L'ofatumumab est un anticorps qui détruit certains globules blancs (lymphocytes B, porteurs du marqueur CD20) impliqués dans l'attaque de la gaine des nerfs dans la sclérose en plaques. En les réduisant, il diminue l'activité de la maladie et les poussées. C'est un traitement de fond, en injection mensuelle après une phase initiale, sous suivi spécialisé.
En injection sous-cutanée : une phase initiale (par exemple à S0, S1, S2), puis une injection tous les mois, selon la prescription du neurologue. Le stylo/la seringue délivre la dose (20 mg).
Non établi.
Surveillance habituelle (infections).
Évaluation infectieuse (hépatite B) et vaccinale avant le début.
Injection sous-cutanée (ventre, cuisse, bras), réalisée par le patient/un proche après éducation. Varier le point d'injection. Sortir la seringue/le stylo du réfrigérateur un moment avant. La 1re injection peut être surveillée (réactions).
Sans rapport avec les repas (voie sous-cutanée).
Sans objet.
Stylo/seringue prérempli à usage unique ; éliminer dans un collecteur.
Bilan pré-traitement (hépatite B, vaccins) ; pas de vaccins vivants pendant le traitement. Signaler toute infection/fièvre. Tenir un carnet (dates). Prévenir en cas de projet de grossesse.
Traitement de fond prolongé, tant qu'il est efficace et bien toléré, sous suivi neurologique régulier.
Faites l'injection oubliée dès que possible, puis reprenez le rythme mensuel ; en cas de doute, demandez conseil au neurologue.
Pas de toxicité aiguë typique ; le risque principal reste infectieux.
En cas de doute, contactez l'équipe spécialisée.
Rechercher/traiter une hépatite B avant (risque de réactivation). Mettre à jour les vaccins avant (pas de vaccins vivants pendant). Surveiller les infections (signaler fièvre, infection). Surveiller le taux d'immunoglobulines lors des traitements prolongés. Réactions liées à l'injection (surtout la 1re). Prévenir en cas de projet de grossesse (contraception pendant et un temps après selon l'avis). Risque rare d'atteinte cérébrale (LEMP) — signaler des troubles neurologiques nouveaux.
Aucune interaction alimentaire.
À éviter pendant la grossesse, sauf nécessité et sur avis spécialisé (les anticorps peuvent passer le placenta au 2e/3e trimestre et affecter les lymphocytes B du nouveau-né — vaccins vivants du nourrisson à éviter) — CRAT. Contraception pendant le traitement et un temps après selon l'avis.
Données limitées ; décision spécialisée (les anticorps passent peu dans le lait et sont digérés) — CRAT.
Non établi.
Surveillance habituelle (infections).
Pas d'adaptation particulière documentée ; surveillance.
Surveiller ; rechercher/surveiller une hépatite B (réactivation).
Sans effet notable (rares maux de tête/fièvre après l'injection).
Pas d'interaction directe.
Baisse rapide des lymphocytes B ; effet sur la maladie apprécié sur plusieurs mois.
Bénéfice évalué sur la durée (poussées, imagerie).
Action prolongée (injection mensuelle).
À conserver au réfrigérateur (+2 à +8 °C), sans congeler, à l'abri de la lumière ; un séjour limité à température ambiante est possible avant l'injection (voir la notice). Tenir hors de portée des enfants.
Ofatumumab 20 mg dans 0,4 ml (solution injectable sous-cutanée, stylo/seringue préremplie).
Excipients de la solution (voir la notice).
Biothérapie immunomodulatrice de la sclérose en plaques : anticorps anti-CD20 (déplétion des lymphocytes B). Équivalent au Maroc : = autres anti-CD20 (ocrélizumab, rituximab) selon la situation et la disponibilité.
Contactez vite le neurologue / le 15 en cas de fièvre/infection, de réaction pendant/après l'injection (gêne respiratoire, malaise), ou de troubles neurologiques nouveaux (faiblesse, troubles de la vue/du langage — atteinte cérébrale rare). Faites les bilans de suivi et signalez tout projet de grossesse.
| Prescription | Sur ordonnance (neurologue) — sous-cutané |
|---|---|
| Grossesse | À éviter sauf nécessité (CRAT) |
| Allaitement | Décision spécialisée (CRAT) |
| Conduite | Sans effet notable |
| Alcool | Pas d'interaction directe |
| Enfant | Non établi |
| Temps d'action | Effet sur la maladie sur plusieurs mois |
| Prix Maroc | PPV : 11326,00 DH |
Dernière vérification : 01/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.