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RYBREVANT 350 MGSolution à diluer pour perfusion

AMIVANTAMAB
Informations générales
Dosage 350 MG
Forme SOLUTION À DILUER POUR PERFUSION
Présentation Boite d'un flacon de 7 ml de solution
Laboratoire MAPHAR
Code ATC L01FX18
Prix & Remboursement
PPV (prix public) 15,290.00 DH
Prix hospitalier 14,998.00 DH
Remboursement
Type
⚕️ Information à visée éducative. Cette information ne remplace pas l'avis d'un médecin ou d'un pharmacien.

1À quoi sert RYBREVANT 350 MG ?

Indications officielles
  • Cancer du poumon « non à petites cellules » avancé porteur de certaines mutations de l'EGFR (notamment insertions de l'exon 20), seul ou en association, selon l'évaluation spécialisée.
  • Après échec d'autres traitements ou en 1re ligne selon l'indication et l'association.
En clair

L'amivantamab est un anticorps qui cible deux protéines à la surface des cellules cancéreuses (EGFR et MET), impliquées dans leur croissance. En les bloquant, il freine la progression de certains cancers du poumon avec des anomalies précises du gène EGFR. Il est administré en perfusion, en milieu spécialisé.

2Posologie de RYBREVANT 350 MG

Adulte

Dose calculée selon le poids, en perfusion intraveineuse, selon un calendrier défini par l'oncologue (souvent une dose répartie sur les premiers jours, puis chaque semaine puis toutes les 2 semaines). Une prémédication (antihistaminique, corticoïde, antipyrétique) est donnée, surtout pour la 1re perfusion (réactions).

Enfant

Non indiqué.

Personne âgée

Surveillance habituelle ; adaptation selon la tolérance.

Cas particuliers

Adaptation/report en cas d'effets cutanés, pulmonaires, ou de réactions à la perfusion.

3Mode d'administration

Comment le prendre

Perfusion intraveineuse en hôpital de jour, lente (surtout la 1re, fractionnée), après prémédication. Surveillance pendant et après. La 1re perfusion est souvent réalisée sur une veine périphérique (gestion des réactions).

Avec ou sans repas

Sans rapport avec les repas (voie intraveineuse).

Écraser le comprimé ?

Sans objet.

Ouvrir la gélule ?

Sans objet (préparée par la pharmacie hospitalière).

Conseils pratiques

Signaler tout symptôme pendant la perfusion (frissons, gêne respiratoire, malaise). Soins de la peau (hydratation, photoprotection) et des ongles. Signaler toux/essoufflement/fièvre (poumons). Contraception efficace. Limiter le soleil.

4Durée du traitement

Par cycles, tant que le traitement est efficace et toléré, avec réévaluation régulière (imagerie, tolérance).

5Oubli d'une dose

Les perfusions sont programmées par l'hôpital ; en cas de rendez-vous manqué, contacter le service pour reprogrammer.

6Surdosage

Signes possibles

Aggravation des effets (réactions, atteinte cutanée/pulmonaire).

Quand consulter en urgence

Prise en charge hospitalière ; contacter l'équipe / le 15.

7Contre-indications de RYBREVANT 350 MG

Liste officielle
  • Allergie à l'amivantamab ou à un excipient.
  • Grossesse et allaitement.
  • Atteinte pulmonaire interstitielle évolutive (selon le contexte).

8Mises en garde

Surveiller les réactions liées à la perfusion (surtout la 1re : prémédication, perfusion lente). Surveiller la peau (éruption acnéiforme, sécheresse, atteinte des ongles/paronychie) et la prévenir (hydratation, photoprotection, parfois antibiotique cutané). Surveiller les poumons (pneumopathie interstitielle : toux, essoufflement, fièvre → arrêter et évaluer). Surveiller la vue (kératite : signaler douleur/rougeur/troubles visuels). Contraception efficace. Vaccins vivants déconseillés.

9Interactions de RYBREVANT 350 MG

Interactions fréquentes
  • Vaccins vivants : déconseillés (immunité modifiée).
  • Associations anticancéreuses : encadrées par le protocole.
Interactions alimentaires

Aucune interaction alimentaire spécifique ; éviter l'alcool en excès (état général).

10Effets indésirables de RYBREVANT 350 MG

Très fréquents
  • Réactions liées à la perfusion (surtout la 1re : frissons, gêne respiratoire, baisse de tension, nausées).
  • Éruption cutanée acnéiforme, sécheresse de la peau.
  • Atteinte des ongles (paronychie).
  • Fatigue, nausées, diarrhée.
Fréquents
  • Baisse de l'albumine, troubles des sels.
  • Œdèmes.
  • Stomatite (bouche), démangeaisons.
  • Élévation des enzymes du foie.
Peu fréquents
  • Pneumopathie interstitielle (atteinte des poumons).
  • Kératite (atteinte de l'œil).
Rares
  • Réactions allergiques sévères.
  • Caillot (thrombose).
Très rares
  • Atteinte pulmonaire grave.

11RYBREVANT 350 MG et la grossesse

CONTRE-INDIQUÉ : anticancéreux pouvant nuire au fœtus (CRAT). Contraception efficace pendant le traitement et après l'arrêt (délai défini par le spécialiste). Toute grossesse doit être signalée immédiatement.

12RYBREVANT 350 MG et l'allaitement

Contre-indiqué pendant l'allaitement (CRAT).

13Chez l'enfant

Non indiqué.

14Chez la personne âgée

Utilisable ; surveillance habituelle.

15RYBREVANT 350 MG et l'insuffisance rénale

Pas d'adaptation majeure documentée ; surveillance.

16RYBREVANT 350 MG et l'insuffisance hépatique

Surveiller le bilan du foie ; adaptation selon la tolérance.

17Conduite automobile

Possible fatigue ou troubles visuels : prudence si ces effets surviennent.

18Alcool

À limiter (état général).

19Temps d'action

Début d'effet

Effet anticancéreux évalué sur plusieurs semaines (imagerie).

Effet maximal

Réponse appréciée après plusieurs cycles.

Durée d'action

Action par cycles (perfusions espacées).

20Conservation

Conservation et préparation assurées par la pharmacie hospitalière (solution à diluer pour perfusion) ; non destiné à un usage à domicile.

21Composition

Substance active

Amivantamab 350 mg par flacon (solution à diluer pour perfusion ; anticorps bispécifique anti-EGFR/MET).

Excipients importants

Excipients de la solution (voir la notice).

23Même famille

Anticancéreux ciblé : anticorps bispécifique anti-EGFR/MET (cancer du poumon avec mutation EGFR). Équivalent au Maroc : = autres amivantamab selon disponibilité.

24Questions fréquentes

Pourquoi la première perfusion est-elle surveillée de près ?
Les réactions liées à la perfusion sont surtout fréquentes lors de la 1re administration (frissons, gêne respiratoire, baisse de tension). C'est pourquoi on donne une prémédication, on perfuse lentement et on surveille. Signalez tout symptôme.
Comment gérer les effets sur la peau et les ongles ?
L'éruption acnéiforme, la sécheresse et l'atteinte des ongles sont fréquentes. Hydratez la peau, protégez-vous du soleil, et suivez les conseils de l'équipe (parfois un traitement cutané est ajouté).
Quels signes pulmonaires doivent m'alerter ?
Une toux nouvelle, un essoufflement ou de la fièvre peuvent traduire une atteinte des poumons : contactez vite l'équipe, le traitement peut devoir être suspendu.
Puis-je être enceinte sous ce traitement ?
Non : il peut nuire au fœtus. Une contraception efficace est nécessaire pendant le traitement et un certain temps après. Signalez immédiatement toute grossesse.

25Quand consulter ?

Signalez immédiatement à l'équipe tout symptôme pendant la perfusion (frissons, gêne respiratoire, malaise). Contactez vite l'équipe / le 15 en cas de toux/essoufflement/fièvre (poumons), d'éruption cutanée sévère, de douleur/rougeur des yeux, ou de signes de caillot. Faites les bilans et signalez toute grossesse.

26Résumé pratique

PrescriptionUsage hospitalier (oncologie) — perfusion
GrossesseContre-indiqué (tératogène) — contraception (CRAT)
AllaitementContre-indiqué (CRAT)
ConduitePrudence (fatigue, vue)
AlcoolÀ limiter
EnfantNon indiqué
Temps d'actionEffet sur plusieurs semaines/cycles
Prix MarocPPV : 15290,00 DH

27Sources

Dernière vérification : 30/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.

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