TRISIUM associe le cotrimoxazole (sulfaméthoxazole + triméthoprime, un antibiotique qui bloque la fabrication de l'acide folique des bactéries) à la bromhexine (un mucolytique qui fluidifie les glaires). Cette suspension est utilisée pour des infections respiratoires avec encombrement. L'antibiotique contient un sulfamide, d'où des précautions (peau, sang, potassium, interactions) ; la bromhexine aide à évacuer les sécrétions. Il est inutile contre les infections purement virales.
Selon l'infection et la notice (dose de cotrimoxazole adaptée au poids/à l'âge) ; bien s'hydrater. Suivre la prescription.
Dose au poids (suspension), sur prescription ; éviter chez le très jeune nourrisson.
Adapter à la fonction rénale ; surveiller potassium/sang.
Réduire en cas d'insuffisance rénale ; boire abondamment.
Bien agiter ; mesurer la dose avec le dispositif fourni et l'avaler, au cours du repas ; bien s'hydrater.
Au cours du repas ; boire abondamment.
Sans objet (suspension).
Sans objet.
Boire beaucoup (évite les cristaux urinaires) ; signaler toute éruption (arrêter) ; ne pas associer un antitussif (la bromhexine fluidifie les glaires) ; aller au bout du traitement antibiotique.
Durée prescrite de l'antibiotique (souvent quelques jours) ; aller au bout du traitement.
Prendre dès que possible ; si la prise suivante est proche, sauter, sans doubler.
Nausées, vomissements, confusion, atteinte du sang/rénale, cristaux dans les urines.
Avis médical / centre antipoison.
Risque de réactions cutanées graves (Stevens-Johnson, Lyell, DRESS) — sulfamide : arrêter au moindre bouton/éruption, surtout avec fièvre/atteinte des muqueuses. Peut élever le POTASSIUM (avec IEC/sartans, diurétiques épargneurs, âge, insuffisance rénale) et abaisser les cellules du sang. Bien s'hydrater (cristaux urinaires). Prudence en cas de G6PD (hémolyse), d'asthme. Photosensibilité. La bromhexine : prudence en cas d'ulcère ; ne pas l'associer à un antitussif.
Boire abondamment ; se protéger du soleil (photosensibilité).
À éviter (cotrimoxazole) : surtout au 1er trimestre (antifolique) et en fin de grossesse/chez le nouveau-né (ictère grave). N'utiliser que si nécessaire et sur avis. Demander conseil (CRAT).
À éviter chez le nouveau-né/prématuré et en cas de déficit en G6PD ; sinon prudence selon l'âge. Demander conseil.
Utilisable sur prescription (dose au poids) ; éviter chez le très jeune nourrisson.
Risque accru (peau, sang, potassium, rein) : surveiller, adapter à la fonction rénale.
| Clairance de la créatinine | Adaptation |
|---|---|
| > 30 ml/min | Dose habituelle |
| 15–30 ml/min | Réduire la dose (souvent de moitié) |
| < 15 ml/min | Contre-indiqué/déconseillé |
Prudence ; contre-indiqué en cas d'atteinte hépatique sévère.
En général sans effet ; prudence en cas de vertiges.
À éviter (réaction, foie).
Amélioration en 24-72 h selon l'infection.
Information non disponible dans les sources consultées.
Prises réparties (selon la notice).
À température ambiante, à l'abri de la lumière ; bien agiter avant emploi.
Sulfaméthoxazole 200 mg + triméthoprime 40 mg + bromhexine 2 mg par dose (suspension buvable).
Voir la notice (édulcorant, arôme).
Association antibiotique (cotrimoxazole) + mucolytique (bromhexine). Équivalent au Maroc : associations cotrimoxazole + bromhexine (= BACTRIM-like + fluidifiant). Cotrimoxazole seul : = BACTRIM. La bromhexine seule : = BISOLVON.
URGENCE en cas d'éruption cutanée (surtout avec fièvre, cloques, atteinte de la bouche/des yeux), de gonflement du visage/gêne respiratoire (allergie). Consultez en cas de fièvre/maux de gorge inhabituels ou de bleus (sang), de faiblesse/palpitations (potassium), de jaunisse, ou si l'infection ne s'améliore pas.
| Prescription | Oui (antibiotique) |
|---|---|
| Grossesse | À éviter (1er trimestre/fin de grossesse) |
| Allaitement | À éviter (nouveau-né/G6PD) |
| Conduite | En général sans effet |
| Alcool | À éviter |
| Enfant | Oui, dose au poids (pas le très jeune nourrisson) |
| Temps d'action | 24-72 h |
| Prix Maroc | 27,60 DH (suspension buvable) |
Dernière vérification : 25/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.