PYLERA 140 / 125 / 125 MGComprimé

• Éradication de l'infection à Helicobacter pylori (bactérie de l'estomac), en association à un inhibiteur de la pompe à protons (oméprazole), notamment en cas d'échec d'un premier traitement.
• Prévention de la récidive de l'ulcère lié à H. pylori.

Helicobacter pylori est une bactérie qui infecte l'estomac et peut provoquer des ulcères. Ce traitement combine trois substances (un sel de bismuth, deux antibiotiques) qui, avec un anti-acide, détruisent la bactérie. La cure dure 10 jours, avec un nombre précis de comprimés à chaque prise.

Schéma habituel : 3 comprimés 4 fois par jour (après les repas du matin, du midi, du soir et au coucher), pendant 10 jours, TOUJOURS avec l'oméprazole prescrit. Respecter scrupuleusement le nombre de comprimés et les horaires.

CONTRE-INDIQUÉ chez l'enfant (tétracycline).

Utilisable ; surveiller en cas de maladie du foie ou des reins.

Contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale ou hépatique sévère.

Avaler les comprimés avec un grand verre d'eau, après les repas et au coucher, en restant en position assise/debout un moment (irritation de l'œsophage par la tétracycline).

Après les repas (et au coucher avec une collation), avec un grand verre d'eau ; à distance des produits laitiers, du calcium, du fer et des antiacides.

Avaler de préférence entiers ; suivre la notice.

Sans objet.

Ne pas s'allonger juste après la prise (œsophage). Éviter le soleil (photosensibilité). Pas d'alcool. Espacer les produits laitiers et le fer. Aller au bout des 10 jours.

Nausées, vomissements ; à fortes doses, atteinte rénale (bismuth), troubles neurologiques (métronidazole).

Contactez un médecin ou un centre antipoison.

• Allergie au bismuth, au métronidazole/imidazolés, aux tétracyclines ou à un excipient.
• Grossesse et allaitement.
• Enfant (tétracycline).
• Insuffisance rénale ou hépatique sévère.
• Consommation d'alcool (effet antabuse du métronidazole) ; association au disulfirame récent.

• Alcool : effet antabuse (rougeur, malaise, vomissements).
• Anticoagulants oraux (AVK) : effet augmenté (métronidazole et tétracycline) — surveiller l'INR.
• Rétinoïdes (isotrétinoïne) : risque d'hypertension intracrânienne avec la tétracycline — à éviter.

• Produits laitiers, calcium, fer, magnésium, antiacides : diminuent l'absorption de la tétracycline — espacer.
• Lithium : taux modifié — surveiller.
• Contraceptifs : prudence (efficacité possiblement réduite — méthode complémentaire conseillée).

Éviter l'alcool ; espacer le lait et les produits laitiers de la prise.

• Selles noires et langue noire (bismuth, sans gravité).
• Goût métallique, nausées.
• Diarrhée.

• Douleurs au ventre, vomissements.
• Maux de tête, vertiges.
• Photosensibilité (coup de soleil exagéré).

• Mycoses (muguet, mycose génitale).
• Éruptions cutanées.
• Élévation des enzymes du foie.

• Colite à Clostridioides difficile.
• Fourmillements/engourdissements (neuropathie du métronidazole) en cas de traitement répété.
• Atteinte du foie.

• Réactions cutanées graves (Stevens-Johnson, DRESS).
• Hypertension intracrânienne (tétracycline).
• Réaction allergique grave.

Action antibactérienne dès les premières prises ; éradication évaluée après la cure.

Éradication confirmée par un contrôle à distance (test respiratoire/endoscopie).

Cure de 10 jours.

Par comprimé : sous-citrate de bismuth potassique 140 mg, métronidazole 125 mg, chlorhydrate de tétracycline 125 mg (à associer à l'oméprazole prescrit séparément).

Excipients du comprimé (voir la notice).