'apparition de signes d'atrophie cutanée (amincissement, vergetures, télangiectasies) qui doivent faire arrêter ou espacer le traitement. Éviter un arrêt brutal après un traitement prolongé (risque de rebond de la dermatose) : privilégier un espacement progressif des applications.

9Interactions

Interactions fréquentes
  • Autres corticoïdes topiques ou systémiques associés : majoration du risque d'effets systémiques et d'atrophie cutanée en cas de cumul non contrôlé
Interactions alimentaires

Aucune interaction alimentaire (usage topique).

10Effets indésirables

Fréquents
  • Sensation de brûlure ou picotement transitoire à l'application
  • Sécheresse cutanée locale
Peu fréquents
  • Atrophie cutanée, vergetures (usage prolongé)
  • Télangiectasies (petits vaisseaux visibles)
  • Folliculite, hypertrichose locale
Rares
  • Dermatite périorale ou acnéiforme
  • Retard de cicatrisation
  • Hypopigmentation locale
Très rares
  • Freination de l'axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien (usage étendu/prolongé)
  • Réaction allergique de contact sévère
  • Glaucome, cataracte en cas d'application accidentelle prolongée près des yeux

11Grossesse

Les dermocorticoïdes de classe forte à très forte sont à utiliser avec prudence pendant la grossesse, en évitant les applications sur de larges surfaces ou prolongées, en raison d'un risque théorique de passage systémique et d'un lien évoqué par certaines études avec un petit poids de naissance en cas d'exposition importante. Le CRAT recommande de réserver leur usage aux situations nécessaires, sur de petites surfaces et pour la durée la plus courte possible, en privilégiant si possible un corticoïde de classe plus faible pendant la grossesse.

12Allaitement

L'utilisation sur de petites surfaces, en dehors de la zone du mamelon (pour éviter le contact direct avec la bouche du nourrisson), est considérée comme compatible avec l'allaitement selon le CRAT, le passage systémique restant limité dans ces conditions d'usage.

13Chez l'enfant

Non recommandé chez l'enfant en raison du risque accru de passage systémique et d'atrophie cutanée ; réservé à des situations exceptionnelles sous stricte surveillance dermatologique spécialisée, à la dose la plus faible et la durée la plus courte possible.

14Chez la personne âgée

Risque accru d'atrophie cutanée et d'ecchymoses du fait de la finesse physiologique de la peau ; limiter la durée de traitement et surveiller étroitement l'état cutané.

15Insuffisance rénale

Aucun ajustement nécessaire, le passage systémique du produit après application cutanée restant limité aux conditions d'usage recommandées (petites surfaces, durée courte).

16Insuffisance hépatique

Aucun ajustement nécessaire dans les mêmes conditions d'usage recommandées ; prudence en cas d'application étendue ou prolongée, situations à éviter de toute façon.

17Conduite automobile

Aucun effet sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines.

18Alcool

Aucune interaction connue.

19Temps d'action

Début d'effet

Amélioration des symptômes inflammatoires locaux en quelques jours

Effet maximal

Effet optimal après 1 à 2 semaines d'application régulière

Durée d'action

Action locale limitée à la zone d'application, nécessitant des applications répétées 1 à 2 fois par jour

20Conservation

À conserver à température ambiante, à l'abri de la lumière, tube bien refermé après chaque utilisation.

21Composition

Substance active

Fluocinonide 0,005 % (0,05 mg/g)

Excipients importants

Vaseline, paraffine liquide et autres excipients de base grasse selon le fabricant.

23Même famille

Dermocorticoïde de classe très forte (classe IV), corticothérapie locale. Équivalents au Maroc : autres dermocorticoïdes de classe très forte selon disponibilité (clobétasol notamment, à ne pas confondre en termes de puissance).

24Questions fréquentes

Puis-je utiliser Topsyne Gras sur le visage pour une irritation ?
Non, formellement déconseillé sans avis médical précis : c'est un corticoïde très puissant qui peut provoquer une atrophie cutanée et des effets secondaires spécifiques (acné, rosacée) sur la peau fine du visage.
Combien de temps puis-je utiliser ce produit en continu ?
Généralement pas plus de 2 à 3 semaines en traitement d'attaque continu ; au-delà, votre médecin doit réévaluer la situation et éventuellement espacer les applications ou passer à un corticoïde moins puissant.
Puis-je arrêter le traitement du jour au lendemain une fois la peau améliorée ?
Après un traitement prolongé, il est préférable d'espacer progressivement les applications plutôt que d'arrêter brutalement, pour éviter un effet rebond de la dermatose.
Pourquoi ma peau devient-elle plus fine à l'endroit du traitement ?
C'est un effet indésirable connu des corticoïdes puissants utilisés trop longtemps ou sur une trop grande surface : l'atrophie cutanée. Signalez tout amincissement ou apparition de vergetures à votre médecin.

25Quand consulter ?

Consultez si la dermatose ne s'améliore pas après 2-3 semaines de traitement, en cas de signes d'infection (pus, chaleur, fièvre), d'atrophie cutanée visible, ou si le traitement doit être appliqué sur une surface plus étendue que prévu initialement.

26Résumé pratique

PrescriptionSur ordonnance, dermocorticoïde très fort, durée limitée
GrossesseUsage limité en surface/durée, prudence
AllaitementCompatible en évitant la zone du mamelon
ConduiteSans effet
AlcoolPas d'interaction
EnfantNon recommandé, usage exceptionnel encadré
Temps d'actionAmélioration en quelques jours
Prix MarocPPV : 22,00 DH

27Sources

Dernière vérification : 10/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.

🏥 Classe thérapeutique
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