AMIKACINE est un antibiotique aminoside très actif sur de nombreuses bactéries, surtout à Gram négatif (y compris certaines résistantes à d'autres aminosides). Il est utilisé dans les infections graves, souvent en association et pour une courte durée, en milieu hospitalier. Sa puissance s'accompagne de deux toxicités à surveiller : les reins et l'oreille interne ; les doses sont calculées et, si besoin, le taux sanguin mesuré.
Dose au poids, en injection intraveineuse (perfusion) ou intramusculaire, le plus souvent en UNE administration par jour, sur une courte durée ; adaptée à la fonction rénale et parfois au dosage sanguin.
Dose au poids, sur prescription (y compris nouveau-né, en milieu spécialisé).
Surveiller la fonction rénale et l'audition ; risque accru.
Adapter (dose/intervalle) à la fonction rénale ; surveiller le taux sanguin si traitement prolongé.
Injection IV (perfusion) ou IM par le personnel soignant ; surveillance de la fonction rénale (et du taux sanguin si besoin).
Sans objet (voie injectable).
Sans objet.
Sans objet.
Signaler bourdonnements/baisse d'audition/vertiges ; bien s'hydrater ; éviter d'associer d'autres médicaments toxiques pour le rein/l'oreille.
Courte (souvent quelques jours) ; la toxicité augmente avec la durée et la dose cumulée.
En milieu hospitalier : géré par l'équipe.
Atteinte rénale, atteinte de l'oreille (audition/équilibre), blocage neuromusculaire (faiblesse).
Prise en charge hospitalière (hydratation, parfois épuration).
Surveiller la fonction RÉNALE (créatinine) avant et pendant, et l'AUDITION/l'équilibre (signaler bourdonnements, baisse d'audition, vertiges — l'atteinte de l'oreille peut être définitive). Risque majoré par l'âge, la déshydratation, une atteinte rénale, une durée/dose élevée, et l'association à d'autres médicaments toxiques pour le rein ou l'oreille (diurétiques de l'anse, vancomycine, produits de contraste, ciclosporine). Peut majorer l'effet des curares (anesthésie). Bien s'hydrater.
Sans objet (voie injectable).
À éviter ; n'utiliser qu'en cas de nécessité (infection grave) et sur avis, en raison d'un risque pour l'oreille du fœtus (atteinte auditive). Demander conseil (CRAT).
Passage faible dans le lait et peu absorbé par voie orale par le nourrisson : utilisation possible si nécessaire, sous surveillance ; demander conseil.
Utilisable (y compris nouveau-né) sur prescription, dose au poids, surveillance.
Risque rénal et auditif accru : adapter la dose à la fonction rénale, surveiller.
| Fonction rénale | Conduite |
|---|---|
| Normale | Dose habituelle (souvent 1 fois/jour), courte durée |
| Modérément altérée | Allonger l'intervalle / réduire la dose ; surveiller le taux sanguin |
| Sévère / dialyse | Adaptation marquée + dosage sanguin ; risque accru |
Pas d'adaptation particulière (élimination rénale).
Possible vertige (atteinte de l'équilibre) : prudence si concerné.
Pas d'interaction directe ; déconseillé pendant l'infection.
Action bactéricide rapide ; amélioration clinique en 24-72 h.
Information non disponible dans les sources consultées.
Souvent une administration par jour (effet prolongé sur les bactéries).
Conservation selon la notice ; préparation/administration par du personnel formé.
Amikacine 250 mg (poudre + solvant pour solution injectable).
Voir la notice/le RCP.
Antibiotique aminoside (bactéricide, anti-Gram négatif, dont germes résistants). Équivalent au Maroc : = AMIKLIN (amikacine) = AMIKACINE MYLAN. Proches : gentamicine, tobramycine, nétilmicine (autres aminosides).
Signalez sans tarder des bourdonnements d'oreille, une baisse d'audition, des vertiges ou des troubles de l'équilibre (oreille), une baisse des urines (rein), ou une faiblesse musculaire. La surveillance (rein, audition, taux sanguin) est assurée par l'équipe soignante.
| Prescription | Oui (antibiotique, souvent hospitalier) |
|---|---|
| Grossesse | À éviter (sauf nécessité, avis) |
| Allaitement | Possible si nécessaire (surveillance) |
| Conduite | Prudence (vertiges) |
| Alcool | À éviter pendant l'infection |
| Enfant | Oui, dose au poids (y compris nouveau-né) |
| Temps d'action | Amélioration en 24-72 h |
| Prix Maroc | 562 DH (poudre + solvant injectable) |
Dernière vérification : 24/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.